cicatricialis ectropion surgery: a prospektív tanulmány a hosszú távú tünet kontroll, a beteg elégedettsége és anatómiai siker
fontosság: Cicatricial ectropion repair hatékony és alacsony szövődményei aránya.
háttér: az alsó fedél cicatricialis ectropion műtéti javításának hatékonyságának és hosszú távú funkcionális eredményeinek értékelése.
tervezés: leendő egymást követő esetsorozat.
résztvevők: Negyvennégy egymást követő művelet a cicatricialis ectropion javításhoz.
módszerek: a 2007-2011 között a Waikato kórházban és az Új-zélandi Hamilton Eye Clinic-ben befejezett cicatricialis ectropion javítás egymást követő eseteit hivatalos etikai jóváhagyást követően vonták be a vizsgálatba. Az Ectropion javítását az alacsonyabbrendű övvisszahúzó áthelyezésével, a fedél vízszintes meghúzásával és a teljes vastagságú bőrátültetéssel fejezték be.
fő eredménymutatók: a beteg által jelentett tünetek és elégedettség, ectropion kiújulás és punctalis ectropion.
eredmények: 40 beteg (30 férfi és 10 nő) negyvennégy szemét vonták be a vizsgálatba. A műtét átlagos életkora 75 év volt. Az öntözés és a rossz megjelenés voltak a leggyakoribb tünetek. A posztoperatív követés 1-6 év volt (átlag = 4 év). Nem voltak nagyobb perioperatív szövődmények, egy betegnél trichiasis alakult ki műtét után. A vizsgálati időszak alatt öt ismételt műtét történt (11%). Két betegnél mediális orsó eljárásokat végeztek a tüneti mediális ectropion érdekében, három betegnél pedig további vízszintes fedél meghúzására volt szükség. A betegek hetven százaléka számolt be elégedettségéről hosszú távú eredményeivel, annak ellenére, hogy a tünetek részben megismétlődtek 45% – ban. Az Ectropion kiújulása <1 évben három betegnél fordult elő.
következtetés és relevancia: ebben a sorozatban a betegek 68%-a számolt be kielégítő megjelenési és tünetkontrollról a hosszú távú követés során. Preoperatív markáns ectropion, markáns fedő lazaság a korai kezelés sikertelenségével jár, és az ezzel a technikával végzett műtéti korrekció relatív ellenjavallatának tekinthető. A punctalis ectropion a funkcionális siker megbízhatatlan mutatója.
