Collision Dyspareunia
COLLISION DYSPAREUNIA
mi az a “Collision Dyspareunia”?
az ütközési dyspareunia diagnózisa csak akkor állapítható meg, ha a betegnek még mindig van méhe, és fájdalmat érez a hüvely, a medence vagy az alsó has belsejében a pénisz szúrásával. Ez a fájdalom akkor jelentkezik, amikor a partner pénisze megüti a méhnyakot, a méh pedig láncreakcióban ütközik a keresztcsontból kilépő idegekkel, azaz a farokcsonttal. Ez az állapot a leggyakoribb a retrovertált méhben szenvedő nőknél. Ez azt jelenti, hogy a méh hátrafelé hajlik, azaz a keresztcsont vagy a farokcsont üreges része felé, amely idegekben gazdag, amelyek közvetlenül a gerincvelőből származnak. Amikor a pénisz ütközik a méhnyakkal, a méhet a keresztcsont üregébe tolja, ahol a gazdag idegplexus található. A soha nem plexusra gyakorolt nyomás fájdalmat okozhat.
működik-e a hiszteropexia ütközési dyspareunia esetén?
minden bizonnyal különösen akkor, ha a fájdalmas közösülés egyéb okait, például a fertőzést, a kismedencei gyulladásos betegséget, a nyaki cisztákat, az endometriózist és a fibroidokat, a petefészek cisztákat és a központi krónikus kismedencei fájdalmat kizárták. Miután a fájdalmas szex egyéb lehetséges okait kizárták, és Dr. Miklos & Moore vizsgálata megerősítette az ütközés dyspareunia gyanúját, akkor a beteg fontolóra veheti a műtétet. Az ütközés dyspareunia hysteropexiával történő leállításának sikerességi aránya > 90%. Dr. Miklos és Moore szerint a siker kulcsa a megfelelő diagnózis felállításával kezdődik.
hogyan történik a hiszteropexia?
a méhszuszpenzió, azaz a hysteropexia laparoszkóposan történik, és körülbelül 30 percet igényel. Drs Miklos & Moore rögzítse a hálót állandó varrattal a méh hátsó részéhez, majd a keresztcsont ínszalagjához. Általában 8 varratra van szükség ahhoz, hogy a hálót a méhhez rögzítsék, majd 2 varratot az ínszalaghoz, azaz a farokcsont presacrális ligamentumához. Az ilyen típusú hiszteropexia technikai neve a sacrocolpohysteropexy. Lásd: https://www.miklosandmoore.com/uterine-prolapse-surgery-atlanta/hysteropexy/
mit jelent a sacrocolpohysteropexy?
“Sacro” = keresztcsont vagy tailbone, “colpo” = vagina, “hystero” = méh és “pexy” azt jelenti, hogy támogatja. Ezt visszafelé olvasva kijelenti: támogassa a méh & hüvelyét a farokcsontig. Ha megérti a szavak jelentését, elmondja a műtéti technikát.
a Sacrocolpohysteropexy ugyanazt jelenti, mint a hysteropexy, de egyértelműen meghatározza, hogy a műtét hogyan emeli a méh és a hüvely a farokcsonthoz, mint kapcsolódási ponthoz. Vannak más egyszerűbb műtétek, úgynevezett hiszteropexiák, amelyek kevesebb készséget igényelnek, de sokkal kisebb az esélyük a műtéti sikerre vagy a gyógyulásra.
milyen szövődmények fordulhatnak elő a műtét során?
ne feledje, hogy a műtét csak annyira jó, amennyire a műtétet végző sebészek nem egyenlőek. Dr. Miklos & Moore kezében a kockázatok a következők:
húgyhólyag, bél, végbél ureteralis sérülés (< 1/1000)
vérátömlesztés (<1/500 Dr M & M nem tapasztalták ezt)
nagy hasi bemetszés (<1/500 Dr M & M nem tapasztalták ezt)
méheltávolítás (< 1/500 Dr M & M nem tapasztalták ezt)
milyen szövődmények fordulhatnak elő a a műtét?
mint már tudja, nincs műtét kockázat nélkül, azonban a hysteropexy műtét az egyik legbiztonságosabb műtétek, hogy Dr. Miklos & Moore végre. Soha nem látták, hogy a beteg fájdalma súlyosbodik a műtét után, de lehetséges. Egyéb kockázatok:
bélelzáródás (< 1%)
fertőzés (metszési helyek) (1-2 %)
méhfertőzés (<1% Dr M & M nem tapasztalták ezt)
húgyúti fertőzés (5%)
vizeletvisszatartás (ideiglenes) (1-2%)
vizelet szivárgás műtét után(5%)
mennyi fájdalmat okoz a betegnek a hytseropexia?
a legtöbb beteg kap egy hysteropexia ütközés dyspareunia formában Dr. Miklos & Moore nagyon kevés fájdalom műtét után. A fájdalom nagy része a hasi bemetszés helyén van. Bár minden beteg más, és nincs mód pontosan megmondani a betegnek, hogy mit fog tapasztalni, a legtöbb szabadalom azt fogja mondani, hogy fájdalmuk <4 a 10-ből (0-10 fájdalomskálát használva) a műtét utáni első napon.
Drs Miklos & Moore kísérlet, hogy minimalizálja a fájdalom a műtét segítségével számos technikát a műtét alatt és után, beleértve: fűtés és hidratálás a gáz megy be a hasába a laparoszkópia, adja be a bemetszés helyek zsibbadó gyógyszert a műtét előtt, gyorsan működnek és hatékonyan minimalizálni az időt a szervezet traumatizált a műtét, indítsa betegek intraoperatív gyulladáscsökkentő gyógyszer (azaz Toradol), valamint a kábítószerek, és kezelésére posztoperatív betegek azonos.
a betegek 99% – át a műtét után másnap bocsátják ki, és a betegek 30% – a azt mondja, hogy alig vagy egyáltalán nem érez fájdalmat, a betegek 70% – a 5 napon belül, 95% – a pedig 10 napon belül.
Hogyan tudok időpontot egyeztetni?
Drs Miklos & Moore általában a legtöbb beteget befogadja 2-4 hét konzultációra Atlantában vagy Beverly Hills-ben. Kérjük, kattintson ide: https://www.miklosandmoore.com/cosmetic-surgeon-consultation-atlanta/az ütközési dyspareunia és a hysteropexia értékelésének időpontjának ütemezéséhez.
