Article de revue Une vue équilibrée de la composition et des fonctions du liquide céphalo-rachidien: Focus sur les humains adultes

Dans cette revue, qui accompagne notre récent examen du plexus choroïde (CP), l’organe qui sécrète le liquide céphalo-rachidien (LCR), nous nous concentrons sur des informations récentes dans le contexte de données plus anciennes fiables concernant la composition et les fonctions du LCR humain adulte. Pour ce faire, nous définissons le LCR, examinons la méthodologie utilisée pour étudier le LCR en nous concentrant sur des expériences idéales ou proches de l’idéal et discutons des avantages et des inconvénients de plusieurs descriptions analogiques largement utilisées du LCR, notamment: le LCR en tant que “troisième circulation”, le LCR en tant que “liqueur nourrissante”, les similitudes du LCR / plexus choroïde avec le filtrat glomérulaire / rein et enfin la circulation du LCR en tant que partie du “système glymphatique”.”Nous considérons également la relation étroite entre le LCR et l’espace extracellulaire du cerveau à travers les jonctions lacunaires et la rareté des données suggérant que les capillaires cérébraux sécrètent un liquide semblable au LCR. Récemment, il a été démontré que le LCR humain était en flux dynamique avec le rythme cardiaque, la posture et surtout la respiration. Sur le plan fonctionnel, le LCR fournit de la flottabilité, de la nourriture (par exemple, des vitamines) et l’élimination des déchets endogènes pour le cerveau par un flux en vrac dans les systèmes veineux (villosités arachnoïdiennes et racines nerveuses) et lymphatiques (nasaux), et par des systèmes de transport réabsorbant médiés par le transporteur dans le CP. Le LCR présente également de nombreux composés exogènes au CP pour le métabolisme ou l’élimination, nettoyant indirectement l’espace extracellulaire du cerveau (par exemple, des xénobiotiques comme la pénicilline). Le LCR transporte également des hormones (par exemple, la leptine) du sang via CP ou synthétisées dans CP (par exemple, IGF-2) vers le cerveau. En résumé, le CP / CSF, la troisième circulation, remplit de nombreuses fonctions comparables au rein, notamment nourrir le cerveau et contribuer à un milieu interne stable pour le cerveau. Ces tâches sont essentielles au fonctionnement normal du cerveau adulte.