a “jobb” orvosi kezelés növeli a kárigény elszámolási értékét
a legtöbb személyi sérülési igény kulcsfontosságú eleme a sérült személy “orvosi speciális kártérítése”, ami csak azt jelenti, hogy az igénylő az orvosi számlákra költött, miközben sérüléseit diagnosztizálták és kezelték. Orvosi akciós része a személyi sérülés kártérítési képlet, hogy sok biztosító társaságok használja, hogy kitaláljuk, a felperes teljes veszteség. A képlet számos kulcsfontosságú tényezőtől függ, beleértve a kapott orvosi kezelés típusát és az orvosi szolgáltatók típusát, akiktől ezt a kezelést kapja. (Egy kapcsolódó megjegyzésben megtudhatja, hogy a sérülések jellege és mértéke hogyan befolyásolja a személyi sérülés esetének értékét.)
az orvosi kezelés típusai
a biztosítási Igazítók szerint nem minden orvosi szolgáltatás jön létre egyenlően, amikor a személyi sérülés igényének értékét kell kitalálni. Vessünk egy közelebbi pillantást néhány változóra.
kezelés versus diagnózis. Mielőtt sérülést kezelne, az orvosi személyzetnek diagnosztizálnia kell. Sok esetben a diagnosztikai folyamat viszonylag gyors, és a díj az orvosi számlák kis részét teszi ki, összehasonlítva a kezelés költségével. Ilyen esetekben a biztosítótársaságok általában nem tesznek különbséget a diagnózis és a kezelés között. Ezek egyösszegű összes orvosi számlák együtt egy orvosi akciós összeg.
néha azonban az orvosok sok vizsgálatot és vizsgálatot végeznek egy személyen, egyszerűen megpróbálják diagnosztizálni, hogy mi a baj, és nagy orvosi számlákkal járnak. Ha az orvosi számlák többsége csak diagnózisra szolgál, és a sérülés kevés kezelést igényel, akkor a biztosítási beállító nem tekintheti meg a teljes orvosi különlegességet, amely pontosan tükrözi a sérült személy “fájdalmát és szenvedését”.”Következésképpen az Igazító alacsonyabb szorzót használhat az orvosi számlákhoz, hogy elérje a megfelelő kártartományt. Tudjon meg többet az orvosi számlákról és a személyi sérülésről.
M. D. S és a kórházak versus Nem M. D. S. az egyik a biztosítási ágazat erős előítéletek mellett mainstream kezelés orvosok, kórházak és orvosi klinikák-és ellen fizikoterápia, kiropraktika, akupunktúra, és az úgynevezett “alternatív” orvoslás. Bármilyen orvosi számlát már felmerült a kezében egy orvos, kórház, vagy orvosi rendelő, nem számít, milyen felháborítóan drága, akkor tekinthető jogos szinte minden biztosítási beállító, és általában kap egy magas szorzó a kártérítési képlet. A nem orvos egészségügyi szolgáltatók által végzett kezelések gyakran ugyanolyan hatékonyak és sokkal kevésbé költségesek, de a biztosítási Igazítók általában alacsonyabb szorzókat alkalmaznak. (Tudjon meg többet arról, hogy a biztosítási beállító hogyan határozza meg a személyi sérülés elszámolási ajánlatot.)
fizikoterápia. Például a balesettel kapcsolatos kárigények, fizikoterápia egy közös kezelés, mégis általában úgy vélik, hogy alacsonyabb a csipegetés érdekében, mint más típusú orvosi kezelés. Ha néhány hetes fizikai terápiát kap, amelyet az orvos irodája ír elő és ad be, a biztosítási beállító más orvosi különlegességekkel is összeillesztheti. De ha hónapokig fizikoterápiával rendelkezik, és a terápia messze az orvosi számlák legnagyobb részét teszi ki, a biztosítási beállító valószínűleg alacsonyabb szorzót használ, amikor az orvosi különlegességeket a kártérítési képletbe csatlakoztatja.
továbbá, ahol fizikoterápiát kap, befolyásolhatja a biztosító társaság véleményét. Ha orvosa fizikoterápiát ír elő, de a tényleges kezelést az orvosi rendelőn kívül és az orvos ellenőrzésén kívül kapja meg, a biztosítási beállító csökkentheti a fizikoterápiás számlákat. Ennek oka az, hogy a biztosítótársaságok úgy vélik, hogy amikor a saját eszközeikre hagyják, a gyógytornászok hajlamosak végtelenül kezelni a betegeket. És ha fizikai terápiát keres önállóan, anélkül, hogy az orvos ajánlotta vagy előírta volna, a biztosítási beállító valószínűleg még inkább csökkenti ezeket a számlákat.
kezelések csontkovácsok, akupunktúrás, akupresszúrás, gyógynövény, masszázs terapeuták, és más nem orvos gyógyítók. Hacsak nem kapják meg az orvosi rendelvény ritka áldását, más nem hagyományos kezelések még kisebb súlyt kapnak, mint a fizikoterápia. Ez nem jelenti azt, hogy a felelős személy biztosítótársasága egyáltalán nem térítheti meg ezeket a kezeléseket. De ez azt jelenti,hogy a biztosítási beállító kezelése a követelés nem számít ezek a költségek nagyon magasan, amikor eldönti, hogyan kell szorozni orvosi akciós belül a kártérítési képlet. Természetesen az elsődleges szempontnak az kell lennie, hogy megkapja azt a fajta orvosi ellátást, amellyel a legkényelmesebb, és úgy gondolja, hogy a legjobban segít. De tisztában kell lennie azzal, hogy ha úgy dönt, nem az orvos által nyújtott szolgáltatások, egy biztosító társaság valószínűleg kompenzálja Önt alacsonyabb áron.
a kezelés időtartama
a logika azt mondja, hogy ha egy sérülés hosszú ideig tartó orvosi kezelést kap, a sérülésnek hosszú időre van szüksége a gyógyuláshoz, és ez nagyfokú fájdalmat és szenvedést jelent. Tehát, ha hosszú ideig tartó kezelésen esik át, azzal érvelhet egy biztosítási beállítóval, hogy az idővonal bizonyítja a sérülés súlyosságát. (Tudjon meg többet a” fájdalom és szenvedés ” egy személyi sérülés esetén.) De ismét, a biztosítási Igazítók gyanakvóak a gyógytornászokkal és a csontkovácsokkal szemben, azt hiszik, hogy a szükségesnél hosszabb ideig kezelik a pénzüket.
ez a cikk részlet a Hogyan nyerjünk a személyi sérülés követelés ügyvéd Joseph Matthews (Nolo).
