Az agyrázkódás elleni küzdelem szükségessége az ifjúsági sportokban

Cindy Parlow kúp rúgott egy futball-labda körül szinte mielőtt járni tudott volna. Középiskolás korában rendszeresen vezette a labdát, utána gyakran látott csillagokat. “Úgy gondoltuk, hogy ez csak a játék része” – emlékszik vissza.

gyermekként csiszolt képességei felnőttként a világ egyik legjobb “fejlécévé” tették. Karrierje során, amely magában foglalta az 1999-es világbajnokság és a három olimpiai játék minden játékát, Cone volt a hosszabb rúgások és puntok játékosa; góljainak több mint 50 százalékát a fejével szerezte.

annak ellenére, hogy csillagokat látott, és a középiskolától kezdve többször is összefutott a labdával, Cone-t hivatalosan soha nem diagnosztizálták agyrázkódással—egészen 2001-ig, amikor olyan erősen megütötték, hogy elvesztette az eszméletét. Ezt követően fejfájást, fáradtságot és állkapocsfájdalmat tapasztalt—ezek a tünetek exponenciálisan súlyosbodtak, miután egy második agyrázkódás kiütötte őt 2003-ban. Cone először kezdte megkérdőjelezni a játékot. “Egész életemben szerettem a focit, és nagyon sokat áldoztam érte, de titokban reméltem, hogy nem kerülök be a 2004-es olimpiai csapatba” – mondja.

2006-ban Cone visszavonult a játéktól agyrázkódás utáni szindróma, olyan állapot, amelyben az agyrázkódás tünetei hetekig, hónapokig vagy akár évekig is fennállnak. Manapság az észak-karolinai Triangle United Soccer Association edzője, és szókimondó szószólója lett a Parents and Pros for Safer Soccer nevű kampánynak, amelynek célja, hogy megszüntesse a 14 év alatti játékosok focizását.

ennek a küldetésnek a részeként Cone és egyre több szülő, edző és játékos ragaszkodik a biztonságos játék protokollokhoz. A sportegyesületek is beszállnak a fedélzetre. Atlétikai szervezetek minden szinten, a Pop Warner football-tól-egy nonprofit program öt éves gyerekeknek 16 – a Nemzeti Labdarúgó Ligáig, megváltoztatják azokat a szabályokat, amelyek diktálják, hogy a játékosok mikor térhetnek vissza a pályára, milyen típusú személyzetnek kell lennie a pálya szélén a sporteseményeken, és hogyan lehet meghatározni, hogy egy sportoló készen áll-e a stopli felkötésére, vagy több időt kell töltenie a padon.

új megértés

ma elfogadhatatlannak tartják az agyrázkódás utáni tünetekkel, például Cone visszahelyezésével rendelkező játékosok játékba küldését. Egy sor új tanulmány azt sugallja, hogy az agy teljes érése előtt felmerült fejsérülés-amely a 20-as évek közepén vagy végén fordul elő-hosszú távú következményekkel járhat, a gyenge tanulmányi teljesítménytől a depresszióig. A neurológusok pedig figyelnek. Valójában az Amerikai Neurológiai Akadémia (aan) nemrégiben kiadott egy frissítést az agyrázkódásról szóló irányelvéhez, melynek címe: “a bizonyítékokon alapuló iránymutatás összefoglalása: az agyrázkódás értékelése és kezelése a sportban” szigorúbb ajánlásokkal. (További információ a iránymutatás és egyéb sport agyrázkódás források, böngésszen az AAN Sport agyrázkódás források.)

“megértettük, hogy a fejre fújások súlyosabbak lehetnek, és hosszabb helyreállítást igényelnek, mint bárki öt évvel ezelőtt,” mondja Jeffrey Kutcher, MD, a Michigan NeuroSport Program igazgatója, a University of Michigan Medical School neurológia docense és az aan munkatársa. “Azt is tudjuk, hogy agyrázkódás történhet a fej közvetlen ütése nélkül, például amikor a fej gyorsan mozog a testet ért ütés hatására. Van egy nagyobb megértése nem csak a lehetséges hosszú távú hatásait ezek a sérülések, hanem a bonyolult értékelése, diagnosztizálása és kezelése sérülések valós időben.”

a kultúra megváltoztatása

sajnos ez a megértés elmarad a szülők és az edzők között, különösen a futballban. “A szülők azt akarják, hogy gyermekeik erősek és kemények legyenek” – mondja Linda Hayden, a kaliforniai Irvine edzője és játékvezetője. “Ha nem látnak vért, és a gyerekük nem ájul el, akkor arra kényszerítik a gyerekeiket, hogy keljenek fel, mossák le, és térjenek vissza a játékba.”

egy 2013-as jelentésben a sporttal kapcsolatos agyrázkódás a fiatalok, az Institute of Medicine—egy független, non-profit Szakértői hálózat, amely információkat és tanácsokat az egészségügyi és tudományos politika-megjegyezte, hogy ez a “játék rajta keresztül” kultúra továbbra is áthatja a szervezett sport. Hayden egyetért, de azt mondja, hogy a tudatosság lassan változik, különösen az értékelési fronton.

valójában több gyermeket értékelnek agyrázkódás miatt, mint valaha. 2001 és 2010 között az öt és 14 év közötti gyerekek száma, akik a fejsérülések sürgősségi helyiségébe látogattak, 43 százalékkal nőtt, az Egyesült Államok betegségellenőrzési és Megelőzési Központja (CDC) szerint. És ez nem foglalja magában azokat a gyerekeket, akik nem keresnek orvosi ellátást, és nem hivatalosan diagnosztizáltak, mondja Jay Alberts, MD, a Cleveland Clinic agyrázkódás Központ igazgatója.

de még ne ragadja el a futball-labdát a gyerekeitől. A sport fontos életvezetési készségeket tanít a gyerekeknek egy kritikus fejlődési időszakban, és lehetőséget nyújt a gyerekeknek vezetői készségek fejlesztésére és önbecsülés kialakítására-mondja Dr. Kutcher. Sérülései ellenére Cone egyetért. “Félénk, csendes gyerek voltam. A foci segített kijönni a héjamból” – mondja. “Hirtelen egy olyan csoport tagja lettem, akik egy közös célért dolgoznak, és soha nem kellett bocsánatot kérnem, amiért a legjobb akartam lenni.”

van egy jobb módja annak, hogy megakadályozzák a sport agyrázkódást, szakértők szerint, és ez magában foglalja a szülők, edzők és játékosok oktatását, hogy tévedjenek az agy egészségének oldalán, ahelyett, hogy bármi áron maradnának a játékban. Ez magában foglalja a gyermekek oktatását az agyrázkódásokról és az agy egészségéről, és hangsúlyozza a tünetek azonosításának és jelentésének fontosságát, mondja Teshamae Monteith, MD, a klinikai neurológia professzora a Miami Egyetem Orvostudományi Karán, valamint az aan és a Neurology now szerkesztőbizottságának tagja.

Íme néhány további Tanács a gyerekek biztonságának megőrzéséhez.

Ismerje meg az agyrázkódás kockázatát

a szülők nagyrészt nincsenek tisztában az agyrázkódás jelentős következményeivel-mondja Hayden. “Láttam, hogy a szülők kiabálnak a hétévesekkel, mert rakétalövéseket csúsztattak ahelyett, hogy a labdát irányították volna.”Úgy véli, hogy az ifjúsági sportszervezeteknek meg kell követelniük a szülőktől, hogy fejezzék be az agyrázkódást tudatosító képzést, mielőtt gyermekük részt vehet egy játékban.

a szülőknek tudniuk kell, hogy a gyerekek és a tizenévesek fiziológiai különbségei vannak, amelyek hajlamosabbak a fejsérülésre, mondja Harry Kerasidis, MD, a Prince Fredericks-I Calvert Memorial Kórház Idegtudományi Központjának orvosi igazgatója, az XLNTbrain LLC alapítója, egy sport agyrázkódás-kezelési program és az AAN tagja. A felnőttekhez képest a serdülők nyaka gyengébb, és kevésbé zsíros anyag borítja az idegeket, így szöveteik érzékenyebbek a hatásokra, mondja. A fejlődés ezen szakaszában rázza fel a koponyát, és az eredmények katasztrofálisak lehetnek. “Az agy olyan, mint a tojás sárgája. A cerebrospinális folyadékban fürdik, de ha elég erősen megrázza, akkor belecsúszik” – mondja.

az egyik idegsejtet a következővel összekötő rostok elszakadhatnak és megduzzadhatnak az erőtől, a sejtmembránok szivároghatnak, és az agysejteket tápláló glükóz nehezen jut be a sejtekbe és biztosítja a javításhoz szükséges energiát. “Az agynak hatalmas mennyiségű energiára van szüksége az egyensúly helyreállításához, ugyanakkor üzemanyaghiányban szenved” – magyarázza Dr. Kerasidis.

míg az egész agy sebezhető, a frontális és prefrontális kéreg—az ítélkezés, a döntéshozatal, a figyelem és az impulzuskontroll helye-a legnagyobb kockázatnak van kitéve a koponyához való közelségük miatt. Ez még aggasztóbb a gyerekek számára, mivel frontális lebenyük 25 vagy 30 éves korig nem éri el a maximális sűrűséget, ami lehet az egyik oka annak, hogy a tizenévesek hosszabb ideig tartanak az agyrázkódás után, mint a felnőttek.

a gyerekek és a tizenévesek az agynak egy még építés alatt álló régiójában élnek, és ez megváltoztathatja agyuk fejlődésének pályáját. “Nem csak az, hogy a gyermek agya azonnal reagál a sérülésekre. Ez az, hogy az agy napról napra fejlődött az agyrázkódásig, majd szüneteltetnie kellett a fejlődését” – mondja Frances Jensen, MD, a Pennsylvaniai Egyetem neurológiai tanszékének elnöke, az AAN tagja és a The Teenage Brain: a Neuroscientist ‘ s Survival Guide to Raising Adolescents and Young Adults (Harper Collins 2015) szerzője.

Kezdje a szezon előtti értékeléssel

manapság sok érdekképviseleti csoport arra ösztönzi vagy követeli meg a szülőket, hogy értékeljék gyermeküket a játékszezon előtt, hogy megállapítsák az agy működésének alapméretét. Az egyik ilyen teszt, az úgynevezett azonnali agyrázkódás utáni értékelés és kognitív tesztelés, vagy hatás, értékeli a memóriát, a motor sebességét és a reakcióidőt. A játékosok a teszt elején, majd azt követően rendszeresen, és újra, ha megsérültek. A figyelmeztetés: A sportolóknak csak akkor szabad elvégezniük a tesztet, ha tünetmentesek, mivel ehhez egy fényes számítógép képernyője előtt kell ülniük, ami agyrázkódást követően tilos.

vigye gyermekét neurológushoz

annak meghatározása, hogy az agyrázkódás utáni agyi változások életet megváltoztatnak-e, vagy csak átmenetileg zsibbadnak-e, annak biztosítása, hogy minden gyermek, akit elütnek-akár kiütöttek, akár nem—átfogó neurológiai értékelést kap, beleértve a megismerés, az egyensúly és a koordináció értékelését, a fizikai vizsgálatot és a teljes kórtörténetet, beleértve a neurológiai állapotok, például a migrén családtörténetét is. Sajnos az agyrázkódási esetek túlnyomó többségében ez nem történik meg, mondja Dr. Kutcher.

még agyrázkódás utáni értékeléssel is, a sérülés hatását nem mindig könnyű felmérni. Az agyrázkódás nem okoz vérzést vagy véraláfutást, és a diagnosztikai képalkotó vizsgálatok, mint például a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás szinte mindig normalizálódnak. Sok esetben a gyerekeket nem ütik ki. Ez megnehezíti a diagnózist-mondja Dr. Kerasidis-különösen a pálya széléről.

Vegyük például Luke Bolster-t. A 16 éves középiskolás kosárlabdázót, a Neurology now ügyvezető szerkesztőjének unokaöccsét egy másik játékos orrnyergére csapta, miközben egy elrendezést lőtt. Néhány percet vett igénybe, hogy összeállítsa magát egy időkorlát alatt, majd két szabaddobást szerzett.

“a lelátóról nem tűnt komoly csapásnak, ezért azt gondoltuk, hogy jól van” – mondja apja, Jim. “De ahogy a játék előrehaladt, csapattársai észrevették, hogy zavartnak tűnik, és az edző félreállította. Amikor aznap este hazaért, és bekapcsolta a számítógépet, nem tudott koncentrálni. Fájt a feje, és a fény zavarta.”Kiderült, hogy enyhe agyrázkódása volt.

a Bolster tapasztalata nem egyedi. Az agyrázkódások mindössze 10% – a eszméletvesztést eredményez, így az esetek 90% – ában a szülőknek, az edzőknek és a személyzetnek olyan tüneteket kell figyelniük, mint a zavartság, az egyensúlyproblémák és az elmosódott beszéd, valamint a fejfájás, hányinger és hányás, mondja Dr. Kerasidis.

azok a gyermekek, akik agyrázkódást szenvednek, érzelmi visszalépést is tapasztalhatnak. Lehet, hogy nem történik meg azonnal, de négy-öt nappal később a gyerekek hangulatváltozásokat, alvási problémákat, haragot és szorongást tapasztalhatnak, mondja Dr. Kerasidis. Az ok-okozati összefüggést azonban nehéz megállapítani. A fejsérülések hatással lehetnek az agy azon részeire, amelyek a hangulat szabályozásában vesznek részt, de a szomorúság és a szorongás természetes válasz lehet a traumatizált agy sokkjára—vagy egy sportoló reakciójára, hogy kiszorul a kedvenc sportjából.

pihenőidő érvényesítése

a Megrázott agy javítása és átszervezése jelentős energiát igényel—olyan erőforrás, amely fejsérülést követően hiányzik. Tehát van értelme, hogy a pihenés az agyrázkódás kezelésének sarokköve. A mentális és fizikai pihenés biztosítja, hogy a gyerekek ne növeljék a már megadóztatott neuronok iránti keresletet, hanem hagyják, hogy az agyuk helyreálljon és tankoljon.

“nincs képernyő, nincs olvasás, nincs fizikai játék” – tanácsolja Dr. Kerasidis. Agyrázkódást gyerekek, akik kihagyják ezt a receptet javára ordító taps a pálya szélén, amikor visszatérnek játszani nagyobb valószínűséggel alakul ki a poszt-agyrázkódás szindróma, hogy a kúp még csaták.

amikor a 14 éves Natalia Mepham agyrázkódást szenvedett egy focimeccs során, nem volt szüksége ösztönzésre a pihenésre. Valójában, miután kiengedték a kórházból és hazaküldték, 19 órát aludt egyfolytában. Ennek ellenére fejfájás, szédülés és fényérzékenység—mind a képernyők mesterséges fénye, mind a természetes napfény—három hétig félreállította.

Bolster is megértette a pihenés fontosságát sérülése után. Az iskola atlétikai edzője és orvosa nemcsak azt diktálta, hogy mit tehet és mit nem tehet a kosárlabdapályán, hanem otthon és az osztályteremben is. “Luke két-három napig követte az agyrázkódás utáni protokollt” – mondja apja. “Nem olvasott. Nem járt iskolába. Nem nézett tévét. Még a kazettás könyveket sem tudta meghallgatni .”

tartsa gyermekét félre, miközben tüneti

“ha a sportolók tüneti állapotban játszanak, késleltetheti a gyógyulást, még további fizikai érintkezés nélkül is” – mondja Dr. Jensen. Az aan iránymutatás szerint az egyik ok az, hogy az agyrázkódás tünetei, mint például a koordináció elvesztése és a késleltetett reakcióidő, nagyobb kihívást jelentenek a károktól való távolmaradás.

a gyógyuló agy szintén érzékenyebb a második agyrázkódás további károsodására. Még 59 százaléka középiskolás focisták számolt játszik agyrázkódás tünetei, szerint az American Medical Association, kevesebb, mint a fele értékelik az orvos vagy más képzett egészségügyi szakember.

sajnos nincs sok adat a helyreállításhoz szükséges fizikai és kognitív pihenés mértékéről és időtartamáról, vagy a játékhoz való visszatérés legjobb időzítéséről és megközelítéséről, az aan és az Orvostudományi Intézet szerint. A frissített aan iránymutatás kifejezetten kimondja, hogy “nincs meghatározott idővonal a biztonságos visszatéréshez”, és hogy a sportolókat egyedileg kell értékelni egy engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembernek, aki agyrázkódást képzett.

a múltban ez a döntés a sportolóra, a szülőkre és az edzői stábra hárult. Most, az olyan iránymutatásoknak köszönhetően, mint az AAN, szinte mind az 50 állam megköveteli, hogy egy orvos törölje a gyerekeket, mielőtt visszatérhetnek a játékba—amely magában foglalja az alapszintű kognitív tesztelési szint teljesítését.

ösztönözze a biztonságos és fokozatos visszatérést a játékhoz

a kutatások nem határoztak meg protokollt az agyrázkódás utáni játék folytatására, de az AAN iránymutatás fokozatos visszatérést javasol, ha az akut tünetek elmúltak. Ezt a megközelítést alkalmazta Mepham. Minden hétköznap, találkozott egy atlétikai edzővel, aki szintén szoros kapcsolatban állt orvosával.

“mielőtt újra elkezdtem focizni, az edző egyszerű gyakorlatokat végzett velem” – mondja Mepham. “Egy elliptikus gépen kezdtem 20 percig, és fokozatosan dolgoztam fel, hogy visszatérjek a játékba.”Az orvosok arra összpontosítottak, hogy mephamnek ne legyenek tünetei, mielőtt lehetővé tennék számára, hogy visszatérjen a versenyhez. És bár mephamnek öt-hat hétig tartott, hogy visszanyerje a “foci lábát”, ma még mindig mentes a tünetektől.

légy tudatában az érzékenységnek

mérsékelt bizonyítékok utalnak arra, hogy az agyrázkódás tünetei és a kognitív károsodás hosszabb ideig tart a fiatalabb sportolóknál—középiskolai szinten és alatta—, mint az idősebb sportolók, az aan iránymutatása szerint, de nehéz elkülöníteni az életkort a játék szintjétől. “Olyan sok minden történik a pubertás alatt a hormonok és a fokozott szinaptikus feldolgozás és aktivitás szempontjából” – mondja Dr. Jensen. “Logikus, hogy a tizenéves évek egyedülálló sebezhetőségek és erősségek időszakát jelentik.”

a lányok különösen sebezhetőek, de sok szülő még mindig kevésbé veszélyesnek tartja a lányok sportját, mondja Dr. Alberts. “Lehet, hogy a szülők nem engedik fiaikat focizni, de nincs lelkiismeret-furdalásuk a lányaik lacrosse, gyeplabda vagy foci játékában” – mondja. Az alapellátásban ebben az évben közzétett tanulmány szerint azonban a nők valójában hajlamosabbak az agyi sérülésekre, és hosszabb ideig tartanak a helyreállítás.

míg a lányok egyszerűen több agyrázkódásról számolhatnak be, mint a fiúk, A nemek közötti különbség a férfi és a női test hormonális, sőt strukturális különbségeit is tükrözheti, mondja Dr. Alberts. A nőstényeknek például vékonyabb, rugalmasabb nyakuk van, amelyek lehetővé teszik a fej nagyobb mozgását ütközés közben, különösen, ha az ütéseket megismétlik.

a genetika is szerepet játszhat. “Amikor agyrázkódás utáni szindrómás gyerekeket értékelünk, gyakran látjuk a migrénes fejfájás, a hangulati zavarok, más agyi hálózati rendellenességek és alvási problémák már meglévő családi történetét”-mondja Dr. Kutcher.

Óvakodj az ismételt ütésektől

hagyományosan az emberek úgy tekintették az agyrázkódást, mint amely egyetlen fejre mért ütésből származik. De az új kutatások azt sugallják, hogy egy sor enyhébb találat—hetente a labdarúgásban, a medencébe merülve, és igen, egy futball—labda irányításával-ugyanolyan kockázatos lehet. Míg a legtöbb serdülő agy kompenzálhatja egy vagy két agyrázkódás lehetséges hosszú távú hatásait a kognitív tartalékra támaszkodva, vagy az agy azon képességét, hogy megbirkózzon a károsodással, miközben fenntartja a megfelelő funkciót, az ismételt ütések problémásabbak lehetnek—különösen, ha nem agyrázkódásként diagnosztizálják őket.

ezt találták a Purdue Egyetem kutatói, amikor 21 középiskolás futballistát figyeltek meg a West Lafayette-i Jefferson High School-ban. A játékosok sisakot viseltek, amely érzékelőkkel volt felszerelve, amelyek minden játék során adatokat továbbítottak az oldalvonalon lévő eszközre. Az adatok áttekintése azt mutatta, hogy azok a sportolók, akiknél soha nem diagnosztizáltak klinikailag agyrázkódást, az információfeldolgozási mintákban hasonló változásokat mutattak, mint agyrázkódott csapattársaiké. A Journal of Neurotrauma 2010-ben közzétett eredményei arra utalnak, hogy több játékos szenved agyi sérülést, mint amennyit jelenleg észlelnek—és gyakran ezek a játékosok továbbra is a játékban maradnak, és továbbra is ütéseket kapnak, kockáztatva a jövőbeli neurológiai sérülést, a tanulmány szerzői szerint.

az adatok azt is kimutatták, hogy azoknak a tizenéveseknek, akik hetente akár 50 fejütést is elviseltek, 50/50 esélyük volt arra, hogy megfordítsák ezeket az agyi változásokat a szezonon kívül, de azoknak, akik 60 vagy annál többet szenvedtek, csak 6 százalék esélyük volt a gyógyulásra. Nem világos, hogy az extra 10 találat miért vesz ilyen díjat, de a tanulmány szerzői azt gyanítják, hogy azért van, mert az agynak nincs ideje felépülni az ütések között. A kutatók megjegyezték, hogy a heti 50-60 ütés nem ritka az olyan sportokban, mint a futball. Valójában a középiskolás futballisták akár 1600 találatot is fenntarthatnak egy szezonban.

és a sérülés nem csak fizikai, mondja Dr. Alberts. Sok fejsérüléssel küzdő sportoló akadémiai és érzelmi szempontból is küzd.

tartsa a kockázatot perspektívában

az agyrázkódást szenvedett gyerekek túlnyomó többsége teljesen felépül—90 százalékuk valójában 30 napon belül felépül—, és a szakértők és a sportolók egyaránt azt mondják, hogy a sport előnyei messze meghaladják a kockázatokat.

és egy játékos kihúzása a pályáról negatív következményekkel járhat. Mondja el egy agyrázkódást szenvedett sportolónak, hogy el kell hagynia egy szeretett sportot, és fennáll annak a veszélye, hogy jelentős érzelmi tüneteket okoz, amelyek közül sok hasonló az agyrázkódáshoz. Tehát míg a depresszió, a fejfájás, az alvási problémák és az iskolai nehézségek a poszt-agyrázkódás szindróma klasszikus jelei, a játék megtiltásából is származhatnak—és ezt fontos szem előtt tartani és ennek megfelelően reagálni-mondja Dr. Kutcher.

“néha a sportolók végleges kivonása a sportból a helyes döntés, de sok esetben, ha nem a legtöbb esetben, elveszünk valamit, ami meghatározza őket. Már nincs önérzetük, és ez hatalmas probléma ” – mondja. A sportolók kivonása a pályáról a helyes döntés, ha egy átfogó neurológiai értékelés az agyi diszfunkció bizonyítékát mutatja, tette hozzá.

vegyen igénybe egy atlétikai trénert

a szülőkkel, az edzői stábbal vagy az önkéntesekkel ellentétben az atlétikai edzők tudják, hogyan kell blokkolni a környezeti zavaró tényezőket a játékok során, hogy megfelelően értékeljék a sérülést—és arra vannak kiképezve, hogy objektívek legyenek a sportolók értékelésekor. (A Nemzeti atlétikai edzők Szövetsége szerint az atlétikai edzőknek alap-vagy mesterképzéssel kell rendelkezniük.)

“könnyű azt mondani ,hogy ” távolítsa el őket a pályáról”, de amikor egy 12 éves, aki öt órát utazott, hogy egy hétvégi futballversenyen játsszon, az első mérkőzés során incidens történt, ez kemény eladás ” -mondja Dr. Alberts. Ilyen magas tét mellett a játékosok és a szülők egyszerűen nem képesek beszámolni az agyrázkódás tüneteiről. Ezért elengedhetetlen, hogy pártatlan atlétikai edző legyen a pályán.

az agyrázkódást szenvedett sportolók több mint 70 százaléka visszatér játszani, amikor az atlétikai edzők nincsenek a játékban, mondja Dr. Alberts. Mégis csak 37 az ország középiskoláinak százaléka teljes munkaidős atlétikai edzőkkel rendelkezik, az American Medical Society for Sports Medicine szerint-és csak 22 Az államok százaléka megfelel annak az ajánlásnak, hogy minden atlétikát támogató iskola vagy szervezet dolgozzon ki sürgősségi cselekvési tervet a súlyos sérülések kezelésére.

a biztonságos játék elsődleges prioritássá tétele

az agyrázkódások csökkentésének talán a legjobb stratégia a kockázat minimalizálása új politikák és attitűdök révén, szakértők szerint.

ennek érdekében a Pop Warner football megszüntette a teljes sebességet, a frontális blokkolást és a küzdelmet a gyakorlatokban és a gyakorlatban; az USA Hockey betiltotta a 13 évesnél fiatalabb gyerekek ellenőrzését (az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia felszólította a minimális életkorot 15 évre); és sok ifjúsági labdarúgó csapat korlátozza az irányt az idősebb gyerekek gyakorlása során, és már nem engedi, hogy a legfiatalabb gyerekek egyáltalán fejezzék a labdát.

ha ezek a politikák érvényben voltak, amikor Cone játszott, lehet, hogy 24 éves korában nem tette le a stopját az agyrázkódás utáni tünetek miatt.

“persze, a címsor megszüntetése megváltoztatja a játékot, de úgy gondolom, hogy jobbra változtatja” – mondja Cone. “A gyerekek több időt töltenek más technikai készségekkel.”De ami a legfontosabb, a tanulmányok azt mutatják, hogy a veszélyeztetett korcsoportokban a fejléc megszüntetése 30 százalékkal csökkenti az agyrázkódás kockázatát.

“meg kell védenünk a legfiatalabb, legsebezhetőbb gyerekeinket” – mondja Cone. “Minden gyermeknek csak egy agya van, és az agyrázkódás hatásai, különösen az ismételt agyrázkódások, egy életen át tarthatnak.”

14 agyrázkódás nyomok

az agyrázkódásoknak csak 10 százaléka jár eszméletvesztéssel, de a másik 90 százalék még mindig okozhat tüneteket a homályos látástól a depresszióig, amelyek azonnali vagy idővel kialakulhatnak. A következő figyelmeztető jeleket mutató sportolókat félre kell állítani, értékelni kell, és orvosnak kell követnie, amíg a tünetek megszűnnek.

• homályos látás
• fejfájás
• szédülés
• egyensúlyvesztés
• fülcsengés
• elájulás
• memóriavesztés
• zavartság
• lelassult reakcióidő
• fényérzékenység
• hányinger vagy hányás
• homályos beszéd
• fáradtság
• depresszió

agyrázkódás források

kampányok és közösségi hálózatok

• agyrázkódás kapcsolat
• biztonságosabb foci
• a Knockout projekt

agyrázkódás gyors ellenőrzés, az Amerikai Neurológiai Akadémia (aan) által kifejlesztett alkalmazás.

• iTunes Store
• Google Play Store

iránymutatások és képzés

• aan Sport agyrázkódás útmutató
• AAN Sport agyrázkódás eszköztár
• ingyenes online HEADS UP agyrázkódás képzés a Centers for Disease Control and Prevention
• ingyenes online agyrázkódás biztonsági tanfolyam középiskolai és Ifjúsági edzők számára a Michigani Egyetemen