bár szappanok lehet jobb, mint a test mosás kontakt dermatitis betegek
SAN FRANCISCO – krónikus kontakt dermatitis gyakran kötődik rejtett allergének találhatók samponok, szappanok, és a test mosás szerint Cory Dunnick, MD.”Sok olyan beteg, aki a patch tesztklinikámra utal, krónikus dermatitiszben szenved, amely nem reagál a kezelésre, vagy a kezelés ellenére romlik, vagy olyan mintázattal rendelkezik, amely kontakt dermatitiszre utal” – mondta egy interjúban.
az is általános felfogás, hogy a folyékony testmosók jobbak, mint a bárszappanok, mert hidratálóbbak lehetnek, de egy nemrégiben közzétett tanulmány eredményei mást sugallnak-mondta Dr. Dunnick, a Denveri Colorado Egyetem dermatológiai Tanszékének, az Aurora-nak a csendes-óceáni dermatológiai Szövetség éves ülésén.
a samponok és szappanok rejtett allergénjeinek megvitatásában Dr. Dunnick megfigyelte, hogy a samponok a kontakt dermatitis gyakori forrása, és hogy az alkil-glükozidok és az enyhe felületaktív anyagok, amelyek általában alacsony irritációval rendelkeznek, gyakori bűnösök is. 2013-ban ezen vegyületek közül 19-et biztonságosnak nyilvánított a kozmetikai összetevők felülvizsgálati szakértői testülete (Int J Toxicol. 2013 szept-okt;32:22-48).
Dr. Dunnick volt az egyik kutató egy tanulmányban, amely összehasonlította a legkelendőbb 50 bar Szappanok és 50 testmosás összetevőit Amazon.com annak megállapítása, hogy volt-e különbség az allergén tartalom tekintetében. Megszerezték az összes termék összetevőinek listáját, és összehasonlították őket az American Contact Dermatitis Society Core allergén sorozatával. A közhiedelemmel ellentétben a tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a folyékony szappanok valószínűleg a rosszabb választás az érzékeny betegek számára: sokkal több tartósítószert és felületaktív anyagot tartalmaztak, mint a bárszappanok, és nem volt különbség az illatanyag-tartalom között a két osztály között (Dermatitis. 2017 május 23. doi: 10.1097 / az.0000000000000289).
az 50 folyékony szappan közül 44-nek volt egy vagy több tartósítószer allergénje, szemben a bár szappanok egyikével (P kevesebb, mint .001), és 34 volt legalább egy felületaktív allergén, szemben a hét bar szappanok (P kevesebb, mint .001). Negyvennyolc testmosásnak volt illata, akárcsak a bárszappanok 47-nek.
a testmosásokban a leggyakoribb allergének a metil-izotiazolinon (19 az 50-ből), a kvaternium-15 (16), a nátrium-benzoát (15), a metil-klór-izotiazolinon/metil-izotiazolinon (12), A DMDM hidantoin (10) és a fenoxi-etanol (9) voltak. Ezen allergének egyike sem jelent meg a bárszappanokban.
“ha olyan betege van, akiről gyanítja, hogy kontaktallergiája van egy tartósítószerrel vagy felületaktív anyaggal szemben, akkor javasolhatja, hogy váltson egy bárszappanra, talán olyanra, amely illatmentes” – tanácsolta Dr. Dunnick.
a leggyakoribb allergén, amelyet a testmosásokban találtak, a metil-izotiazolinon (MI), egyre nagyobb aggodalomra ad okot, mondta. Ez már körül sok éve, de egyre inkább elterjedt, amikor a Food and Drug Administration úgy döntött, 2005-ben, hogy magasabb koncentrációban MI kell használni a bőrápoló termékek. “Ez egy nagyon erős szenzibilizáló. Ennek eredményeként sokkal több allergiát látunk ” – jegyezte meg.
Dr. Tóth
a mi dermatitis diagnosztizálása pedig kihívást jelenthet. A kettős metilklór-izotiazolinon / MI teszt, amely a legtöbb dermatológiai irodában van, nem elég érzékeny, és Dr. Dunnick szerint az MI allergiák csaknem 40% – át hiányolhatja. Ehelyett a MI-re jellemző tesztet ajánlott, amelyet általában külön kell megrendelni.
ez a szappan/test-mosás allergén tanulmány egyértelmű üzenetet küld a bőrgyógyászoknak, hogy személyre szabják az ajánlásokat-mondta. “Sok bőrgyógyász javasolja az enyhe szappanokat, de nem feltétlenül gondolkodnak azon, hogy milyen kontakt allergének lehetnek ezekben a szappanokban, ezért talán konkrétabb ajánlásokat kell tenniük. Lehet, hogy Galambszappant ajánlanak, ” de vannak különböző Galambszappanok, rámutatott.
nagyobb kihívás az érzékeny betegek samponjának megtalálása. Szinte mindegyik tartalmaz illatanyagokat, és a MI számos sampon összetevője is. Dr. Dunnick úgy találta, hogy a DHS márka, amely illatmentes, bizonyos esetekben hasznos, és a Nonscents márka, szintén illatmentes, néha biztonságosnak ajánlott.
de végül az ajánlásokat személyre kell szabni a beteg specifikus allergiájára, és ez alapos munkát igényel. “Nem tudod, mik azok, hacsak nem csinálod a tapasz tesztet” – mondta.
Dr. Dunnick arról számolt be, hogy nem rendelkezik releváns pénzügyi információkkal.