összetételű gyógyszertári csalás
mi az összetételű gyógyszertári csalás és hogyan működik?
az összetétel az a gyakorlat, hogy a gyógyszerészeti összetevőket egy speciális formába vagy dózisba kombinálják, amelyet egy adott beteg egyedi igényeinek kielégítésére terveztek. Például az összetétel magában foglalhatja a gyógyszerészeti vegyületek folyékony vagy krém formába történő kombinálását, mivel a tervezett beteg nem tudja megemészteni a gyógyszert tabletta formájában. Mivel összetételéhez gyógyszertárak személyre gyógyszert egy adott beteg, nem lenne megvalósítható az FDA, hogy tesztelje és jóváhagyja minden egyes egyedi vegyület és így összetett gyógyszerek nem szabályozza az FDA. Ezt a szabályozásellenes alkóvot, amelynek célja a betegek segítése, akik nem találtak más gyógyszert, az utóbbi években gátlástalan opportunisták használták ki, akiknek egyetlen célja a lehető legtöbb profit elérése.
“”csalás és visszaélés a gyógyszertárak és az egészségügyi szolgáltatók, amelyek számlát összetett fájdalom receptek jelentős veszélyt jelent a DOD egészségügyi rendszer” – Department of Defense különleges ügynök John F. Khin.
általában egy összetett gyógyszertári csalási rendszer úgy működik, hogy meglehetősen szabványos gyógyszerészeti összetevőket kombinál egy másik formába vagy csomagba, amely technikailag új gyógyszerré teszi ezt a vegyületet. “Új gyógyszerként “ez a vegyület kap egy új Nemzeti Gyógyszerkódot (NDC), amely az a kód, amelyet az FDA és az orvosi ipar használ a gyógyszerek kategorizálására és árazására, és mint” új gyógyszer”, a gyógyszertárat működtető entitás lényegében saját árat határoz meg a vegyület számára. A csalással foglalkozó gyógyszertárak által meghatározott árak gyakran nincsenek összefüggésben az összetevő gyógyszerek költségével, és egyszerűen olyan magasak, mint a csaló szervezet mer kérni a gyógyszereket. Egy közelmúltbeli esetben egy csalárd összetételű gyógyszertári rendszer számlázott és 31 000 dollárt kapott egy cső standardizált fájdalomkrémért.
az ilyen csillagászati árak felszámításának képessége olyan embereket vonzott, akik csak a nyereséggel foglalkoznak, és az ilyen gátlástalan tulajdonosok gyakran más egészségügyi csalási törvényeket is megsértenek, hogy tovább növeljék a profitot. Például a közelmúltban feltárt összetett gyógyszertári csalási rendszerek kirívó visszarúgásokat alkalmaztak az orvosok receptírására, valamint a hideghívó telemarketingesek számára, akik illegálisan kérik a betegeket orvosi információik megadására, így a telemarketingesek automatikus vényköteles újratöltési programokba vonhatják be őket összetett gyógyszerek, hogy a beteg nem kért vagy nem volt szüksége.
TRICARE összetételű gyógyszertári csalás
a csalás összeállításának egyik fő területe a TRICARE juttatásra, a katonai Egészségbiztosítás szövetségi kormányának fizetőjére irányult. 2015 májusáig a TRICARE enyhébb visszatérítési politikával rendelkezett, mint más kormányzati egészségügyi programok. Továbbá a TRICARE nem igényelte az összetett gyógyszerek összetevőinek az FDA általi jóváhagyását. E politikák kombinációja hatalmas csalásokhoz és visszaélésekhez vezetett.
hogy köszönetet mondjunk bátor katonai szolgálatunknak és családjaiknak az országnak nyújtott szolgálatért, ezek a csalók olyan értékesítési gyakorlatokat fejlesztettek ki, amelyek magukban foglalták a hideghívások zaklatását, amelyek összetett gyógyszereket kínáltak, kéretlen és szükségtelen összetett gyógyszereket küldtek a TRICARE kedvezményezettjeinek, és felszámították a TRICARE-t, kivéve, ha a kedvezményezettek visszaküldték a gyógyszereket.
a TRICARE költségvetésének a gyógyszertári csalások összevonásával okozott kár elképesztő volt. TRICARE költségek összetett gyógyszerek az egekbe szökött a $5 millió 2004 $1.75 milliárd 2015. 2013-tól 2015 közepéig a kormány becslése szerint több mint 2 milliárd dollár volt a csalárd számlázás az összetett kábítószerekért.
ügyvédeink Nemzeti Qui Tam szakértők és bírósági ügyvédek.
“Frohsin Barger & Walthall eredményei igazolják a kapott elismerések gazdagságát.”- Benchmark felperes”
Jim Barger és Elliott Walthall az egyetlen magánügyvéd az országban, akit valaha is lehallgattak az Igazságügyi Minisztérium tárgyalócsoportjának részeként a Medicare csalási esküdtszék tárgyalásán. A hamis követelésekről szóló törvény neves szakértője, Jim Barger felső szintű tanfolyamokat tanít a témában az Alabamai Egyetem Jogi Iskolájának adjunktusaként, amelyet a Business Insider az ország 15 legjobb jogi iskolája közé sorolt 2016-ban. Barger megjelent a HuffPost Live-on, a Fox 6 Atlanta-on és az NPR-n, és véleményét rendszeresen kérik a nagy újságcikkek a hamis követelésekről szóló törvény Medicare végrehajtásáról, beleértve a New York Times és a Washington Post.
mind Jim Barger, mind Elliott Walthall beszélt a Nemzeti panelekről a Medicare csalásról az American Bar Association, Az American Association for Justice és az adófizetők csalás ellen. 2015-ben Barger a Medicare csalásról és a hamis követelésekről szóló törvényről szóló szimpózium előadója volt a washingtoni Georgetown Law Centerben. 2016-ban pedig a Georgetown ‘ s American Criminal Law Review közzétette Barger új kutatási cikkét a hamis követelésekről szóló törvény köz-magán partnerségéről.