Gicht
Sobald ein Gichtanfall begonnen hat, bessert er sich normalerweise mit der Zeit – auch ohne Behandlung – über einige Tage oder Wochen. Ärzte glauben, dass dies geschieht, weil die Zellen des Immunsystems nicht mehr auf die Harnsäurekristalle reagieren, was bedeutet, dass sich die Entzündung bessert *.
Die meisten Menschen benötigen eine Behandlung, um die durch Anfälle verursachten Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Menschen, die nur gelegentlich Anfälle haben, zum Beispiel alle paar Jahre, benötigen möglicherweise nur eine Behandlung, um mit diesen Anfällen fertig zu werden. Menschen mit häufigeren Anfällen benötigen möglicherweise tägliche Medikamente, um die Menge an Harnsäure (Urat) in ihrem Blut zu reduzieren und weitere Anfälle oder Gelenkschäden zu verhindern (siehe ‘Langzeitbehandlung zur Senkung der Harnsäure und zur Vorbeugung von Anfällen und langfristigen Problemen’).
- Ein beratender Rheumatologe erklärt, wie Gicht behandelt werden sollte.
- Ein beratender Rheumatologe erklärt, wie Gicht behandelt werden sollte.
- Alan fiel es schwer, seinen Hausarzt während eines Angriffs wegen der starken Schmerzen zu besuchen. Ihm wurden jetzt Tabletten verschrieben, die er zu Hause aufbewahren kann, falls er sie benötigt.
- Alan fiel es schwer, seinen Hausarzt während eines Angriffs wegen der starken Schmerzen zu besuchen. Ihm wurden jetzt Tabletten verschrieben, die er zu Hause aufbewahren kann, falls er sie benötigt.
- Eddie hat verschiedene Behandlungen für seine Angriffe versucht. Er zieht es vor, Paracetamol mit Codein und Ibuprofen einzunehmen, weil er die Nebenwirkungen anderer Medikamente nicht mochte.
- Eddie hat verschiedene Behandlungen für seine Angriffe versucht. Er zieht es vor, Paracetamol mit Codein und Ibuprofen einzunehmen, weil er die Nebenwirkungen anderer Medikamente nicht mochte.
- Vic versuchte Colchicin und verschiedene NSAIDs, aber sie gaben ihm Verdauungsprobleme. Anschließend wurde ihm Arthrotec verschrieben.
- Vic versuchte Colchicin und verschiedene NSAIDs, aber sie gaben ihm Verdauungsprobleme. Anschließend wurde ihm Arthrotec verschrieben.
- Für Alastair ist der Gedanke an einen Angriff ohne Medikamente ‘schrecklich’. Colchicin hat seine Symptome normalerweise innerhalb von sechs Stunden verbessert.
- Für Alastair ist der Gedanke an einen Angriff ohne Medikamente ‘schrecklich’. Colchicin hat seine Symptome normalerweise innerhalb von sechs Stunden verbessert.
- Paula wurden Steroide verschrieben. Sie wusste nicht, was sie erwarten sollte, war aber beeindruckt, wie schnell sie die Entzündung und den Schmerz reduzierten.
- Paula wurden Steroide verschrieben. Sie wusste nicht, was sie erwarten sollte, war aber beeindruckt, wie schnell sie die Entzündung und den Schmerz reduzierten.
- Ian lernte die ersten Anzeichen eines Angriffs zu erkennen. Er benutzte Eis, um sein Gelenk zu kühlen, und fand, dass es hilfreich war, sich zu bewegen.
- Ian lernte die ersten Anzeichen eines Angriffs zu erkennen. Er benutzte Eis, um sein Gelenk zu kühlen, und fand, dass es hilfreich war, sich zu bewegen.
Ein beratender Rheumatologe erklärt, wie Gicht behandelt werden sollte.
Ein beratender Rheumatologe erklärt, wie Gicht behandelt werden sollte.
Die Langzeitbehandlung von Gicht zielt darauf ab, den Harnsäurespiegel zu senken. Der Grund dafür ist, dass wir wissen, dass wir akute Gichtanfälle verhindern können, wenn wir den Harnsäurespiegel senken können. Wir können verhindern, dass Gelenkschäden langfristig auftreten, und wir können auch Tophi verursachen – die Ablagerungen von Harnsäure, die manchmal unter der Haut gefunden werden – wir können dazu führen, dass diese schrumpfen und schließlich verschwinden. Wenn Gicht nur durch die Behandlung von Symptomen behandelt wird, die während des Gichtanfalls auftreten, werden wir die Kristalle nicht los und daher können diese Kristalle weiterhin langfristige Probleme verursachen.
Die meisten Menschen finden, je früher sie den Beginn eines Anfalls erkennen und ihre Medikamente einnehmen, desto besser wirkt es für sie. Die Leute, mit denen wir gesprochen haben, fanden es nützlich, einen Vorrat an Medikamenten, die von ihrem Hausarzt verschrieben wurden, zu Hause zu behalten, damit sie sie einnehmen konnten, sobald sie die ersten Anzeichen eines Angriffs bemerkten.
Alan fiel es schwer, seinen Hausarzt während eines Angriffs wegen der starken Schmerzen zu besuchen. Ihm wurden jetzt Tabletten verschrieben, die er zu Hause aufbewahren kann, falls er sie benötigt.
Alan fiel es schwer, seinen Hausarzt während eines Angriffs wegen der starken Schmerzen zu besuchen. Ihm wurden jetzt Tabletten verschrieben, die er zu Hause aufbewahren kann, falls er sie benötigt.
Menschen, mit denen wir gesprochen haben, hatten unterschiedliche Vorlieben für die Tabletten, die sie zur Behandlung der Schmerzen und Entzündungen von Anfällen einnahmen. Einige fanden heraus, dass ein Medikament für sie besser funktionierte als ein anderes. Andere konnten bestimmte Medikamente wegen der Nebenwirkungen nicht einnehmen oder weil sie andere gesundheitliche Probleme wie Nieren- oder Herzprobleme hatten (siehe ‘Nebenwirkungen von Gichtmedikamenten’ und ‘Leben mit Gicht und anderen Erkrankungen’).
Eddie hat verschiedene Behandlungen für seine Angriffe versucht. Er zieht es vor, Paracetamol mit Codein und Ibuprofen einzunehmen, weil er die Nebenwirkungen anderer Medikamente nicht mochte.
Eddie hat verschiedene Behandlungen für seine Angriffe versucht. Er zieht es vor, Paracetamol mit Codein und Ibuprofen einzunehmen, weil er die Nebenwirkungen anderer Medikamente nicht mochte.
Ist das Ibuprofen?
Ibuprofen ja, ich nehme das nur, wenn die Gichtattacken ja, nimm es nicht anders.
Und so erwähnten Sie einige Nebenwirkungen von einigen der Schmerzmittel, Sie sagten, sie hätten Sie verärgert, welche Art von …?
Das Colchicin, als sie es mir im Krankenhaus gaben, als ich meinen Herzinfarkt hatte und ich nicht wusste, was es war, ich wusste, dass es ein Schmerzmittel gegen Gicht war, weil sie es mir sagten, aber es verärgerte meinen Bauch, es gab mir enormen Durchfall und Krankheit, und ich schwor blind, dass ich es nie wieder nehmen würde. Und ich habe andere Leute gehört, es betrifft sie so, es gibt einige, die eine niedrige Dosis nehmen und sie finden, dass es hilft, aber ich nicht, nein, und es ist wie flüssiges Morphium Ich hatte einen wirklich schlimmen Anfall und ich denke, der Arzt war auf der Bühne, wo Sie wissen, dass er mir eines der mächtigsten gab, die er konnte, und ich nahm das. Es war so schlimm Schmerz Ich glaube, ich überholte es, Ich habe ein bisschen vorsichtig sein, und es hat mich, gab mir Krankheit, und auch ich war ein wenig mit den Feen wissen Sie, Ich war zu Fuß um nicht ganz zu wissen, wo ich war, ja .
Zwei der häufigsten Behandlungen für Anfälle sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Colchicin. Steroide (Tabletten oder Injektionen) können ebenfalls verschrieben werden. Einige Leute wählten andere Schmerzmittel zu nehmen, wie Paracetamol oder Co-Codamol (Paracetamol und Codein), aber andere fanden diese unwirksam waren. Leute, mit denen wir gesprochen haben, fanden auch Eisbeutel nützlich zur Schmerzlinderung.
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs)
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) werden zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen eingesetzt. Beispiele für diese Arzneimittel sind Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Indometacin (Indomethacin) und Etoricoxib (Arcoxia).
Ibuprofen kann rezeptfrei in einer Apotheke gekauft werden, aber ein Arzt kann andere Medikamente und stärkere Dosen verschreiben.
Aspirin wird nicht zur Behandlung von Gicht empfohlen, aber Menschen, die niedrige Tagesdosen (75 mg) einnehmen, um Herzinfarkten vorzubeugen, sollten es wie gewohnt einnehmen.
NSAIDs können Probleme wie Magenverstimmungen, Verdauungsstörungen oder Schäden an der Magenschleimhaut verursachen. Medikamente, die helfen, den Magen zu schützen, können verschrieben werden, um diese Probleme zu verhindern (z. Omeprazol und Lansoprazol). Arthrotec Tabletten enthalten ein NSAID Diclofenac und Misoprostol, das die Nebenwirkungen von Diclofenac verhindert.
Vic versuchte Colchicin und verschiedene NSAIDs, aber sie gaben ihm Verdauungsprobleme. Anschließend wurde ihm Arthrotec verschrieben.
Vic versuchte Colchicin und verschiedene NSAIDs, aber sie gaben ihm Verdauungsprobleme. Anschließend wurde ihm Arthrotec verschrieben.
Ich hatte danach angefangen, NSAIDs zu nehmen, denn sobald das Hauptproblem verschwunden ist, ist es noch einige Zeit danach schmerzhaft, aber sie gaben mir Verdauungsprobleme. Schließlich haben wir uns für ein Medikament namens Arthrotec entschieden, das ein NSAID ist, aber es hat auch ein Magenelement, also kannst du es nehmen und es gibt dir nicht die Nebenwirkungen.
Die meisten Menschen waren vorsichtig mit der Art und Weise, wie sie NSAIDs einnahmen, weil sie sich der möglichen Nebenwirkungen bewusst waren. Peter nimmt sie immer nach dem Essen, um Magenprobleme zu vermeiden. Andere Leute stellten sicher, dass sie nur einen kurzen Kurs von Tabletten nahmen.
NSAIDs erhöhen leicht das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen. Dies bedeutet, dass diese Medikamente bei Personen mit einem höheren Risiko, beispielsweise aufgrund von Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel, Diabetes oder Rauchen, mit Vorsicht angewendet werden sollten. NSAIDs werden nicht für Menschen mit Herz- oder Nierenversagen empfohlen.
Colchicin
Colchicin reduziert die Entzündung, die durch Harnsäurekristalle in und um die Gelenke verursacht wird. In Großbritannien kann es nicht rezeptfrei gekauft werden, sondern nur auf Rezept.
Häufige Nebenwirkungen von Colchicin sind Übelkeit und/oder Erbrechen und Durchfall. Die meisten Menschen, die hohe Dosen einnahmen, hatten diese Nebenwirkungen. Niedrigere Dosen sind wirksam und verursachen weniger Nebenwirkungen (weitere Informationen finden Sie unter ‘Nebenwirkungen von Gichtmedikamenten’).
Für Alastair ist der Gedanke an einen Angriff ohne Medikamente ‘schrecklich’. Colchicin hat seine Symptome normalerweise innerhalb von sechs Stunden verbessert.
Für Alastair ist der Gedanke an einen Angriff ohne Medikamente ‘schrecklich’. Colchicin hat seine Symptome normalerweise innerhalb von sechs Stunden verbessert.
Steroide
Steroide werden normalerweise nur verschrieben, wenn NSAIDs und Colchicin bei der Behandlung eines Angriffs nicht wirksam sind oder wenn diese Medikamente für eine bestimmte Person ungeeignet sind. Steroide können als Injektion in das Gelenk oder den Muskel oder als Tabletten (normalerweise Prednisolon) verschrieben werden.
Paula wurden Steroide verschrieben. Sie wusste nicht, was sie erwarten sollte, war aber beeindruckt, wie schnell sie die Entzündung und den Schmerz reduzierten.
Paula wurden Steroide verschrieben. Sie wusste nicht, was sie erwarten sollte, war aber beeindruckt, wie schnell sie die Entzündung und den Schmerz reduzierten.
Wie schnell haben Sie bemerkt, dass sie Wirkung zeigten?
Ich denke ungefähr 12 Stunden, nachdem ich sie begonnen hatte, war ich drin – dass der Schmerz nachließ.
Eisbeutel
Ein Eisbeutel am betroffenen Gelenk kann Schwellungen, Hitze und Schmerzen lindern. Eisbeutel können zusätzlich zu jedem der Medikamente gegen Gicht verwendet werden. Schützen Sie die Haut am besten vor direktem Kontakt mit dem Eis (z. B. durch Einwickeln eines Eisbeutels in ein Handtuch). Viele Menschen, mit denen wir gesprochen haben, fanden Eisbeutel hilfreich bei der Linderung der Symptome während eines Angriffs.
Ian lernte die ersten Anzeichen eines Angriffs zu erkennen. Er benutzte Eis, um sein Gelenk zu kühlen, und fand, dass es hilfreich war, sich zu bewegen.
Ian lernte die ersten Anzeichen eines Angriffs zu erkennen. Er benutzte Eis, um sein Gelenk zu kühlen, und fand, dass es hilfreich war, sich zu bewegen.
(Für mehr siehe ‘Entscheidungen und Gefühle über Behandlungen’).
*Mechanismen der Entzündung bei Gicht. Dalbeth N, Haskard TUN. Rheumatologie (Oxford). 2005 September;44(9):1090-6.
