Fájdalomkezelés: Koncepcióelemzés

fájdalomkezelés: Koncepcióelemzés

a fájdalom gyakori klinikai probléma a mai társadalomban. A fájdalom mindenkit érint a fiataloktól az idősekig és az idő nagy részében naponta. Az ápolóiskola kezdete óta megtanultuk, hogy a fájdalom az, amit a beteg mond. A fájdalom hatásai végül gyengítővé válhatnak, ha nem gondoskodnak megfelelően. A fájdalomkezelés még nehezebb problématerületté válik a szolgáltatók számára. A fájdalomkezelés a választás fogalma az elemzéshez, és a Walker and Avant (2011) módszert fogják használni az elemzés felépítéséhez.

koncepció

mivel a fájdalom egyre növekvő kérdéssé válik, a fájdalomkezelést választottam elemzésre. A fájdalomkezelés kihívást jelent a szolgáltatók számára az opioid járvány és a növekvő törvények miatt. Az opioid járvány óta sok ember van a lakosságunkban, akik opioidfüggővé váltak, és néhányan még túladagoltak is. Ez önmagában is prioritás volt a főorvos számára (a főorvos prioritásai, n.d.). A kihívás nehezebbé válik a szövetségi korrekciós rendszerben.

a szövetségi korrekciós rendszerben van egy öregedő népesség, ahol jelenleg állomásozom, és naponta egyre több panaszt kapok a fájdalomról és a hatástalan fájdalomkezelésről. Szolgáltatóink abban is korlátozottak, hogy mit írhatnak elő a fogvatartottak kezelésének elősegítésére. Sokan voltak opioidfüggők az utcán, és mi is formulárisak és nem formulárisak gyógyszerek. A receptorok olyan gyógyszerek, amelyeknek nem kell regionális jóváhagyással rendelkezniük, míg a nem receptív gyógyszereket a régiónak eseti alapon kell jóváhagynia. Azt is meg kell osztályozni a beteg hívás panaszok, hogy mi az igazi fájdalom panaszok, míg mások csak fel őket, hogy megpróbálja, és kap speciális orvosi szálláshelyek. Általánosságban elmondható, hogy a fájdalomkezelés olyan fejlődő téma, amely több kutatást igényel a jobb megértés és beavatkozások biztosítása érdekében.

az elemzés célja

ennek az elemzésnek a célja a fájdalomkezelés további feltárása, majd a jövőbeni projektek kutatási eszközeként történő felhasználása. Ez az elemzés segít egyértelműen meghatározni a fájdalmat és a fájdalomkezelést. Ezenkívül jobb alapot nyújt a hatékony fájdalomkezelés leírására a mai társadalomban.

a fogalom használata

a fájdalom lehet főnév vagy ige. A fájdalom mint főnév meghatározható “testi rendellenességhez kapcsolódó lokalizált fizikai szenvedésként” (fájdalom, n.d.). Büntetésként is meghatározható, amely a 14.századra nyúlik vissza, megmutatva, hogy a fájdalom a történelem során fogalom volt (fájdalom, n. d.). A fájdalom, mint ige, azt mondják, hogy szenved (fájdalom, n. d.). A fájdalom lehet akut és/vagy krónikus, míg az akut valami, ami a közelmúltban kezdődött, és a krónikus már folyik három hónapig vagy tovább.

Dr. Squellati (2017) egy közös fájdalomelméletet írt le, amelyet Kapuelméletnek neveznek. A továbbiakban azt mondja, hogy a fájdalom és az agy egy kapurendszeren dolgozik, amely a fájdalomforrás és az agy közötti kommunikáció. A kapuknak nyitva kell lenniük ahhoz, hogy a fájdalom hírvivője az agyba fejlődjön (Squellati, 2017, 37. o.). Moayedi és Davis (2013) számos más elméletet ír le a fájdalomról a korai századokból, amelyek magukban foglalják a specifitást és az intenzitást. A specificitás elmélet azt állítja, hogy vannak olyan specifikus receptorok és szenzoros rostok, amelyek specifikusak egy ingerre (Moayedi & Davis, 2013, 5. o.). Az Intenzitáselmélet azt írja le, hogy a fájdalom olyan érzelem, amely az inger erősségén alapul (Moayedi & Davis, 2013, 8. o.).

a menedzsment egy főnév, amelyet úgy definiálhatunk, mint “valami vezetése vagy felügyelete” (menedzsment, n.d.). A menedzsment felcserélhető a vezérléssel, a kezeléssel és a mentesítéssel is. A kontroll olyan főnév, amelyet úgy lehet meghatározni, hogy “csökkentse a különösen ártalmatlan szintek előfordulását vagy súlyosságát” (kontroll, n.d.). Manage egy ige, hogy lehet meghatározni, mint “a sikeres megvalósítása”,” kezelni óvatosan”, és” hogy és tartsa megfelelő ” (kezelése, n.d.). Végül az enyhítés egy olyan ige, amelyet úgy határoznak meg, hogy” tehertől mentes”,” eltávolítani vagy csökkenteni a monotonitást “és” eltávolítani vagy enyhíteni ” (enyhíteni, n.d.). A fenti meghatározások mindegyike nagyszerű alapot nyújt a koncepció elemzéséhez.

Ramin (2019) a fájdalomkezelést kognitív viselkedésként írta le, és az agyat hatékony fájdalomkezelési technikának képezte. A fájdalomkezelés kéz a kézben jár a megfeleléssel. A megfelelés meghatározása:” a szükséges vagy kért megfelelés, benyújtás vagy adaptálás ” (megfelelés, n.d.). Jelenlegi gyakorlatomban látható, hogy azok a betegek, akik nem alakítják ki az előírt kezeléseket, negatív eredménnyel járnak, azonban azok a betegek, akik követik az előírt kezeléseket, pozitívabb eredményeket látnak. Sok betegünk van, akik fájdalommal jelentkeznek a klinikán, majd felírják a kezelést. Néhány héttel vagy hónappal később ugyanaz a beteg ugyanazzal a fájdalomproblémával jelentkezik, a vizsgálat után kiderül, hogy soha nem feleltek meg a kezdeti kezelésnek.

meghatározó attribútumok

a meghatározó attribútumokat Walker and Avant (2011) mutatja be, hogy olyan jellemzők legyenek, amelyek az egész irodalomban megismétlődnek. A Meghatározások és az irodalom áttekintése után közös témák vannak mindegyik között. A fájdalom érzelmi szubjektív észlelés, a fájdalom és a fájdalom kezelése a neurológiai funkciókhoz és a kognitív gondolkodáshoz kapcsolódik, a fájdalomkezelés pedig a szenvedés sikeres enyhítése. Végül a fájdalomkezelés hiányzik a betegek betartása nélkül. Úgy tűnik, hogy ezek a tulajdonságok fordulnak elő leginkább a bemutatott cikkek között.

a modell eset

Walker and Avant (2011) a modell esetet olyan esetként mutatja be, amely tartalmazza az összes meghatározó tulajdonságot. A bemutatott modell eset egy valós példából származik. Mr. G, 65 éves fehér, férfi, bemutatja magát az ortopédiai krónikus klinikán. Négy éve diagnosztizálták nála a degeneratív porckorong betegséget. Egészsége az elmúlt négy évben romlott és romlott. A kinevezése napján jól érezte magát, és érezte, hogy a fájdalmát kezelik. Kezelési terve magában foglalja a nem szteroid gyulladáscsökkentőket, a hő alkalmazását aktív fájdalomidőszakok alatt, korlátozott szteroid injekciókat, amikor áttörő fájdalma van, aktív nyújtás naponta, és pozitív kognitív terápiák a fájdalom idején, amelyet a diagnózis korai szakaszában tanítottak. Mentálisan tisztában van azokkal a kiváltó tényezőkkel is, amelyek a fájdalom szintjét kezelhetetlenné teszik. Úgy találták, hogy megfelel a gyógyszereinek és az előírt kezeléseknek, és fájdalommentes marad. Mr. G modell esete magában foglalta a fájdalomkezelés összes meghatározó tulajdonságát. Az ő felfogása szerint a fájdalmát jól kezelték, teljesen enyhítették a szenvedést azáltal, hogy megfelelt az előírt kezelésnek, és kognitív módon tisztában volt a fájdalmas ingerekkel.

Borderline, Related and contract Cases

Borderline cases tartalmazza a meghatározó attribútumok többségét, de nem tartalmazza mindet (Walker & Avant, 2011). A következő határeset valós példa. Mr. W, 35 éves fehér férfi, három hete jelent meg a klinikán, jobb térdfájdalomra panaszkodva, miután rekreációs kosárlabda sérülést szenvedett. Szolgáltatója egy sor vizsgát készített elő, amelyek valószínűleg egybeestek egy elülső keresztszalag szakadással. A jobb térdét indításgátlóba helyezték, és nem szteroid gyulladáscsökkentőket írtak fel neki, amíg meg nem látta az ortopéd orvost. Ezen a mostani látogatáson folyamatos fájdalomra panaszkodott. Kijelentette, hogy gyógyszerei és terápiái nem működnek, és valami másra vagy nagyobb adagra van szüksége. A további vizsgálatok azt mutatták, hogy már nem szedi az előírt nem szteroid gyulladáscsökkentőket, és a térd indításgátlót sem viselte. Ő is folytatta a sportolást merevítő vagy támogatás nélkül. Azt mondja, hogy megpróbálta a figyelemelterelési technikákat, amelyeket a gyógyszer helyett tanítottak neki. Ennek az esetnek a felülvizsgálatához továbbra is szubjektíven panaszkodik a fájdalomra, ez az ő felfogása, kognitív terápiákat alkalmazott a fájdalom enyhítésére, azonban fájdalmát nem sikerült enyhíteni.

a kapcsolódó esetek hasonlóak, de nem rendelkeznek az összes meghatározó tulajdonsággal (Walker & Avant, 2011). Egy kapcsolódó fogalom, amely eszembe jut, szenved. A szenvedés olyan ige, amelyet úgy definiálnak, hogy “alávetni vagy kényszeríteni kell elviselni” (szenvedni, n.d.). A következő kapcsolódó eset egy valós példából származik. Mrs. S, 43 éves fehér, nő, aki egy évvel ezelőtt hisztérikusan sírt a gyermek elvesztése miatt. Ő elvesztette 50 fontot, és nem volt képes, hogy menjen át a haladás révén a gyászoló folyamat. Mentálisan szenvedett, de nem volt fizikai fájdalma. A szenvedésnek megvan az érzelmi jellemzője, és kognitív viselkedésterápiával vagy gyógyszerekkel sikeresen enyhíthető, de nem feltétlenül írják elő fájdalomként. A fájdalom szenvedést okozhat, de nem minden szenvedésnek van fájdalma.

ellentétes eset egy jól definiált példány, amely nem képviseli a fogalmat (Walker & Avant, 2011). A következő ellentétes eset valós példa. Mr. D, 38 éves fekete férfi vizsgálják, majd értékelik, miután egy veszekedés. Megállapították, hogy több zúzódása, horzsolása és deformációja van a jobb kezén. Mr. D kijelenti, hogy minden rendben van, és nincs fájdalma. Folyamatosan nevet és beszél a kinti időjárásról. Nincs utalás a jelenlegi nyilvánvaló sérüléseire. Az eset egyik jellemzője sem járult hozzá a fájdalomkezelés meghatározó tulajdonságaihoz.

a koncepcióhoz kapcsolódó Előzmények és következmények

az előzményeket Walker and Avant (2011) írja le, mint előfutárt, amelynek meg kell történnie a koncepció bekövetkezése előtt. A fájdalomkezelés előzményei közé tartozik egy olyan esemény vagy betegség, amely fájdalmat okoz a betegnek. A beteg ezután felismeri a fájdalmas ingereket. A fájdalmas ingerek felismerése után fizikailag vagy szellemileg fájdalmat éreznek.

a következményeket olyan esetekként írják le, amelyek a koncepció miatt történnek (Walker & Avant, 2011). A fájdalomkezelés követésének következményei egy szolgáltatót keresnek, hogy orvosi kezelést nyújtsanak a fájdalom tüneteinek enyhítésére. Ők is először használja a hazai jogorvoslati enyhíti a fájdalmat, mielőtt keresik az orvosi ellátást. Miután a beavatkozások a helyükön vannak, vagy nem éreznek különbséget a fájdalomban, a fájdalom teljes enyhülését érzik, vagy csökkent a fájdalomérzetük. Másrészt a legrosszabb esetben a fájdalmas ingerek növekedését éreznék.

a koncepció empirikus Referensei

Walker és Avant koncepcióelemzésének utolsó lépése az empirikus referensek meghatározása. Walker és Avant (2011) szerint az empirikus referensek az ötletek azon csoportja, amelyek előfordulnak és képviselik magát a koncepciót. Ezek hasonlóak lehetnek a meghatározó attribútumokhoz. A meghatározó attribútumok újbóli megtekintéséhez a következők tartoznak: A fájdalom, mint a neurológiai funkciókhoz és a kognitív gondolkodáshoz kapcsolódó érzelmi szubjektív észlelés, a fájdalomkezelés, mint a szenvedés sikeres enyhítése és a betegek megfelelősége nagy tényező a sikeres fájdalomkezelésben. A fájdalomkezelés empirikus referenciái a következők: a fájdalom skála, arckifejezésük megfigyelése, valamint a sikeres enyhítés verbális válasza.

a fájdalom skála egy nagyszerű numerikus eszköz, amelyet megkérdeznek, amikor valaki fájdalommal jelentkezik a klinikára. A beteg a saját fájdalmát nullától tízig terjedő skálán értékeli, a nulla egyáltalán nem fájdalom, a tíz pedig a legrosszabb fájdalom, amelyet elszenvedett. A fájdalom beavatkozása után ismét felkérik őket a fájdalom skálájára, hogy lássák, javult-e a fájdalom kezelése. Az arckifejezés sok sikeres fájdalomkezelést is mutathat. Az arckifejezések, amelyek fájdalomként jelentkezhetnek, visszavonás, fintor, szomorú, sírás vagy homlokát ráncolva lehetnek. A fájdalom beavatkozását követően mosolyoghatnak, boldogok vagy nevethetnek. Végül egy szóbeli válasz, hogy fájdalmuk megoldódott, a legtisztább biztosíték arra, hogy fájdalomkezelési beavatkozásaik sikeresek voltak.

ez a fájdalomkezelési koncepcióelemzés az egészségügyi szolgáltatók számára a fájdalom és annak kezelésének meghatározott jelentését biztosítja. A meghatározó koncepció, felhasználás, meghatározott tulajdonságok, esetek, előzmények, következmények és empirikus referenciák révén megtanulták, hogy a fájdalom különböző módon mutatható be, és ennek többsége a neurológiai működéshez és a kognitív gondolkodáshoz kapcsolódik. A betegek észlelése és sikeres kezelése betegenként változik, és mindez szubjektív. A betegek megfelelősége és önhatékonysága a fájdalomkezelés ernyője. A jövőbeni kutatások mindannyiunk számára jobb megértést, megbecsülést és beavatkozásokat biztosítanak a sikeres fájdalomkezeléshez.

• megfelel. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. A lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/complying
• Control. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. A lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/control
• kezelés. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. A lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/manage
• menedzsment. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. Lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/manage ment
• Moayedi, M., & Davis, K. D. (2013). A fájdalom elméletei: a specifitástól a kapu irányításáig. Neurofiziológiai folyóirat, 109(1), 5-12. https://doi-org.ezproxy.samford.edu/10.1152/jn.00457.2012
• fájdalom. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. A lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/pain
• Ramin, C. J. (2019). Szelídítsd meg a fájdalmat. Felfedez, 40(2), 40. A lap eredeti címe: https://login.ezproxy.samford.edu/login?qurl=https%3a%2f%2fsearch.ebscohost.com%2flogin.aspx%3fdirect%3dtrue%26db%3df5h%26AN%3d133946814%26site%3deds-live%26scope%3dsite
• Relieve. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. Lap eredeti címe: https://www.merriam-webster.com/dictionary/relieve
• Squellati, R. (2017). Kapu elmélet a munkaerő-fájdalom kezelésére. Nemzetközi Szülési oktatási folyóirat, 32(4), 37-41. Lap eredeti címe: https://login.ezproxy.samford.edu/login?qurl=https%3a%2f%2fsearch.ebscohost.com%2flogin.aspx%3fdirect%3dtrue%26db%3dawh%26AN%3d127211905%26site%3deds-live%26scope%3dsite
• szenved. (ND). A Merriam-Webster Online szótárában. Lap: https://www.merriam-webster.com/dictionary/suffer
• a sebész fő prioritásai. (ND). Lekért február 11, 2019, tól től https://www.surgeongeneral.gov/priorities/index.html
• Walker, L. O., & Avant, K. C. (2011). Koncepció elemzés. Az ápolási elméleti építkezés stratégiáiban (5. kiadás., 157-178. o.). Felső nyereg folyó, NJ: Prentice Hall.
• Zandwijk, P., Van Koppen, B., Van Mameren, H., Mesters, I., Winkens, B., & De Bie, R. (2015). A tevékenységi tanácsok önbevallásának pontossága. Európai fizioterápiás folyóirat, 17(4), 183-191. https://doi-org.ezproxy.samford.edu/10.3109/21679169.2015.1075588