Egyetemi Egészségügyi Szolgálat

az érzékeny vizsgálat vagy eljárás magában foglalja a nemi szervet vagy a végbélt (nemtől függetlenül) vagy a női mellet. A leírások az alábbiakban találhatók:

• kismedencei vizsgálat
• rektális vizsgálat
• klinikai emlővizsgálat
• urogenitális vizsgálatok (érzékeny vizsgálatok a pénisz és a herezacskó)

továbbá, a betegek bizonyos vizsgákat vagy eljárásokat stresszesnek vagy szorongónak találhatnak a mentális egészségi igények miatt, neurodevelopment problémák, vagy kulturális vagy vallási okokból — kísérőket is kérhetnek vagy biztosíthatnak ezekre a helyzetekre is. Lásd az UHS-betegek kísérőit.

Megjegyzés: bármely érzékeny vizsgálat vagy eljárás során a betegek enyhe kellemetlenséget vagy nyomást érezhetnek, de nem lehet fájdalom. A fájdalmat, érzékenységet vagy túlzott nyomást tapasztaló betegeknek azonnal értesíteniük kell a szolgáltatót. A betegeknek a vizsga vagy az eljárás során bármikor szabadon feltehetnek kérdéseket.

kismedencei vizsgálat

A betegek általában első kismedencei vizsgálatot végeznek olyan tünetek esetén, mint a váladék vagy a fájdalom, vagy 21 éves korban.

kismedencei vizsgálatok lehetnek:

• külső vizsga: Szemrevételezés és szívdobogás a külső szeméremajkak, csikló, hüvelynyílás, gát, és a végbél területén, végzett a beteg fekve egy vizsgálóasztal papír/szövet burkolatok felett a gyomor és a lábak és a láb kengyel.
• Speculum vizsga: a kacsa bill alakú eszközt óvatosan behelyezik a hüvelynyílásba, és kinyitják, hogy vizuális hozzáférést biztosítsanak a hüvelycsatornához és a méhnyakhoz. A Szolgáltató Pap-tesztet is végezhet a 21 évesnél idősebb betegek számára egy vékony műanyag kefével, hogy sejteket gyűjtsön a méhnyakból. Ezenkívül tampont lehet gyűjteni az STI teszteléséhez, a hüvelyi ürítés értékeléséhez vagy a fertőzés diagnosztizálásához.
• a fájdalom/ szokatlan tünetek okainak diagnosztizálása – Bimanual vizsga: Bimanual vizsgálatokat lehet végezni olyan betegeknél, akik fájdalmat vagy egyéb tüneteket tapasztalnak az alsó hasban és a reproduktív szervekben. A Szolgáltató 1-2 kesztyűs ujjat helyez be a hüvelybe, miközben a másik kezével finoman nyomást gyakorol és tapintja a has alsó részét, hogy ellenőrizze a petefészkek és a méh méretét és elhelyezését. A Szolgáltató (óvatosan) ujjaival mozgathatja a méhnyakot oldalról oldalra, hogy ellenőrizze a fertőzés jeleit. A Szolgáltató egyetlen számjegyet is használhat a medencefenék izmainak értékelésére az izomgörcs miatti érzékenység szempontjából.

rektális vizsgálatok

A szolgáltatók rektális vizsgálatokat végezhetnek olyan betegeknél, akik fájdalmat tapasztalnak az alsó hasban és a reproduktív szervekben, vér a székletben, vagy más gastrointestinalis vagy rektális tünetek. Rektális vizsgálatokat is végeznek a végbél nemi úton terjedő fertőzéseinek vizsgálatára. A rektális vizsgálatokat úgy végezzük, hogy a beteg fekszik vagy térdel a vizsgálati asztalon.

egyes betegek olyan érzéseket érezhetnek, amelyek hasonlóak a végbélvizsgálat során vizelési vagy ürítési vágyhoz. Ez általában gyorsan elmúlik, de a betegeknek fel kell kérniük a szolgáltatót, hogy állítsa le a vizsgát, ha erős a késztetés.

A rektális vizsgálatok magukban foglalhatják:

• külső vizsga: a szolgáltatók vizuálisan megvizsgálják a végbélnyílást és a környező területet, hogy sebeket, kiütéseket és dudorokat keressenek, néha fény segítségével, hogy jobban láthassák. A Szolgáltató gyűjthet vizsgálatok szexuális úton terjedő fertőzések azáltal, hogy egy vattacsomót körülbelül 1 hüvelyk (2-3 cm) a végbélbe, óvatosan forgatva, és eltávolítja a tampont.
• digitális vizsga: a Szolgáltató egy kesztyűs, kenhető ujjat helyez be a végbélnyílásba, tapintással a csomók vagy rendellenességek kimutatására. A szolgáltató is nyomja erősen a prosztata, hogy ellenőrizze a fájdalom vagy érzékenység.
• Anoscope vizsga: a szolgáltató használ egy üreges cső, 3-5 hüvelyk hosszú, és körülbelül 2 hüvelyk széles, hogy vizsgálja meg a végbélnyílás és a végbél részletesen. A kenhető anoszkópot óvatosan behelyezik a végbélbe, majd lassan visszavonják, amikor a Szolgáltató megvizsgálja a végbélcsatornát. Az anoszkóp elhelyezésének megkönnyítése érdekében a szolgáltató kérheti a beteget, hogy fokozza és lazítsa meg a belső izmokat (mintha bélmozgás lenne) a behelyezés során. A Szolgáltató elhelyezhet egy fényt, vagy kérheti az orvosi asszisztenst, hogy tartsa a fényt az eljárás során.

klinikai emlővizsgálat (CBE)

CBE-t végeznek, ha emlő aggodalomra ad okot, például fájdalom vagy csomók. A szolgáltatók a CBEs szűrését is kínálhatják a 25 év feletti betegek számára személyes és családi kockázatértékelés alapján.

a CBE-k magukban foglalhatják:

• vizuális vizsga: a betegek karjukat a fejük fölé emelik, hogy a szolgáltatók ellenőrizhessék a mellek közötti méret-vagy alakbeli különbségeket, valamint a kiütés, a gödröcske stb. A vizsga elvégezhető ülő helyzetben vagy vizsgaasztalon fekve.
• kézi vizsga: a szolgáltató az ujjpárnákat használja az egész mell, a hónalj és a kulcscsont területének tapintására csomók vagy rendellenességek esetén. A szolgáltatók azt is ellenőrzik, hogy a hónalj alatti nyirokcsomók megnagyobbodtak-e. A mellbimbók enyhén összenyomhatók, hogy ellenőrizzék az expresszált folyadékot.

urogenitális vizsgálatok (a pénisz és a herezacskó érzékeny vizsgálata)

urogenitális vizsgálatok végezhetők a sérv ellenőrzésére, ha a beteg fájdalmat, duzzanatot vagy váladékot tapasztal, vagy sebek/ egyéb szokatlan tünetek vannak.

néhány betegnél erekció alakul ki a vizsgálat során – ez teljesen normális, mivel az erekció szorongásból, hőmérsékletváltozásból és érintési reflexből eredhet (a szexuális izgalom mellett).

az urogenitális vizsgák magukban foglalhatják:

• Pubic / ágyék régió-sérv vizsga: a szemrevételezés és tapintása a herezacskó, ágyék, csípő ránc, belső felső comb ránc, és az alsó has, hogy ellenőrizze a rendellenességek, különösen mentén nyirokcsomók a csípő terület, herék, és a spermatikus kábelt csatlakozik a herezacskó belsejében herezacskó. A szolgáltató végzi az ujjait a beteg herezacskóján keresztül, miközben a beteg áll.
• a fájdalom vagy szokatlan tünetek okainak diagnosztizálása-Penile exam: A pénisz vizuális és kézi vizsgálata, beleértve a bőrt, a fitymát, a hüvelyeket és a húgycsövet, hogy ellenőrizze a fájdalmat, a sebeket vagy más szokatlan tüneteket.

A szolgáltatók kérhetik a körülmetéletlen betegeket, hogy húzzák vissza a fitymát, hogy megvizsgálják a pénisz minden felületét sebek és elváltozások szempontjából, és tapinthatják a területet szabálytalanságok miatt. A szolgáltatók alkalmanként ellenőrizhetik a hegesedést (Peyronie-kór) a pénisz izomzatának szorításával. A Szolgáltató megvizsgálhatja a húgycső nyílását is.