Akut rekesz szindróma

mi ez?

az akut rekesz szindróma olyan orvosi vészhelyzet, amely befolyásolhatja a test karjait, lábát vagy törzsét. Ezt az állapotot leggyakrabban akut trauma okozza, például törés (az esetek 69-75% – a), tompa trauma vagy bármilyen más sérülés, amely jelentős duzzanatot okoz. Ez a szélsőséges duzzanat összenyomja a test rekeszeit, amelyek izmokat, ereket és idegeket tartalmaznak. Ha a nyomás túl magas lesz, megszakíthatja a véráramlást és károsíthatja ezeket az izmokat, idegeket és más szöveteket.

kezelés nélkül a károsodás állandóvá válhat, ami a kar/láb funkciójának elvesztéséhez, maga a kar/láb elvesztéséhez vagy ritka esetekben halálhoz vezethet.

tünetek

a rekesz szindróma általában törés, nagy ütésű tompa trauma vagy a test egyéb súlyos sérülése után jelentkezik. Ritkán előfordulhat trauma nélkül. A kezdeti tünetek közé tartozhat csak duzzanat, szorító érzés, zsibbadás/bizsergés és fokozatosan növekvő fájdalom. Bárki, akinek a testrésze duzzanata feszességet, nyugalmi állapotban is súlyosbodó fájdalmat és zsibbadást / bizsergést eredményez, a rekesz szindróma kockázatának kell tekinteni. Végül, ha az állapotot nem kezelik, a tünetek az akut rekesz szindróma “5 P” – jéig fejlődhetnek:

1. Fájdalom

2. Sápadt bőr

3. Pulselessness (nincs pulzus a végtagban)

4. Paresztézia (zsibbadás és bizsergés a karban vagy a lábban)

5. Bénulás (a kar vagy a láb mozgatásának képtelensége)

kockázatok

az akut rekesz szindróma gyakoribb fiatal férfiaknál és csonttörő egyéneknél.

sportorvosi Értékelés & kezelés

egy sportorvosi orvos először beszél a beteggel, hogy lássa, tapasztal-e a fent felsorolt tünetek bármelyikét. Az orvos ezután fizikai vizsgálatot végez, hogy megvizsgálja a fokozott fájdalmat enyhe mozgással/érintéssel, rendellenes érzéssel, rendellenes pulzussal és gyengeséggel. Ha az orvos aggódik a rekesz szindróma miatt, akkor “rekesz nyomáspróbát” végez, amely magában foglalja egy kis tű behelyezését a sérült területre a nyomás mérésére. Ha a nyomás túl magas, ez megerősíti a diagnózist.

az akut rekesz szindróma kezelése műtétet igényel (úgynevezett “fasciotomia”), hogy felszabadítsa a kóros nyomást a test érintett rekeszeiben. Ez ismét vészhelyzet, és a műtétet a lehető leghamarabb el kell végezni.

Sérülésmegelőzés

nehéz megelőzni az akut rekesz szindrómát, mert általában töréshez, zúzódáshoz vagy tompa traumához vezető véletlen sérülés eredménye. Ha törés miatt gipszed van, tudassa orvosával, ha a gipsz túl szorosnak vagy fájdalmasnak érzi magát. Néha az extrém edzések az izmok nem biztonságos duzzadásához vezethetnek, ezért kerülje a túlságosan megerőltető edzéseket, különösen szélsőséges hő esetén. Végül a megfelelő védőfelszerelés viselése és a biztonsági öv használata az autóban segíthet megelőzni a sérüléseket. A legfontosabb kérdés a korai felismerés, ezért ha a fent felsorolt tünetek bármelyike fennáll, azonnal értesítse orvosát.

visszatérés a játékhoz

a valódi akut rekesz szindróma sürgős műtétet igényel. A játékba való visszatérés a sebész ajánlásain alapul, miután a műtétből származó bemetszések meggyógyultak, az összes többi kapcsolódó sérülés meggyógyult, és az összes tünet teljesen megszűnt.

AMSSM Tag szerzők
Sumit Bassi, MD és James Newman, MD