A kutatók szerint krónikus szédülés következhet be, vagy kiválthatja, pszichiátriai rendellenességek

míg a krónikus szédülés legtöbb esete fizikai rendellenességből származik, a pszichiátriai problémák a krónikus szédülés oka vagy következménye lehetnek, a Journal of the American Osteopathic Association által közzétett kutatások szerint.

a krónikus szédülés számos mögöttes egészségügyi problémából eredhet, leggyakrabban neurológiai, vestibularis és szívbetegségekből. Azoknál a betegeknél, akik különféle speciális orvosokat láttak diagnózis elérése nélkül, a pszichiátriai beutalás segíthet nekik megkönnyebbülést találni, a kutatók megjegyezték.

a kutatók áttekintették a pszichiátriai rendellenességek és a szédülés közötti kapcsolatról szóló publikált tanulmányokat, megállapítva, hogy a pszichiátriai rendellenességek—gyakran szorongással kapcsolatosak—a szédülést mutató betegek akár 15% – ánál is jelen lehetnek. A vestibularis betegségek után, amelyek a belső fül és az agy azon részeit érintik, amelyek felelősek az egyensúly szabályozásáért, a pszichiátriai rendellenességek a krónikus szédülés második leggyakoribb oka.

“az egyik oka annak, hogy a mögöttes okot olyan nehéz diagnosztizálni, hogy a szédülés drámai módon változhat” – mondja zak Kelm, DO, az Ohio Állami Egyetem pszichiátriai rezidense és a tanulmány vezető szerzője.

a szédülés számos tág kategóriába sorolható, beleértve a vertigo (forgó érzés), presyncope (ájulás közeli) és egyensúlyhiány (egyensúlyhiány). Amikor a beteg tüneteinek leírása összhangban áll e kategóriák egyikével, az orvosok jobban felkészültek a pontos diagnózis felállítására.

” azok a betegek, akiknek nehéz a tüneteik leírása, vagy úgy tűnik, hogy több különböző tünetet tapasztalnak, valószínűleg nem specifikus szédülést tapasztalnak ” -mondja Dr. Kelm. “Amikor az orvosok olyan betegeket látnak, akik általános vagy homályos szédülésről számolnak be, akkor jelzést kell kérni a beteg mentális egészségéről.”

a szédülés és a pszichiátriai rendellenességek közötti kapcsolat összetett és dinamikus. Néha nehéz megkülönböztetni, hogy melyik okozza a másikat, vagy hogy az összjáték kölcsönös-e.

a szerzők megjegyzik, hogy a kutatók megpróbálták jobban megérteni ezt a kapcsolatot a krónikus szubjektív szédülés (CSD) kifejezés bevezetésével. A CSD-ben szenvedő betegek szédülést tapasztalnak a legtöbb napon több mint három hónapig. Gyakran írják le érzés nehéz fejű, könnyű fejű vagy kiegyensúlyozatlan. Egyesek úgy érzik, mintha a padló mozogna, míg mások elkülönültnek vagy távol vannak a környezetüktől. Sok beteg arról számol be, hogy tünetei komplex ingerekkel súlyosbodnak, például zsúfolt terekben tartózkodnak.

egy vizsgálat szerint a CSD-ben szenvedő betegek egyharmadának elsődleges szorongásos rendellenessége volt, és nem volt kórtörténetében vestibularis rendellenesség vagy más olyan betegség, amely szédülést okozhat. Egy másik egyharmadnak nem volt pszichiátriai rendellenessége, de vestibularis betegsége volt, amely szorongást váltott ki. Az utolsó egyharmadnak szorongása vagy más pszichiátriai rendellenessége volt, majd olyan egészségi állapot alakult ki, amely szédülést váltott ki. Ezekben az esetekben a már létező pszichiátriai rendellenesség súlyosbodott, és krónikus szédülést eredményezett.

ezen helyzetek bármelyikében foglalkozni kell a mögöttes vagy az ebből eredő pszichiátriai rendellenességgel. “A pszichiátriai rendellenességek figyelmen kívül hagyásának egyik oka az, hogy sok orvos kényelmetlenül javasolja a betegeknek, hogy mentális betegségben szenvedjenek” – mondja Dr. Kelm. “Úgy gondolom, hogy ha megkérdezzük a beteget a stressz szintjéről és arról, hogy tapasztalt-e szorongást, akkor a beszélgetés mindkét fél számára megközelíthetőbbé válhat.”

miután pszichiáterhez fordult, néhány beteg sikeres a kognitív viselkedésterápiában; a farmakoterápia azonban a leghasznosabbnak tűnik. A szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) hatékonynak bizonyultak, az SSRI-t kapott betegek körülbelül 50% – ánál a tünetek teljes remissziója tapasztalható, 70% – uk pedig a tünetek jelentős csökkenéséről számolt be.

a tanulmány szerzői megjegyzik, hogy az egész ember megközelítése, figyelembe véve a beteg mentális és érzelmi egészségét, valamint fizikai egészségét, segíthet az orvosoknak gyorsabban eljutni a kiváltó okhoz.