Statistiques sur les maladies respiratoires chez les adultes

US Pharm. 2020;46(7/8):14.

Le Centre national des statistiques de la Santé note que la prévalence des visites médicales ambulatoires pour maladies respiratoires est la plus élevée chez les personnes âgées de > 85 ans et est inférieure de 57% et 85% chez les personnes âgées de 75 à 84 ans et de 65 à 74 ans, respectivement. Les taux de mortalité par maladie respiratoire dans ces groupes d’âge se situaient à moins de 15 % l’un de l’autre.

Visites de Soins ambulatoires: Sur les 85.2 millions de visites de soins ambulatoires chez le médecin avec une maladie respiratoire comme diagnostic principal, les quatre principaux troubles étaient la rhinite allergique (19,4%), la pharyngite aiguë non streptococcique (16,7%), l’asthme obstructif non chronique (15,2%) et la sinusite aiguë (12,5%). D’autres troubles respiratoires comprenaient la bronchopneumopathie chronique obstructive (MPOC) et l’asthme obstructif chronique. Un petit nombre de visites de soins ambulatoires ont révélé un diagnostic primaire de tumeur maligne de la trachée, des bronches ou des poumons.

Médicaments: Parmi la majorité des catégories thérapeutiques de médicaments prescrits lors des visites de soins ambulatoires chez le médecin (agents topiques, hormones, agents du système nerveux central, agents cardiovasculaires et anti-infectieux), les agents respiratoires représentaient 40,2% des prescriptions. La catégorie des bronchodilatateurs comprenait des bronchodilatateurs adrénergiques (18,2% de ces prescriptions), des combinaisons de bronchodilatateurs (5,2 %), des bronchodilatateurs anticholinergiques (1,2%) et des méthylxanthines (0,3 %). Les trois types d’agents génériques qui constituaient le quart des 20 médicaments les plus fréquemment prescrits lors de la première visite de soins ambulatoires pour l’asthme étaient les bronchodilatateurs adrénergiques (16,9 %), les modificateurs de leucotriènes (4,7 %) et les stéroïdes nasaux (4,2 %).

Maladie chronique des Voies respiratoires inférieures (CLRD): La CLRD comprend la MPOC, l’asthme et certaines autres maladies pulmonaires. Quatre-vingt pour cent des cas de BPCO sont causés par l’exposition à la fumée de cigarette; la génétique et les conditions environnementales du lieu de travail ont été identifiées comme d’autres facteurs contributifs. La prévalence de la MPOC a diminué de 7.2 % pour 2008-2009 à 6,4 % pour 2014-2015. Légèrement plus d’hommes que de femmes lors des visites de soins ambulatoires présentaient une BPCO (3,7 % contre 3,5 %), et la prévalence de la BPCO lors de ces visites augmentait avec l’âge, passant de 0,5 % chez les personnes âgées de > 45 ans à 8,8 % chez les personnes âgées de 75 ans et plus. La DRC a entraîné 49,2 décès pour 100 000 adultes, ce qui en fait la quatrième cause de décès. Les taux de mortalité pour 100 000 étaient respectivement de 0,2, 2,2 et 45,8 pour la bronchite, l’emphysème et d’autres CLRD nonasthmatiques. Le taux de mortalité de la CLRD chez les femmes (45/100 000) était 10% plus élevé que chez les hommes (40.9), se classant respectivement troisième et quatrième dans les principales causes de décès. Bien que le taux de mortalité par BPCO ait diminué chez les hommes de 1999 à 2014 (de 57,0 / 100 000 à 44,3 / 100 000), il n’a pas changé de manière significative chez les femmes (de 35,3 / 100 000 à 35,6 / 100 000).

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