30:1 és 30:2 kompresszió / szellőzés arányok összehasonlítása a kardiopulmonalis újraélesztéshez: két lélegeztetésre van szükség?

célkitűzések: vita folytatódik a szellőzés szükségességéről és az optimális kompressziós-szellőzési (CV) arányról a kardiopulmonalis újraélesztés (CPR) során. A vizsgálat célja az volt, hogy összehasonlítsa a hemodinamikára és az artériás oxigéntelítettségre gyakorolt hatást egyetlen szellőzés két egymást követő lélegeztetéshez képest a CPR alatt a szívmegállás kutyamodelljében.

módszerek: húsz korcs kutyát két csoportra osztottunk. 3 perc kamrai fibrilláció (VF) után az egyszellőztetésű csoport CPR-t kapott 30:1 CV arányban, a kétszellőztetésű csoport pedig CPR-t kapott 30:2 CV arányban, mindezt szobai levegővel 7 percig. Ezt követően folyamatos mellkasi kompressziót és szakaszos szellőzést követtek 10 percenként mindkét csoportban 10 percig. A hemodinamikai paramétereket, az artériás vérgáz profilokat és a CPR változóit összehasonlították a kiindulási időpontban és a VF indukciója után 5, 10, 15 és 20 perccel.

eredmények: A hemodinamikai paraméterek, beleértve az aorta szisztolés és diasztolés nyomását, a jobb pitvari szisztolés és diasztolés nyomást, a koszorúér perfúziós nyomást, az árapályos szén-dioxid feszültséget és az artériás vérgáz profilokat, beleértve az artériás oxigénfeszültséget, az artériás oxigéntelítettséget és az artériás szén-dioxid feszültséget, nem különböztek két csoport között a CPR során. A 30:1 csoportban a kompresszió megszakításának időtartama rövidebb volt, a mellkas kompressziós frakciója pedig magasabb volt, mint a 30: 2 csoportban (6 sec/perc vs.10,9 sec/perc, p < 0,001; 90,0% vs. 81,8%, p < 0,001).

következtetések: a 30:1 CV arányú CPR a 30:2 CV arányú CPR-hez képest összehasonlítható artériás oxigéntelítettséget és hemodinamikát eredményez.