Az anorektum normális és abnormális embrionális fejlődése emberi embriókban

az irodalomban még mindig vannak viták a humán anorektum normális és abnormális fejlődéséről. Ezért háromdimenziós és szövettani vizsgálatot végeztek emberi embriókon. A korai anorectalis fejlődésben (< vagy = 49 nappal a megtermékenyítés után) a cloaca döntő szerepet játszik, amelyet kloákamembránja választ el az amniotikus üregtől. A kloákában a tojássárgája/primitív hindgut és az allantois/primitív urogenitális sinus belép. Az embrionális caudalis hajtogatási folyamat során ezeknek a struktúráknak a beépülése megtörténik, beleértve a környező extraembrionális mezodermát is, amely összeolvad az urorectalis septum kialakításához. Következésképpen ez a septum nem növekszik a kloákamembrán irányában, és ezeknek a struktúráknak a fúziója szintén soha nem figyelhető meg. A kloáka addig marad, amíg a kloákamembrán apoptotikus sejthalállal meg nem szakad. A kloáka hátsó része ezután az amniotikus üreg részévé válik, és semmiképpen sem vesz részt az anorektum kialakulásában. Az urorectalis septum csúcsa a perineális terület lesz. Nem sokkal a kloákamembrán felszakadása után, a késői anorectalis fejlődés során (> vagy = 49 nappal a megtermékenyítés után) az anorectalis csatorna másodlagos elzáródása következik be, először az adhézió miatt, majd az epitheliális “dugó” kialakulása az anális nyílás szintjén. Ennek a másodlagos elzáródott Anális nyílásnak az apoptotikus sejthalállal történő rekanalizációja később a fejlődés során következik be. Ezen embriológiai megfigyelések alapján a veleszületett anorectalis rendellenességek, amelyek rendellenes kommunikációval rendelkeznek a külsővel, a legjobban korai embrionális hibákként magyarázhatók. A rendellenes kommunikációt, amelyet általában fistuláknak neveznek, ektopiás Anális nyílásoknak kell tekinteni. Az anorectalis rendellenességek a végbélnyílással normál helyzetben a legjobban késői embrionális hibákként magyarázhatók.