World worldwide Utilization of a Web-Based Learning Tool for Pediatric Radiology: American Journal of Rotgenology: Vol. 200, nro 5 (AJR)

Keskustelu

yli 20 000 rekisteröijää, yli 250 uutta tiliä vuosittain, osallistuminen 298 eri radiologian ohjelmat ja laitokset, jäsenyys 43 valtiot ja 52 muut maat maailmanlaajuisesti, pediatric radiology opetussuunnitelma on suurin ja aktiivisin Web-pohjainen pediatric radiology opetussuunnitelma maailmassa. Kahdeksankymmentäneljä prosenttia jäsenistä asuu Pohjois-Amerikassa, seuraavina järjestyksessä Euroopassa (6%), Aasiassa (5%), Etelä-Amerikassa (2%), Afrikassa (2%), ja muut (1%). Kuusikymmentäyksi prosenttia on radiologian alalla, kun taas 39 prosenttia on lastentautien, perhelääketieteen ja lastentautien erikoisalojen alalta. Arviointikyselyt osoittivat suotuisat pisteet noin 4,2 5-pisteisellä asteikolla helppokäyttöisyyden ja mieltymyksen standardikirjoihin oppimismateriaalin oppimiseksi.

lasten radiologian opetussuunnitelman testitulokset osoittivat asteittaista paranemista testituloksissa, jotka olivat kääntäen verrannollisia sen residenssiohjelman kokoon, johon opiskelija oli ilmoittautunut. On mahdollista, että pienemmät ohjelmat ovat pienemmissä laitoksissa, joilla ei yleensä ole erityistä pediatrista radiologiaa ja jotka siten altistuvat rajoitetummin. Vaikka tätä tietoa ei kerätty rekisteröinnin yhteydessä, se voi olla vaikea seurata ottaen huomioon sujuvuus joidenkin ohjelmien valinnaisia ja tutkimus aikaa. Sisällä radiologian, pretest pisteet lisääntyivät jokaisen vuoden koulutuksen, ilman merkittävää kasvua postttest pisteet, antaa enemmän parannusta noviisi yli maustetaan asukkaille. Tämä merkitsee sitä, että aloittelevilla on vähemmän lähtötason tietoa kuin senioreilla, ja kaikki ryhmät saavuttavat saman potentiaalin posttestin arvioinnissa; voidaan väittää, että seniorit hyötyivät enemmän oppimisen vahvistamisesta kuin uuden tiedon hankkimisesta. Vertailussa suorituskyvyn välillä radiologian ja liittoutuneiden erikoisuuksia, radiologian asukkaiden osoitti huomattavasti suurempi pistemäärä parannus kuin muilla aloilla tutkimuksen. Testitulokset paranivat merkittävästi keskimäärin kaikissa moduuleissa ja kaikissa koulutusvuosissa, ja niiden vaihteluväli (8,4–73,6%) vaihteli moduulien välillä. Yksi selitys tähän vaihteluun voisi olla radiologiharjoittelijan suurempi kiinnostus, motivaatio tai affiniteetti radiologian alaan muihin nähden”. Osana käynnissä olevaa päivitystä versioon 2, testiformaatti kuudessa moduulissa muutettiin true / false-kysymyksistä monivalintakysymyksiksi. Molempien formaattien tietojen vertailu sekä yksittäisellä moduulilla että aggregaattitasolla osoitti huomattavasti suuremman eron monivalintamuodon pre – ja posttest-pisteiden välillä, mikä johtui sekä pienemmistä preest-pisteistä että korkeammista posttest-pisteistä, joilla ei ollut erityistä kaavaa. Tämä noudattaa hyvin hyväksyttyä opetusoppia, jonka mukaan monivalintakoe on oikein rakennettuna arvokkaampi kuin tosi/ väärä testi. Siellä oli huomattavasti suurempi keskimääräinen ero testin pisteet kaikille kansainvälisille opiskelijoille verrattuna kirjoilla ohjelmia Pohjois-Amerikassa, keskimäärin korkeampi pretest pisteet Pohjois-Amerikan asukkaille. Kansainvälisten opiskelijoiden tulokset olivat samanlaisia kuin pienemmissä Pohjois-Amerikan radiologian ohjelmissa. Mahdollisia selityksiä tähän voisi olla vähemmän pediatric exposure, puute omistettu pediatric radiology osasto, ja valikoiva altistuminen perusterveydenhuollon tai avohoidon yleinen pediatric radiology tapauksissa pienemmissä tai kansainvälisissä ohjelmissa.

yksi tämän tutkimuksen rajoituksista on se, että siinä oppimisen tehokkuus määritettiin vain välittömän takaisinkutsun perusteella, eikä oppimisen säilymistä ajan kuluessa arvioitu. Tällainen sitoumus olisi suunniteltava ennakoivasti siten, että rekisteröinnin yhteydessä kerättyjä tietoja laajennetaan merkittävästi sellaisen pienemmän edustavan otoksen tutkimiseksi, joka suostuu testattavaksi uudelleen tietyn ajan kuluttua. Lisäksi olisi korjattava hämmentäviä muuttujia, kuten eroja lasten radiologian altistuksen, kokemus, ja koulutus, joka tapahtuisi interest aikaväli.

tietokone on muuttanut tapaamme lähestyä opetusta sekä aikuisopiskelijan odotuksia. Lääketieteessä on kehitetty monia resursseja perinteisen oppimisen muuttamiseksi helpommin lähestyttäväksi, joustavammaksi, uusiutuvaksi ja hauskaksi, ja joissakin tapauksissa tämä lähestymistapa voi olla arvokkaampi oppimisen ja tiedon säilyttämisen kannalta. Aikuisopiskelija etsii tietoa, joka on olennaista, asiayhteyteen, ja voidaan hakea työpaikalla; lääketieteessä, tätä kutsutaan ” at the point of care.”Radiologiassa PACS: ssä nyt saatavilla olevien kuvien runsaus on johtanut siihen, että monet ovat keränneet ja koonneet tapauksia koekatselmusta, opetuskonferensseja ja tutkimusta varten . Tällaisia opetustiedostoja on saatavilla useilla eri oppimisalustoilla, joista osa on saatavilla institutionaalisten intranetien kautta ja osa laajemmin Internetin kautta. Valitettavasti monilla näistä ohjelmista on ollut pääsy-ja toiminnallisuusongelmia, jotka liittyvät ohjelmistojen yhteensopimattomuuteen, rajalliseen kaistanleveyteen ja epäluotettaviin käyttöliittymiin . Lisäksi useimmat näistä opetustiedostoista eivät toimi todellisina opetussuunnitelmina, koska ne eivät sisällä materiaaleja, jotka kattavat erikoisalan koko spektrin, monet tapauksista eivät ole vertaisarvioituja tai patologisesti todistettuja, eikä palautteella ole vuorovaikutteista iteratiivista testausta. Lisäksi monilla ei ole rekisteröintivaatimusta, jolloin oppimistuloksen seuraaminen ja arviointi on mahdotonta.

oppisopimuskoulutuksen kehittäminen muuttaa lääketieteen oppisopimustyylin toivottavasti vahvemmaksi ja standardisoidummaksi, jotta jokaisella lääketieteen alaoppilaalla on yhtäläiset mahdollisuudet saada tietoa ja kokemusta ohjelman koosta ja sijainnista riippumatta. Varhainen pyrkimyksiä Beach et al. ovat tuottaneet kattavan Web – pohjainen resurssi lasten opetussuunnitelman kehittämiseen; kuitenkin, ilman opetussuunnitelmien sisältöä, tämä toimii vain opas kehittää oman institutionaalisen ohjelman. Monet kotikutoiset ohjelmat, jotka koostuvat kuvaarvioinnista ja valikoituihin aiheisiin keskittyvistä testeistä, osoittavat lupaavuutta radiologian oppimisresursseina . Shaffer ja Small ovat käyttäneet” blended learning ” -formaattia, joka sekoittaa didaktisia ja tietokonepohjaisia moduuleja. Greenberg ym. ovat osoittaneet tehokasta oppimista tarkastelemalla select jatkuvan lääketieteellisen koulutuksen artikkeleita verkkopohjaisessa muodossa testaamalla. Chorney ja Lewis ovat luoneet interaktiivisen kurssin itsearviointi, saatavilla tilauksen Medu, joka koostuu erilaisia 16 radiologian tapauksissa lääketieteen opiskelijoille. Jokainen menetelmä kattaa näkökohtia radiologian; kuitenkaan, ei kattava opetussuunnitelma on vielä kehitetty kattamaan koko laajuus meidän erikoisuus.

lasten radiologian opetussuunnitelma toimii täydellisenä opetussuunnitelmana yhdellä radiologian osa-alueella, koska se sisältää organisoitua vertaisarvioitua ja viitattua sisältöä, jonka aiheet valittiin kattavan tarvearvioinnin avulla täyttämään lasten radiologian koulutuksen vaatimukset asukastasolla . Ohjelma on vapaasti käytettävissä Internetin kautta ja vaatii rekisteröitymistä yksilöllisen tunnisteen luomiseksi avustamaan jatkuvissa muutoksissa. Ohjelmajohtajilla on pääsy SQL server 2008-tietokantaan kerättyihin prosessoituihin tietoihin, joiden avulla voidaan seurata yksittäisten ohjelmien edistymistä tai kerätä tietoja ohjelman akkreditointia varten. Ohjelma on suunniteltu altistamaan jokainen pediatrisen radiologian opiskelija alalle riippumatta ohjelman koosta, koulutustasosta tai maantieteellisestä sijainnista. Yksi ainutlaatuinen piirre ohjelmassamme ja tämän tutkimuksen perustana oli kyky arvioida oppimisen tehokkuutta analysoimalla suurta määrää de-identified käyttäjätietoja.

lasten radiologian opetussuunnitelman jokseenkin lineaarinen muoto voidaan nähdä ohjelman rajoittamisena, ja se heijastaa alkuperäistä opetussuunnitelmaa, jota muokataan versiossa 2. Vaikka palaute syntyy testituloksista ja kuvia voidaan manipuloida koko ohjelman ajan, Versio 1 toimii hyvin pitkälti paranneltuna oppikirjana, jonka etuna on, että sisältö on helpommin päivitettävissä. Pusic ym. ovat verranneet lineaarinen Web – pohjainen formaatti oppimisohjelmansa ja löysi molemmat suoritetaan yhtä ja sai samalla myönteisiä arvosanoja opiskelijat, mikä viittaa siihen, että on olemassa monia tyylejä oppimisen ja meidän lineaarinen muotoilu ei voi olla todellinen haitta. Sparacia ym. ovat olleet web-pohjaisen koulutuksen kärjessä radiologiassa ja pediatriassa ja nähneet koulutuksen kehittyvän kehittyneiden kaikkialla läsnä olevien oppimisen hallintajärjestelmien, kuten Moodlen ja Manilan, kautta. Verkkosivut PediatricEducation.org edustaa yhtä tällaista ohjelmaa, jonka tarkoituksena on maksimoida vuorovaikutteisuus oppijoiden välillä sijainnista riippumatta ja lopulta rakentaa vankka tietopohja; sisällyttäminen “asiantuntija kulmat” ja virtuaalinen monikeskuskonferenssit ovat joitakin mahdollisia ominaisuuksia . On toivottavaa, että tämän virtuaalisen oppimisyhteisön dynaaminen luonne johtaa syvempään oppimiseen ja että koska se on nautittavampaa kuin didaktiikka, se saa lisäetuna houkutella opiskelijoita radiologian alalle .

suuren tietomäärän analysointi osoittaa, että nykyinen lasten radiologian opetussuunnitelma on yleisesti suosittu sekä Pohjois-Amerikassa että kansainvälisesti, helppokäyttöinen ja nautittava ja tehokas kaikille radiologian ja siihen liittyvien alojen opiskelijoille. Tulevaisuuden suunnitelmissa on kasvaa nykyisen oppimisen hallintajärjestelmän rajoitusten yli omaksumaan synkroninen oppiminen kliinisten skenaarioiden avulla monitasoisella seurannalla ja satunnaistetuilla tuloksilla. Lasten radiologian opetussuunnitelma on vankka opetusväline ja tarjoaa lisäksi erinomaisen ponnahduslaudan kehittyneiden oppimisvälineiden tulevalle kehittämiselle.