Agyunk a hosszú élet kulcsa: agyrázkódás alatti erő és krónikus Trauma

írta: Desi Rotenberg, MS, LAT, ATC

az emberi agy az egyik leginkább tanulmányozott szempont, amely ma létezik, és mégis csak a felszínt tudjuk megkarcolni, hogyan működik valójában. Elsöprő összetettségével a kutatók folyamatosan keresik azokat a módszereket, amelyekkel megérthetik, kezelhetik és megjósolhatják azokat a különféle tüneteket, amelyek a normális agyi és neurológiai működés megzavarásával járhatnak. Azt tudjuk, hogy az emberi agy sebezhető és törékeny. Bár az agy rejtegetheti létezésünk titkait, és egy életen át tarthat, hogy teljes potenciálját kifejlessze, csak egy pillanatnyi fizikai traumára van szükség ahhoz, hogy minden megváltozzon.

agyrázkódás és traumás agysérülések továbbra is forró téma a sportos lakosság körében, és továbbra is a kutatás és az orvostudomány élvonalában marad, mindaddig, amíg az emberek arra törekszenek, hogy teszteljék az emberi test határait és tartósságát. Az atlétika és a sport egészére vonatkozó csúnya igazság a megváltozott kognitív működés kockázata a fejbe ütés után. Míg a legtöbb sportoló azt fogja mondani, hogy az agykárosodás következményei nem valószínűek, szakemberként úgy gondolom, hogy a mi felelősségünk, hogy oktassuk és felkészüljünk ezekre a valószínűtlen eseményekre.

eszembe jut Pat Grange, egy profi futballista története, akit 29 éves korában krónikus traumás encephalopathiában (CTE) diagnosztizáltak, majd életét vesztette amiotróf laterális szklerózis (ALS) miatt. Agyát később a Boston University VA-nak adományozták. Az elemzés feltárta a 2. stádiumot (a 4-ből) a CTE súlyossági skálán. Haláláig senki sem tartotta a focit magas kockázatú sportnak, amikor krónikus agyi sérülésekről volt szó. Ebből a vizsgálatból és a számtalan más vizsgálatból, akik az agyukat a tudománynak adományozták, az orvosi kutatások továbbra is felhívják a figyelmet arra, hogy az emberi agy csak egy bizonyos mennyiségű traumát képes kezelni nap mint nap, mielőtt belülről kifelé degenerálódni kezd.

időnként egy játékos agyrázkódást szenved attól, hogy az ellenfél fejébe üt, miközben egy labdáért megy fel. Úgy tűnik azonban, hogy figyelmen kívül hagyjuk, hogy a futballisták hányszor használhatják a fejüket egyetlen gyakorlat során. Lehetséges, hogy az agyrázkódás alatti, kis erejű ütés CTE-t okozhat?

egy futballista gyakorló fejlécek során egyetlen szezonban is verte a fejét több mint ezer alkalommal. Hasonlóképpen, egy támadó vonalember, aki 4 egyenes hónapig fejbe ütközik, nem biztos, hogy megérti a bekövetkező károkat. Bár ezek a fejre mért ütések nem okoznak klinikailag pozitív agyrázkódást, a további kutatások szubklinikai, krónikus traumát tárhatnak fel a fejben, amely hosszú távú lebomlást és az agyszövet hegesedését idézheti elő. Bár a korreláció nem egyenlő az ok-okozati összefüggéssel, nem hagyhatjuk figyelmen kívül azt a tényt, hogy az emberi agy hajlamos lehet hosszú távú, alacsony erővel járó traumára.

mint a középiskolai szinten dolgozó atlétikai edzők, egyszerűen nem kockáztathatunk, amikor a fejlődő agyról van szó. A diáksportolók előtt áll az egész élet, és bár az atlétikai verseny fontos, mindig emlékeznünk kell arra, hogy sportolóink jövőjét soha nem szabad feláldozni egyetlen gyakorlatért vagy játékért.

forrás: Johna Register-Mihalik, PhD, ATC, LAT

ehelyett, amikor a fejsérülésekről van szó, figyelembe kell vennünk az élet azon aspektusait, amelyeket a sérülés érint. Bár az akadémiai és tanórán kívüli hatások nyilvánvalóak, nem szabad figyelmen kívül hagynunk a társadalmi és viselkedési változásokat, amelyek szintén előfordulhatnak.

a viselkedésbeli változások befolyásolhatják a családdal és a barátokkal való interakciókat, és gyakran befolyásolhatják az egyén azon képességét, hogy otthon, az iskolában és az öltözőben érezze magát kapcsolatban. Továbbá, ha az egyénnek bármilyen típusú szorongásos rendellenessége vagy kognitív rendellenessége van, az egyén gyógyulási ideje lelassulhat, vagy akár negatívan befolyásolhatja.

a frontvonalban dolgozó egészségügyi szakemberekként mi vagyunk az első védelmi vonal, amikor a fiatal sportolók jövőjének védelméről van szó. Ha egy sportoló odajön hozzám a játék közepén, és azt mondja: “fejbe vágtak, és fáj a fejem”, az agyrázkódás protokoll szerint a sportolót el kell távolítani a játékból. Én azonban továbbra is tartsa a sportoló ki a játék, függetlenül attól, hogy a sportoló volt, hogy elmondja, hogy a fejfájás elengedte.

az agy alakítható és érzékeny, és meg kell tennünk a részünket annak biztosítására, hogy a fiatal sportolók ne legyenek kitéve krónikus, agyrázkódást okozó ütéseknek a fejre, amikor az agy még fejlődik. Ahogy Pat Grange és sok más személy esetében is láttuk, a hosszú távú, alacsony erejű fejsérülés később az életben katasztrofálisnak bizonyulhat.

Források

Branche, J. (2014, Február 26). Az agyi Trauma kiterjed a focipályára is. A New York Times. A lap eredeti címe: http://www.nytimes.com/2014/02/27/sports/soccer/researchers-find-brain-trauma-disease-in-a-soccer-player.html?_r=0

McKee, A. C., Cantu, R. C., Nowinski, C. J., Hedley-Whyte, E. T., Gavett, B. E., Budson, A. E., … & Stern, R. A. (2009). Krónikus traumás encephalopathia sportolókban: progresszív tauopathia ismétlődő fejsérülést követően. Neuropatológiai és kísérleti neurológiai folyóirat, 68(7), 709.

Register-Mihalik, J., Guskiewicz, K. M., Mann, J. D., & Shields, E. W. (2007). A fejfájás hatása a neurokognitív funkció klinikai intézkedéseire. Klinikai Sportgyógyászati folyóirat, 17(4), 282-288.