az eredmények javítása zárt Orrcsökkentésben: protokoll a másodlagos deformitás csökkentésére
háttér: az Orrtörések a leggyakoribb arctörések. A nem megfelelő csökkentés gyakori előfordulás, ami másodlagos műtétet igénylő maradék deformitást eredményez. Az orrtörés kezelésének kezelési protokollját mutatják be azzal a céllal, hogy csökkentsék a korrekciós műtétet igénylő másodlagos deformációkat.
módszerek: Az intézményi felülvizsgálati testület jóváhagyása után az összes zárt orr retrospektív felülvizsgálatát egyetlen sebész végezte el 2006 és 2015 között. Feljegyezték a beteg életkorát, nemét, a másodlagos deformitás jelenlétét, valamint a korrekciós művelet szükségességét. A klinikai feljegyzéseket elemezték a posztoperatív deformitás bizonyítékaira, valamint a későbbi manipuláció vagy műtét szükségességére.
eredmények: összesen 90 orrcsonttörésben szenvedő beteget azonosítottak, akik zárt orrcsökkentésen estek át. A betegek átlagos életkora 24,9 év volt. A férfi-nő arány 2,2:1 volt. Posztoperatív deformitást jelentettek 14 betegnél (15,6 százalék). A 90 beteg közül négynél (4,4 százalék) kiderült, hogy felső oldalsó porcuk avulziója van az orrcsontból. A 14 alany közül kilencet (64,3 százalék) másodlagos deformációval kezelték külső manipulációval, elkerülve a másodlagos műtétet. Öt beteg (5,5 százalék) az eredeti 90-es kohorszból revíziós műtéten esett át.
következtetések: A leírt protokoll alkalmazásával az orrtörések kezelésére alacsony volt a posztredukciós deformitás aránya és a másodlagos műtét iránti igény kis százaléka. A zárt orrcsökkentés általános sikerességi aránya posztoperatív manipulációval (ha szükséges) 94,5 százalék volt. Ennek a protokollnak a használatával a sebészek csökkenthetik a másodlagos deformációkat zárt orrcsökkentési eljárások után.
klinikai kérdés / bizonyíték szintje: terápiás, IV.