a kolonoszkópia biztonságossága és hatékonysága terhesség alatt: a terhesség kimenetelének elemzése 20 betegnél

célkitűzés: a kolonoszkópia anyai és magzati biztonságának elemzése terhesség alatt.

tanulmányterv: retrospektív vizsgálat, amely összehasonlítja a magzati eredményeket 2 kórházban 1986-tól 2007-ig 20 kolonoszkópián átesett terhes nő, szemben a 20 megfelelő terhes kontrollal, amely nem esik át kolonoszkópián.

eredmények: A kolonoszkópos indikációk között szerepelt a hasmenés (8), a hematochezia (4), a véres hasmenés (3), a hasi fájdalom (2) és egyéb (3). A kolonoszkópiát az első trimeszterben 2-ben, a második trimeszterben 16-ban, a harmadik trimeszterben pedig 2-ben végezték. A kolonoszkópiás intubáció a vakbél (11), a májhajlítás (2) és a keresztirányú vastagbél (7) volt. Kivéve 1 sikeres terápiás kolonoszkópia, kolonoszkópia volt diagnosztikai 10 19 esetben, beleértve a colitis ulcerosa (5), ischaemiás colitis (2), Crohn colitis (2) és lymphocytás colitis (1). Kolonoszkópia vezetett terápiás változások 7 (35%). Két kisebb anyai beavatkozási szövődmény fordult elő (enyhe, átmeneti hipotenzió). A magzati pulzus monitorozásával végzett kolonoszkópia során 6 betegnél nem észleltek magzati szorongást. A vizsgált betegeknél 1 akaratlan abortusz és 1 veleszületett rendellenességgel született csecsemő volt; az összes többi csecsemő viszonylag egészségesen született. A vizsgálati betegek aránya hasonló vagy alacsonyabb volt, mint ezeknek a kedvezőtlen magzati eredményeknek a kontrolljainál: akaratlan abortusz, koraszülés, alacsony születési súly, veleszületett rendellenességek, újszülött ICU-tartózkodás, csecsemő szülés utáni kórházi kezelés > vagy = 4 nap és csecsemőhalál az élő születés után. A vizsgált csecsemőknek hasonló vagy magasabb átlagos Apgar-pontszáma volt, mint a kontrolloknak az 1.és 5. percben.

következtetés: a kolonoszkópián átesett terhes betegek általában jobb, de statisztikailag nem szignifikáns magzati eredményeket értek el, mint a megfelelő terhes kontrollok, amelyek nem esnek át kolonoszkópián. A kolonoszkópia viszonylag biztonságos lehet, nagy magzati kockázatok nélkül, a második trimeszterben, és javíthatja a magzati eredményt. Kolonoszkópia végezhető, ha erősen javallt a második trimeszterben.