La procédure Wies pour la prise en charge du trichiasis ou de l’entropion cicatriciel des paupières supérieures ou inférieures | British Journal of Ophthalmology
Résumé
Objectif: Rapporter l’efficacité de la procédure Wies (blépharotomie transversale et rotation marginale) dans la prise en charge du trichiasis ou de l’entropion cicatriciel de la paupière supérieure ou inférieure.
Méthodes: Un examen rétrospectif de tous les cas de rotations des paupières Wies supervisées ou effectuées par un chirurgien pour l’entropion cicatriciel ou le trichiasis des paupières supérieures ou inférieures a été effectué sur une période de 16 ans afin d’évaluer les indications, le taux de réussite et les complications de la procédure. Lorsque le suivi était de moins de 6 mois, des entrevues téléphoniques ont été menées pour évaluer la satisfaction des patients à l’égard de la chirurgie. Les patients ne répondant pas à ces critères ont été exclus de l’analyse finale. Le succès a été défini comme l’absence de récidive de l’entropion ou du trichiase et / ou la satisfaction du patient au moins 6 mois après l’opération. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide d’un test χ2.
Résultats: 126 paupières (77 paupières supérieures, 49 paupières inférieures) ont été identifiées chez 89 patients (53 paupières simples, 33 paupières multiples) ayant subi une intervention Wies avec une période de suivi minimale de 6 mois. La période de suivi moyenne était de 67 mois (entre 6 et 188 mois). Le taux de réussite global était de 85 %. 13 paupières (10%) ont développé des complications. 18 paupières (14%) ont développé des récidives nécessitant une deuxième intervention. 10 de ces deuxièmes procédures étaient des procédures répétées de Wies, dont l’une a été suivie d’une électrolyse. Toutes ces procédures de deuxième Wies ont été couronnées de succès.
Conclusions: La procédure de Wies (blépharotomie transversale et rotation marginale) réussit raisonnablement à gérer le trichiasis et l’entropion cicatriciel des paupières supérieures ou inférieures.
