Összefoglalók: a Clitorynia zárt rekesz szindróma sikeres kezelése

Bejelentkezés a videó vagy a PosterAbstract eléréséhez: MP48-07
finanszírozási források: nincs

Bevezetés

24.7-36.8% a nők panaszkodnak a fájdalom a szexuális tevékenység során. A klitorodynia, a vulvodynia lokalizált formája, nem gyakori, szorongó, gyakran letiltó szexuális fájdalom szindróma égő, szúró és/vagy éles fájdalommal, amely a glans klitorisra, a közös klitoris tengelyre és/vagy prepucial területre korlátozódik. A fájdalom lehet állandó, szakaszos vagy csak akkor fordulhat elő, ha provokálják. A csikló fájdalom általában növekszik a szexuális aktivitás, és általában krónikus. A klitorodynia-ban szenvedő nőket általában hatástalanul kezelik ugyanazokkal a kezelésekkel, mint az Általános vulvodynia esetében.

módszerek

visszamenőlegesen áttekintettük a szorongó klitorodynia prevalenciáját és klinikai kezelési tapasztalatait multidiszciplináris szexuális gyógyászati létesítményünkben az elmúlt 5 évben.

eredmények

430 vulvodynia-ban szenvedő nő közül 15-et azonosítottunk klitorodynia-val. A 8-as glans corona az erőteljes visszahúzási manőverek ellenére nem azonosítható vulvoszkópiával. A glans klitorishoz kapcsolódó bőr tapadásokat azonosítottak, és egy olajos viaszos faggyú anyag ömlött ki az adhéziók törésein keresztül. Nagyobb nagyítás mellett keratin vagy epithelialis gyöngyszerkezetek, amelyek 0,5-2 mm átmérőjű koncentrikus rétegeket képeznek, pikkelyes bőrhám-adhéziók alatt láthatók. Ez a 8 nő feltáráson, háti résen átesett műtéten és lokalizált szomszédos bőr tapadásokon ment keresztül a glans klitorishoz. Mind a 8-ban a glans több mint 50% – a érintett volt, a balanitis a korona feletti glans bőr tapadásai alatt volt megfigyelhető. Kettőnél lichen sclerosis is volt, amelyet egyidejűleg klobetasollal kezeltek. A 8 beteg közül hat jelentősen javítja a klitorális fájdalmat legalább 1 évvel a műtét után. A 7 másik nő közül 3 klitorális priapizmussal reagált adrenerg agonista kezelésre vagy sönt műtétre, 2 tompa perineális traumát szenvedett, gyanúja szerint pudendális neuropátia volt, 2 pedig tompa perineális traumát szenvedett klitorális neuromatával a műtéti feltárás során.

következtetések

a Klitorinia, bár ritka, gyakran úgy tűnik, hogy a szomszédos bőr tapadásának zárt rekesz szindrómája okozza a makk csiklóját, ami mögöttes fel nem ismert balanitishez, keratin gyöngyképződéshez és krónikus fájdalomhoz vezet. Ha a glans klitoris koronáját az erőteljes visszahúzódás ellenére nem lehet vizualizálni, akkor gyanítható a kezelhető krónikus klitoris fájdalom zárt rekesz formája.