Cochrane

felülvizsgálati kérdés

ez az áttekintés azt vizsgálta, hogy az enyhe kognitív károsodásban szenvedő emberek csökkenthetik-e a demencia kialakulásának kockázatát, vagy megakadályozhatják-e memóriájuk vagy más gondolkodási képességeik további romlását vitamin-vagy ásványi kiegészítők szedésével.

háttér

a memória és a gondolkodási készségek enyhe változásai gyakoriak az emberek öregedésével. Ha ezek a változások rosszabbak, mint a normális öregedés során várható, de nem elég rosszak ahhoz, hogy az ember szokásos tevékenységeit megnehezítsék, akkor azt mondják, hogy enyhe kognitív károsodással (MCI) rendelkezik. Az MCI-ben szenvedő embereknél a jövőben fokozott a demencia kialakulásának kockázata.

a vitaminok és ásványi anyagok a természetben előforduló anyagok, amelyek szükségesek az étrendben az egészség fenntartásához. Számos különböző funkciójuk van a testben, és sokuk elengedhetetlen az agy megfelelő működéséhez. Azt javasolták, hogy a személy normál étrendjének kiegészítése ezen vitaminok vagy ásványi anyagok extra adagjaival segíthet a gondolkodási készségek fenntartásában vagy a demencia megelőzésében.

vizsgálati jellemzők

nyolc randomizált kontrollált vizsgálatot (RCT) találtunk, amelyek négy különböző típusú vitamin-vagy ásványi tablettát vizsgáltak, összehasonlítva őket egy placebóval (hatóanyag nélküli tabletta). A vizsgált vitaminok B-vitaminok voltak (B6-vitamin, B12-vitamin és folsav), E-vitamin, valamint e-és C-vitamin együtt adva. Az egyetlen vizsgált ásványi anyag a króm volt.

legfontosabb eredmények és a bizonyítékok minősége

B-Vitamin kombináció placebóval szemben

öt vizsgálat összesen 879 résztvevővel hasonlította össze a B-vitaminokat a placebóval. A B6-vitamin, a B12-vitamin és a folsav négy kombinációja; egy kis tanulmány önmagában tesztelte a folsavat. Ezen tanulmányok egyike sem számolt be arról, hogy a résztvevőknél kialakult-e demencia. Ezek a tanulmányok nem találták, hogy a memória vagy a gondolkodási készségek különböztek volna a B-vitamin-kiegészítőket szedő emberek csoportjától, és azoktól, akik hat hónaptól két évig tartó kezelés után placebót szedtek. A vizsgálatokban alkalmazott különböző tesztek eredményeibe vetett bizalmunk mérsékelttől nagyon alacsonyig változott. Úgy tűnt, hogy két év B-vitamin-kiegészítők segítik a memóriát az egyik vizsgálatban résztvevők egy kis alcsoportjában, akiket a vizsgálat kezdetén egy adott vérvizsgálattal lehetett azonosítani. Egy tanulmány megállapította, hogy valószínűleg nincs hatással a résztvevők életminőségére. Az egyik tanulmány néhány résztvevő agyát vizsgálta, és arról számolt be, hogy a B-vitaminok lelassíthatják az agy zsugorodását.

nagyon kevés résztvevőnél jelentettek káros hatásokat és haláleseteket, és nem tudjuk megállapítani, hogy a B-vitaminok ilyen vagy hasonló kombinációinak szedése káros-e vagy sem.

E-Vitamin versus placebo.

egy 516 résztvevővel végzett vizsgálat összehasonlította az E-vitamin viszonylag nagy adagját (napi 2000 ne) a placebóval azoknál az embereknél, akik 15 NE E-vitamint tartalmazó multivitamint is szedtek (az E-vitamin napi szükséglete körülbelül 30 NE). Az Alzheimer-kór (a demencia leggyakoribb formája)miatti demencia kialakulásának kockázatát valószínűleg nem befolyásolja a három évig tartó nagy dózisú E-vitamin-kezelés.

E-és C-Vitamin a placebóhoz képest

egy 256 résztvevővel végzett vizsgálat a C-és E-vitamin kombinációját hasonlította össze a placebóval. Nem volt hatással az Általános memóriára és a gondolkodási képességekre, de a bizonyítékok minősége miatt kevéssé bíztunk ebben az eredményben.

króm-pikolinát versus placebo

csak egy nagyon kicsi, 26 résztvevővel végzett vizsgálat vizsgálta a króm-kiegészítők hatását. Ez a tanulmány túl kicsi volt ahhoz, hogy következtetéseket lehessen levonni.

következtetések

a táplálékhiány nélküli emberek MCI kezelésére szolgáló vitamin-és ásványi anyag-kiegészítőkkel kapcsolatos kutatási bizonyítékok mennyisége és minősége korlátozott. Jelenleg nem lehet azonosítani olyan kiegészítőket, amelyek csökkenthetik az MCI-ben szenvedő demencia kialakulásának kockázatát, vagy amelyek hatékonyan kezelhetik tüneteiket. További kutatásokra van szükség, mielőtt megválaszolnánk felülvizsgálati kérdésünket.