Yleiskatsaus Commonwealth Health Insurance Connector Authority
Massachusettsin asukkaat voivat saada taloudellista tukea terveydenhuollon maksamiseen, jos he ovat Yhdysvaltain kansalaisia tai voivat tarkistaa, että heidän oleskelunsa Yhdysvalloissa on laillista ja he täyttävät sovellettavat tulokelpoisuusvaatimukset. Asukkaat eivät ole oikeutettuja taloudelliseen tukeen, jos he voivat saada kattavuus kautta Medicare tai Medicaid, ovat tällä hetkellä vankilassa, tai tarjotaan kohtuuhintaisia sairausvakuutus kautta työnantajansa.
rahoitustukea annetaan liittovaltion ennakkomaksujen verohyvityksen (APTC) muodossa ja muiden tukien kautta, mukaan lukien liittovaltion ja osavaltion kustannusten jakovähennykset (CSRs) ja valtionavustuksena (state wrap).
APTC on saatavilla hakijoille, joiden kotitalouksien tulot ovat vähintään 400% liittovaltion köyhyystasosta.1 CCA laskee APTC: n määrän jäsenen kotitalouden ennakoitujen vuositulojen perusteella, ja CCA soveltaa sitä jäsenen kuukausittaiseen vakuutusmaksuun. Kun jäsen jättää liittovaltion tuloveroilmoituksensa, jäsentä voidaan vaatia maksamaan ylimääräinen APTC, jota käytetään, jos hänen kotitalouden todelliset vuositulot ylittivät ennakoidut vuositulot, koska sovellettu APTC olisi ollut suurempi kuin se, mitä hänellä oli oikeus saada. Jäsen saisi veronpalautusta, jos hän yliarvioi kotitalouden ennakoidut vuositulot.
liittovaltion ja osavaltion CSR: t ovat tukia, joiden tarkoituksena on alentaa yksittäisen henkilön ulos-of-pocket kustannuksia, ja niitä maksetaan ympäri vuoden Massachusettsissa toimiville vakuutusyhtiöille. Liittovaltion ja osavaltioiden hallitukset voivat saada korvauksen vuoden lopussa, jos todelliset kustannukset ovat pienemmät kuin mitä lentoyhtiöille maksettiin. CCA laskee ja soveltaa näitä tukia.
valtiollinen wrap on avustus, joka perustuu liittovaltion köyhyysastetta vastaavaan vuosittaiseen kohtuuhintaisuusohjelmaan. Tätä tukea sovelletaan jäsenen kuukausittaiseen sairausvakuutusmaksuun, jotta se edelleen alennetaan määrään, jonka valtio pitää hyväksyttävänä jäsenen tulotason huomioon ottaen. Esimerkiksi Bostonissa asuva aviopari, jonka yhteenlasketut kotitaloustulot olivat 50000 dollaria, olisi oikeutettu 75 dollarin kuukausittaiseen verohyvitykseen kuukausimaksunsa pienentämiseksi. Alla olevassa taulukossa esitetään yhteenveto CCA: n tarkastusjakson aikana toimittamista tuista.