Yhdistelmäinsuliinit

alkaminen: 10 – 20 minuuttia	huippupitoisuus: 1-4 tuntia	kesto: 18 – 24 tuntia	liuos: pilvinen
Novolog® Mix 70/30 (70% aspartinsuliinin protamiinisuspensiota ja 30% aspartinsuliinin injektiota) on analoginen ihmisinsuliinisuspensio, joka sisältää 70% aspartinsuliinin protamiinikiteitä ja 30% liukenevaa aspartinsuliinia. Suositeltu annosväli aterian aloittamiseen: 10-20 minuuttia.
Sekoittaminen
Valmistaja: NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinivalmisteiden kanssa.

käyttöaiheet ja käyttö
NovoLog Mix 70 / 30 on insuliinianalogi, joka on tarkoitettu parantamaan diabetespotilaiden glykeemistä säätelyä.
tärkeät rajoitukset: kantaliuoksissa, kuten Novolog Mix 70 / 30, pika-ja pitkävaikutteisten insuliinien osuudet ovat kiinteät, eikä perus-tai ateriapalveluannosta voida muuttaa.

Kliininen farmakologia

annostus ja antotapa

• vain ihonalainen injektio
  tyyppi 1 DM: annos 15 minuuttia ennen aterian aloittamista.
  tyyppi 2 DM: annos 15 minuutin kuluessa ennen aterian aloittamista tai sen jälkeen.
• ei saa antaa laskimoon.
• ei saa käyttää insuliini-infuusiopumpuissa.
• on sekoitettava juuri ennen käyttöä.
• lisätietoja

annosmuodot ja vahvuudet
jokainen pakkaus sisältää 100 yksikköä aspartinsuliinia / mL (U-100) (3)
– 10 mL injektiopullot
– 3 mL NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen

vasta-aiheet

• ei saa käyttää hypoglykemiakohtausten aikana
• ei saa käyttää potilaille, jotka ovat yliherkkiä NovoLog Mix 70 / 30: lle tai jollekin sen apuaineelle

varoitukset ja varotoimet

• Novolog mix 70 / 30-valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinivalmisteiden kanssa.
• hypoglykemia on insuliinihoidon yleisin haittavaikutus. Glukoosin seurantaa suositellaan kaikille diabetespotilaille. Insuliiniannoksen muutos on tehtävä varoen ja vain lääkärin valvonnassa.
• insuliini voi etenkin huonossa glykeemisessä säätelyssä aiheuttaa hypokalemiaa. Varovaisuutta on noudatettava hypokalemialle alttiiden potilaiden hoidossa.
• kuten kaikki insuliinit, NovoLog Mix 70 / 30-insuliinin tarve voi vähentyä potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
• vaikeaa, henkeä uhkaavaa, yleistynyttä allergiaa, mukaan lukien anafylaksia, voi esiintyä insuliinivalmisteilla, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30.
• lisätietoja

haittavaikutukset
insuliinihoidossa havaittuja haittavaikutuksia ovat hypoglykemia, allergiset reaktiot, paikalliset pistoskohdan reaktiot, lipodystrofia, ihottuma ja kutina.
ilmoittaaksesi epäillyistä haittavaikutuksista, ota yhteyttä Novo Nordisk Inc. 1-800-727-6500: ssa tai FDA: ssa 1-800-FDA-1088: ssa tai www.fda.gov/medwatch lisätietoja.

DRUG INTERACTIONS

• The following may increase the blood glucose lowering effect and susceptibility to hypoglycemia: oral antidiabetic products, pramlintide, ACE inhibitors, disopyramide, fibrates, fluoxetine, monoamine oxidase (MAO) inhibitors, propoxyphene, salicylates, somatostatin analog (e.g. octreotide), sulfonamide antibiotics.
• The following may reduce the blood-glucose-lowering effect: corticosteroids, niacin, danazol, diuretics, sympathomimetic agents (e.g., epinefriini, salbutamoli, terbutaliini), isoniatsidi, fentiatsiinin johdokset, somatropiini, kilpirauhashormonit, estrogeenit, progestiinit (esim.ehkäisytableteissa), epätyypilliset psykoosilääkkeet.
• beetasalpaajat, klonidiini, litiumsuolat ja alkoholi voivat joko voimistaa tai heikentää insuliinin verensokeria alentavaa vaikutusta.
• pentamidiini voi aiheuttaa hypoglykemiaa, jota voi seurata hyperglykemia.
• hypoglykemian oireet voivat vähentyä tai puuttua sympatolyyttisiä valmisteita kuten beetasalpaajia, klonidiinia, guanetidiinia ja reserpiiniä käyttävillä potilailla.

miten/säilytys ja käsittely

annostus ja antotapa

annostus
NovoLog Mix 70 / 30 on insuliinianalogi, jonka vaikutus alkaa aikaisemmin ja kestää keskivaikeaa aikaa verrattuna perusinsuliinin esiseokseen. Protamiinin lisääminen nopeavaikutteiseen aspartinsuliinianalogiin (NovoLog) johtaa insuliinin aktiivisuuteen, joka on 30% lyhytvaikutteista ja 70% pitkävaikutteista. NovoLog Mix 70 / 30 otetaan yleensä kahdesti vuorokaudessa (jokainen annos on tarkoitettu kattamaan 2 ateriaa tai ateria ja välipala). NovoLog Mix 70 / 30-annoksen tulee olla yksilöllinen. NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen kirjallisessa lääkemääräyksessä on oltava koko nimi, jotta vältetään sekaantuminen NovoLog-insuliinin (aspartinsuliini) ja Novolin 70 / 30-kantaliuoksen (ihmisen esisekoite) kanssa.

NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen tulee olla tasaisen vaalea ja läpinäkymätön. Älä käytä sitä, jos se näyttää kirkkaalta tai jos siinä on kiinteitä hiukkasia. NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei tule käyttää painetun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

NovoLog Mix 70 / 30 annetaan ihonalaisena injektiona vatsan alueelle, pakaraan, reiteen tai olkavarteen. Tyypin 1 diabetesta sairastaville potilaille NovoLog Mix 70 / 30 alkaa vaikuttaa nopeammin kuin ihmisinsuliinin kantaliuos 70 / 30. Tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla annoksen tulee tapahtua 15 minuutin kuluessa ennen aterian aloittamista tai sen jälkeen. Lipodystrofian riskin vähentämiseksi pistoskohtaa samalla pistosalueella tulee vaihdella. Kuten kaikkien insuliinien kohdalla, vaikutuksen kesto voi vaihdella annoksen, pistoskohdan, verenkierron, lämpötilan ja fyysisen rasituksen mukaan.

NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei saa antaa laskimoon eikä käyttää insuliini-infuusiopumpuissa. NovoLog Mix 70 / 30-annos vaihtelee potilaiden välillä, ja sen määrittää terveydenhuollon ammattilainen, joka tuntee potilaan suositellut glukoosihoidon tavoitteet, metaboliset tarpeet, ruokailutottumukset ja muut elintapamuuttujat.

sekoittaminen
NovoLog Mix 70 / 30 on suspensio, joka on tarkastettava silmämääräisesti ja sekoitettava uudelleen juuri ennen käyttöä. Sekoita Novolog Mix 70 / 30-injektiopullo varovasti käsissäsi vaaka-asennossa 10 kertaa. Pyöritys on toistettava, kunnes suspensio on tasaisen vaaleaa ja läpinäkymätöntä. Pistä välittömästi. Sekoittaminen on helpompaa, kun insuliini on lämmennyt huoneenlämpöiseksi.

pyöritä NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen-kynää 10 kertaa kevyesti käsien välissä vaaka-asennossa. Käännä tämän jälkeen NovoLog Mix 70/30 FlexPen ylösalaisin siten, että lasikuula siirtyy säiliön päästä toiseen. Tee tämä vähintään 10 kertaa. Pyörittäminen ja kääntäminen on toistettava, kunnes suspensio on tasaisen vaaleaa ja läpinäkymätöntä. Pistä välittömästi. Käännä ennen jokaista seuraavaa pistosta kertakäyttöinen NovoLog Mix 70/30 FlexPen ylösalaisin siten, että lasikuula siirtyy säiliön päästä toiseen vähintään 10 kertaa ja kunnes suspensio on tasaisen vaaleaa ja läpinäkymätöntä. Pistä välittömästi.

varoitukset ja varotoimet

Anto
insuliiniseosten lyhyt-ja pitkävaikutteisia komponentteja, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30, ei voida titrata itsenäisesti. Koska NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen farmakodynaaminen huippuvaikutus on 1-4 tuntia injektion jälkeen, se tulee antaa 15 minuutin kuluessa aterian aloittamisesta. Insuliiniannos, joka tarvitaan riittävän glykeemisen säätelyn takaamiseksi jommallakummalla aterialla, voi johtaa hyper – tai hypoglykemiaan toisella aterialla. Farmakodynaaminen profiili voi myös olla riittämätön potilailla, jotka tarvitsevat useammin aterioita.

NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei saa sekoittaa muiden insuliinivalmisteiden kanssa.

NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei saa käyttää laskimoon.

NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei saa käyttää insuliini-infuusiopumpuissa.

glukoosin seurantaa suositellaan kaikille diabetespotilaille. Insuliiniannoksen muutos on tehtävä varoen ja vain lääkärin valvonnassa. Insuliinivalmisteesta toiseen vaihtaminen tai insuliinivahvuuden vaihtaminen voi johtaa annostuksen muutokseen. Muutokset voivat olla tarpeen myös sairauden, emotionaalisen stressin ja muun fysiologisen stressin aikana aterioiden ja liikunnan muutosten lisäksi.

kaikkien insuliinien farmakokineettiset ja farmakodynaamiset profiilit voivat muuttua pistoskohdan ja verisuonituksen mukaan. Tupakointi, lämpötila ja liikunta vaikuttavat osaltaan verenkierron ja insuliinin imeytymisen vaihteluihin. Nämä ja muut tekijät vaikuttavat potilaiden väliseen ja potilaiden väliseen vaihteluun.

neuloja ja NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen-kynää ei saa antaa muiden käyttöön.

hypoglykemia
hypoglykemia on insuliinihoidon yleisin haittavaikutus, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30. Vaikea hypoglykemia voi johtaa tajuttomuuteen ja / tai kouristuksiin ja voi johtaa tilapäiseen tai pysyvään aivotoiminnan heikkenemiseen tai jopa kuolemaan. Insuliinilla tehdyissä kliinisissä tutkimuksissa, myös NovoLog Mix 70/30-Valmisteella, on havaittu vaikeaa hypoglykemiaa, joka vaatii toisen henkilön apua ja / tai parenteraalista glukoosi-infuusiota tai glukagonin antamista.

hypoglykemian ajoitus voi heijastaa insuliinivalmisteen aika-vaikutusprofiilia. Muut tekijät, kuten muutokset ravinnon saannissa (esim .ruoan määrä tai aterioiden ajoitus), injektiokohta, liikunta ja samanaikainen lääkitys voivat myös muuttaa hypoglykemian riskiä. Kuten kaikkien insuliinien kohdalla, varovaisuutta on noudatettava hypoglykemiapotilailla, jotka eivät ole tietoisia hypoglykemiasta, tai potilailla, jotka saattavat olla alttiita hypoglykemialle (esim.potilaat, jotka paastoavat tai joiden ruoka on epäsäännöllistä). Hypoglykemia voi heikentää potilaan keskittymis-ja reaktiokykyä. Tämä voi aiheuttaa vaaratilanteita silloin, kun keskittymis-ja reaktiokykyä erityisesti tarvitaan, kuten autolla ajoa tai koneiden käyttöä.

nopeat muutokset seerumin glukoosipitoisuuksissa voivat aiheuttaa hypoglykemian oireita diabeetikoilla glukoosiarvosta riippumatta. Hypoglykemian varhaiset varoitusoireet voivat olla erilaisia tai lievempiä tietyissä olosuhteissa, kuten diabeteksen pitkä kesto, diabeettinen hermosairaus, lääkkeiden kuten beetasalpaajien käyttö tai tehostettu diabeteksen hallinta .

Hypokalemia
kaikki insuliinivalmisteet, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30, aiheuttavat kaliumin siirtymistä solunulkoisesta solunsisäiseen tilaan, mikä saattaa johtaa hypokalemiaan, joka hoitamattomana voi aiheuttaa hengityshalvauksen, kammioperäisen rytmihäiriön ja kuoleman. Varovaisuutta on noudatettava potilailla, joilla voi olla hypokalemian riski (esim. potilaat, jotka käyttävät kaliumia alentavia lääkkeitä tai lääkkeitä, jotka ovat herkkiä kaliumpitoisuuksille).

munuaisten vajaatoiminta
Novolog Mix 70 / 30-valmisteella ei ole tehty kliinisiä tai farmakologisia tutkimuksia eriasteista munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla diabetespotilailla. Kuten muidenkin insuliinien kohdalla, Novolog Mix 70 / 30-insuliinin tarve saattaa vähentyä potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta .

maksan vajaatoiminta
Novolog Mix 70 / 30-valmisteella ei ole tehty kliinisiä tai farmakologisia tutkimuksia diabetespotilailla, joilla on eriasteinen maksan vajaatoiminta. Kuten muidenkin insuliinien kohdalla, Novolog Mix 70 / 30-insuliinin tarve saattaa vähentyä potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta .

yliherkkyys-ja allergiset reaktiot
paikalliset reaktiot – kuten muillakin insuliinihoidoilla, potilailla voi esiintyä Novolog Mix 70 / 30-pistoskohdassa punoitusta, turvotusta tai kutinaa. Nämä reaktiot häviävät yleensä muutamassa päivässä tai viikossa, mutta joissakin tapauksissa NovoLog Mix 70 / 30-hoito saattaa joutua keskeyttämään. Joskus nämä reaktiot voivat liittyä insuliinimolekyyliin, insuliinivalmisteen muihin komponentteihin, kuten protamiiniin ja kresoliin, ihonpuhdistusaineiden komponentteihin tai pistostekniikoihin. Paikallisia reaktioita ja yleistyneitä myalgioita on raportoitu käytettäessä kresolia injektiona apuaineena.

systeemiset reaktiot-harvinaisempaa, mutta mahdollisesti vakavampaa, on yleistynyt insuliiniallergia, joka voi aiheuttaa kokovartaloihottumaa (mukaan lukien kutina), hengenahdistusta, hengityksen vinkumista, verenpaineen laskua, pulssin nopeutumista tai hikoilua. Vaikeat yleistyneet allergiset reaktiot, mukaan lukien anafylaktinen reaktio, voivat olla henkeä uhkaavia.

vasta-ainetuotantoa
spesifisiä insuliinivasta-aineita sekä ristiinreagoivia insuliinivasta-aineita seurattiin 3 kuukauden avoimessa vertailututkimuksessa sekä pitkäaikaisessa jatkotutkimuksessa. Ristireaktiivisten vasta-aineiden muutokset olivat yleisempiä Novolog Mix 70 / 30-hoidon jälkeen kuin Novolin 70 / 30-hoidon jälkeen, mutta nämä muutokset eivät korreloineet HbA1c-arvon muutoksiin eivätkä insuliiniannoksen nousuun. Näiden vasta-aineiden kliinistä merkitystä ei ole vahvistettu. Vasta-aineet eivät enää lisääntyneet pitkäaikaisen (>6 kuukautta) NovoLog Mix 70 / 30-altistuksen jälkeen.

haittavaikutukset
kliiniset tutkimukset

kliiniset tutkimukset on tehty hyvin vaihtelevin mallein, joten yhdessä kliinisessä tutkimuksessa raportoituja haittavaikutusten määriä ei ehkä ole helppo verrata toisessa kliinisessä tutkimuksessa raportoituihin haittavaikutusten esiintymistiheyksiin, eivätkä ne välttämättä heijasta kliinisessä käytännössä todettuja esiintymistiheyksiä.

hypoglykemia
hypoglykemia on yleisimmin havaittu haittavaikutus insuliinia käyttävillä potilailla, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30. NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta ei tule käyttää hypoglykemiakohtausten aikana.

insuliinin aloitus ja glukoositasapainon voimistuminen
glukoositasapainon voimistuminen tai nopea paraneminen on yhdistetty ohimenevään, korjautuvaan oftalmologiseen taittohäiriöön, diabeettisen retinopatian pahenemiseen ja akuuttiin kivuliaaseen perifeeriseen neuropatiaan. Pitkäaikainen glykeeminen kontrolli kuitenkin vähentää diabeettisen retinopatian ja neuropatian riskiä.

lipodystrofia
insuliinin pitkäaikainen käyttö, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30, voi aiheuttaa lipodystrofiaa toistuvissa insuliini-pistoskohdissa. Lipodystrofiaa ovat lipohypertrofia (rasvakudoksen paksuuntuminen) ja lipoatrofia (rasvakudoksen oheneminen), ja se voi vaikuttaa insuliinin imeytymiseen. Vaihtele insuliinin pistoskohtaa samalla alueella lipodystrofian riskin vähentämiseksi.

painonnousu
painonnousua voi esiintyä joillakin insuliinihoidoilla, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30, ja sen on katsottu johtuvan insuliinin anabolisista vaikutuksista ja glykosurian vähenemisestä.

perifeerinen turvotus
insuliini voi aiheuttaa natriumin retentiota ja turvotusta, etenkin jos aiemmin huono hoitotasapaino korjaantuu insuliinihoidon tehostamisen seurauksena.

Kliininen farmakologia

vaikutusmekanismi
NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen ensisijainen vaikutus on glukoosiaineenvaihdunnan säätely. Insuliinit, mukaan lukien NovoLog Mix 70 / 30, sitoutuvat lihas -, maksa-ja rasvasolujen insuliinireseptoreihin ja alentavat verensokeria helpottamalla glukoosin soluunottoa ja estämällä samanaikaisesti glukoosin tuotannon maksasta.

farmakodynamiikka
NovoLog Mix 70 / 30 vaikutus alkaa aikaisemmin kuin ihmisen kantaliuos 70 / 30 terveillä vapaaehtoisilla ja diabetespotilailla tehdyissä tutkimuksissa. NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen vaikutus alkaa 10-20 minuutissa ja Novolin 70 / 30-valmisteen 30 minuutissa. NovoLog Mix 70 / 30: n keskimääräinen ± SD-aika huippuaktiivisuuteen on 2, 4 H ± 0, 8 h verrattuna Novolin 70 / 30: n 4, 2 h ± 0, 4 h: iin. Vaikutuksen kesto voi olla jopa 24 tuntia

farmakokinetiikka
proliini-aminohapon korvaaminen asparagiinihapolla aspartinsuliinissa (NovoLog) kohdassa B28 vähentää lyhytvaikutteisella ihmisinsuliinilla havaittua molekyylin taipumusta muodostaa heksameerejä. NovoLog Mix 70/30 ylläpitää Novologin nopean imeytymisen ominaisuuksia. NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen liukenevan komponentin aspartinsuliini imeytyy ihonalaisesta kerroksesta nopeammin kuin lyhytvaikutteinen ihmisinsuliini. Loput 70% on kiteistä aspartinsuliinin protamiinia, jonka imeytymisprofiili ihonalaisen injektion jälkeen on pidentynyt.

hyötyosuus ja imeytyminen – Novolog Mix 70 / 30-insuliinin suhteellinen hyötyosuus verrattuna NovoLog-ja Novolin 70 / 30-insuliineihin osoittaa, että insuliinit imeytyvät samassa määrin. Terveillä vapaaehtoisilla (N=23) tehdyissä euglykoleemisissa clamp-tutkimuksissa, joissa NovoLog Mixiä annettiin 70/30 (0, 2 U/kg), keskimääräinen huippupitoisuus seerumissa (Cmax) oli 23, 4 ± 5, 3 mU/L 60 minuutin kuluttua. NovoLog-seoksen 70/30 puoliintumisajan keskiarvo (t1 / 2) oli noin 8-9 tuntia. Seerumin insuliinitasot palautuivat lähtötasolle 15-18 tunnin kuluttua Novolog Mix 70 / 30-ihonalaisesta annoksesta. Samanlaisia tietoja havaittiin erillisessä euglykolisessa clamp-tutkimuksessa terveillä vapaaehtoisilla (n=24) NovoLog Mix 70/30-annoksen (0, 3 U / kg) jälkeen. Cmax 61, 3 ± 20, 1 mU/L saavutettiin 85 minuutin kuluttua. Seerumin insuliinipitoisuus palautui lähtötasolle 12 tunnin kuluttua ihonalaisesta annoksesta.

Novolog Mix 70 / 30-valmisteen Cmax ja insuliinipitoisuuden aikakäyrän alle jäävä pinta – ala (AUC) olivat noin 20% suuremmat kuin Novoliini 70 / 30

jakautuminen ja eliminaatio-NovoLog sitoutuu plasman proteiineihin heikosti, 0-9%, kuten lyhytvaikutteinen ihmisinsuliini. Kun Novologia annettiin ihon alle terveille vapaaehtoisille (n=24), sen eliminaatio oli nopeampaa kuin lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin, sen näennäinen puoliintumisaika oli keskimäärin 81 minuuttia ja lyhytvaikutteisen ihmisinsuliinin 141 minuuttia.

sukupuolen, iän, lihavuuden, etnisen alkuperän, munuaisten ja maksan vajaatoiminnan, raskauden tai tupakoinnin vaikutusta NovoLog Mix 70 / 30-valmisteen farmakodynamiikkaan ja farmakokinetiikkaan ei ole tutkittu.

kuinka toimitetaan / säilytys ja käsittely
miten toimitetaan
NovoLog Mix 70 / 30 on saatavana seuraavissa pakkauskooissa: Kukin pakkaus sisältää 100 yksikköä aspartinsuliinia / mL (U-100).

10 mL injektiopullot – NDC 0169 – 3685-12
3 mL NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen-NDC 0169-3696-19

NovoLog Mix 70 / 30 injektiopullot ja NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen ovat lateksittomia.

suositeltu säilytys
käyttämätön NovoLog Mix 70 / 30 tulee säilyttää jääkaapissa 2°c-8°C (36°F-46°F). Älä säilytä pakastimessa tai jääkaapin kylmäelementin vieressä. Älä jäädytä NovoLog Mix 70 / 30-valmistetta tai käytä Novolog Mix 70 / 30-valmistetta, jos se on jäätynyt.

injektiopullo: injektiopulloa voidaan säilyttää alle 30°C (86°F) lämpötilassa enintään 28 päivää ensimmäisen käytön jälkeen, mutta sitä ei saa altistaa liialliselle kuumuudelle tai auringonvalolle. Avatut injektiopullot voidaan säilyttää jääkaapissa.

pakkaamattomia injektiopulloja voidaan käyttää etikettiin merkittyyn viimeiseen käyttöpäivämäärään saakka, jos ne on säilytetty jääkaapissa. Pidä käyttämättömiä injektiopulloja pakkauksessa, jotta ne pysyvät puhtaina ja valolta suojattuina.

NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen: kun NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen on puhkaistu, valmistetta tulee säilyttää alle 30°C: n (86°F) lämpötilassa enintään 14 päivää, mutta sitä ei saa pitää liian kuumassa tai auringonvalossa. Käytössä olevaa NovoLog Mix 70/30 FlexPen-kynää ei saa säilyttää jääkaapissa. Pidä kertakäyttöinen NovoLog Mix 70/30 FlexPen poissa suoralta kuumuudelta ja auringonvalolta. Säilytetty jääkaapissa Novolog Mix 70/30 FlexPen-injektionestettä voidaan käyttää etikettiin merkittyyn viimeiseen käyttöpäivämäärään asti. Säilytä käyttämätön NovoLog Mix 70/30 FlexPen ulkopakkauksessa, jotta se pysyy puhtaana ja valolta suojattuna.

nämä säilytysolosuhteet on esitetty seuraavassa taulukossa.

	Ei käytössä (avaamaton) huoneenlämpö (alle 30°C)	Ei käytössä (avaamaton) jääkaapissa (2°c – 8°C )	käytössä (avattu) huoneenlämmössä (alle 30°C))
10 mL injektiopullo	28 vrk	viimeinen käyttöpäivä	28 vrk (jäähdytetty/huoneenlämpöinen))
3 ml NovoLog Mix 70 / 30 FlexPen	14 vrk	viimeinen käyttöpäivä	14 vrk (Älä säilytä jääkaapissa)