fül

csúszda 080a fülcsiga H&E virtuális csúszda megtekintése
csúsztassa fül-1 fül petrous halántékcsont H&E virtuális csúszda megtekintése
csúsztassa fül-2 fül petrous halántékcsont H&e virtuális csúszda megtekintése
csúsztassa fül-3 belső fül belső fül H&E virtuális csúszda megtekintése
slide Ear-4 fül petrous temporal bone view virtuális csúszda

a membrán labirintus az összekapcsolt utricle, saccule, három félkör alakú csatornák, az endolymphatic csatorna és zsák, és a cochleáris csatorna. Tartalmaz egy folyadékot, endolymph, hasonlóan az intracelluláris folyadék összetételéhez (magas K+, alacsony Na+). Nem lesz nehéz felismerni a cochleáris csatornát (scala media).

1. A csontos előcsarnokban található otolit szervek a csontos előcsarnokban találhatók . Ezek az otolit szervek érzékszervi területekből állnak, amelyeket makuláknak neveznek, és meg kell jegyeznünk, hogy kissé merőlegesek egymásra, hogy képesek legyenek észlelni a mozgást különböző síkokban. Ha közelebbről megnézzük a makulát (az utricle nagyon szép makulája látható a #EAR-2 nézet képen, akkor képesnek kell lennie arra, hogy azonosítsa a szőrsejtekből és támogató sejtekből álló szenzoros hámot (ezeket nem lehet megkülönböztetni a fénymikroszkópban, de ismernie kell mindegyik funkcióját). Ezt egy zselatin anyag (otolit membrán) borítja, amelybe beágyazott kalcitkristályok (otolitok vagy otoconia) vannak beágyazva. Az otoconia néhány dián jól látható, másokban alig látható. Az érzékszervi epithelium alatt egy finom kötőszövet (perilymph) és idegrostok találhatók a vestibularis (Scarpa) ganglion bipoláris neuronjaiból. Megjegyzés: nem kell tudni megkülönböztetni az utricle makuláját a saccule makulájától, de képesnek kell lennie arra, hogy általában makulaként azonosítsa őket, és emlékezzen arra, hogy a makulák lineáris gyorsulást észlelnek.

2. A félkör alakú csatornáknak tágulásuk van (ampullák) az utricle eredetéhez közel. Minden ampullának van egy szövetgerince, vagy crista ampullaris, (legjobban a #EAR-2 nézet képen látható), amely a lumenbe vetül. A crista érzékszervi hámja hasonló a makulaéhoz; emlékezzünk azonban arra, hogy a cristae a szög (vagy forgási) gyorsulás kimutatására szakosodott. A szőrsejtek szőrszálai egy kocsonyás anyaggá, az úgynevezett kupulává nyúlnak ki. A cupula a lumenbe jobban nyúlik, mint a makula otolit membránja, és hiányzik az otoconia.

mi történne, ha bármely otokónia vagy más törmelék valahol egy félkör alakú csatornában vagy egy kupulában helyezkedne el? Válasz

vegye figyelembe, hogy a hártyás labirintus “membránját” egy finom kötőszövet függeszti fel a csontról, és hogy az Ear-1 és Ear-2 csúszdákban ez a szövet úgy szakadt el, hogy a membrán most a cristához szorult, így a kupula nem sok látható kép.

3. A cochleáris csatorna vagy scala media # EAR – 1 nézet kép tartalmazza a Corti szervét, amely érzékeli a hangot (hallást). A cochleáris csatorna egy háromszög alakú cső, amely a cochlea spirális csontos labirintusának közepén van felfüggesztve, így ezt a teret három spirális részrekeszre vagy “scalae”-ra osztja fel: a scala vestibuli, amely az előcsarnokban nyílik; a scala média; és a scala tympani, amely a kerek ablaknál végződik (a kerek ablak nem látható egyetlen dián sem). A scala vestibuli és a scala tympani a csontos labirintus elemei, és perilimfát tartalmaznak; a scala media vagy cochleáris csatorna a membrán labirintus eleme, és endolimfát tartalmaz.

a cochleáris csatorna keresztmetszetben látható elemei a következők: cochleáris csatorna kép

1. a vestibularis membrán (más néven Reissner membrán) az a szövet, amely elválasztja a cochleáris csatornát a scala vestibulitól.
2. a stria vascularis egy rétegzett hám a cochleáris csatorna külső fala mentén, amely egyedülálló abban a tekintetben, hogy vaszkularizált (a legtöbb epithelia avascularis) egy kiterjedt kapilláris hálózat által-ez valószínűleg a legjobban a 80 #080a dián látható kép; ahol számos vörösvértesteket tartalmazó kapilláris profil látható. A stria vascularis sejtjei felelősek az endolimfa termeléséért és fenntartásáért.
3. a basilaris membrán #EAR-1 nézet képe a központi modiolus csontos spirállemezének csúcsától a cochlea külső faláig terjed, és elválasztja a cochleáris csatornát a scala tympani-tól. A Corti szerve a bazális membránon nyugszik.
   figyeljük meg, hogy a baziláris membrán szélessége úgy változik, hogy az alján rövidebb, a cochlea csúcsa felé pedig hosszabb. Mi a jelentősége ennek a hosszváltozásnak?

   válasz

   a baziláris membránok hossza határozza meg a rezonancia frekvenciáját, vagy azt a frekvenciát, amelyen az átvitt hanghullámok a baziláris membrán maximális elmozdulását okozzák. Az alacsony hangú hangok (alacsony frekvenciájú hanghullámok) a baziláris membrán maximális elhajlását okozzák (és ezért a Corti szervében lévő szőrsejtek maximális stimulációját) a cochlea csúcsa felé, ahol a baziláris membrán hosszabb. A magas hangok stimulálják a szőrsejteket a cochlea alapja felé, ahol a basilaris membrán rövidebb. Talán egy kicsit buta, de itt van egy emlékeztető:” alacsony a tetején ” (az alacsony hangú hangok stimulálják a szőrsejteket a cochlea tetején vagy csúcsán).

4. a Corti #EAR-1 nézet képének szerve kétféle szőrsejtből és különböző támogató sejtekből áll, összetett elrendezésben (megjegyzés: előfordulhat, hogy zöld lipid granulátumokat észlel a külső támogató sejtek egy részében, különösen a cochlea csúcsa felé, a 80-as slide-ban-ez nem olyan részlet, amely miatt érdemes aggódni, de ezek a támogató sejtek megváltoztathatják tömegüket és térfogatukat a citoplazmában lévő lipid mennyiségének megváltoztatásával. A teljes hatás a Corti orgona általános geometriájának finom változása, így a szerv érzékenységének finomhangolására szolgáló mechanizmus, különösen az alacsony frekvenciájú hangokra).

a Corti orgona a következőket tartalmazza: Corti orgona kép

1. a külső szőrsejteket külső falangeális sejtek veszik körül. Három sor külső szőrsejt van. Ezeknek a sejteknek a csúcsai és a phalangealis sejtjeik összekapcsolódnak, hogy létrehozzák a retikuláris membránt (más néven retikuláris lamina vagy apikális cutikuláris lemez), amely elválasztja a scala közegben lévő endolimfát a scala tympani mögöttes kortikolimfájától és perilimfájától. Oldalirányú a külső szőrsejtek és phalangealis sejtek más támogató sejtek, de nem kell aggódnia, hogy ismeri a konkrét típusokat. Vegye figyelembe, hogy a külső szőrsejtek a hallórendszerbe történő szenzoros bemenetnek csak ~5-10% – át teszik ki. A külső szőrsejtek elsődleges funkciója valójában az összehúzódás, amikor stimulálják, így” húzzák ” a tektorális membránt, ezáltal stimulálva a belső szőrsejteket.
2. a külső és belső oszlopsejtek egy háromszög alakú alagutat vázolnak fel, amelyet belső alagútnak neveznek, amely perilimfaszerű folyadékkal, úgynevezett kortikolimfával van feltöltve.
3. a belső szőrsejtek egy sorban vannak a belső oszlopsejtek közelében (a szakasz vastagsága miatt egynél több belső sejtmagot láthat). Vegye figyelembe, hogy a belső szőrsejtek a hallórendszer érzékszervi bemenetének ~90-95% – át teszik ki.
4. a Corti szervét egy zselatinos tektoriális membrán borítja (amelyet a spirális limbus tetején található oszlopos sejtek állítanak elő és tartanak fenn, amelyek közvetlenül a Corti szervéhez kapcsolódnak).
5. az idegrostok a Corti szervébe a modiolusból kinyúló csontpolc nyílásain keresztül jutnak be, mint egy csavar menete. Az idegrostok áthaladnak a támogató sejtek között, hogy szinapszisba kerüljenek a szőrsejtekkel.
   hasonlítsa össze a belső és a külső szőrsejtek beidegzését és működését.

   válasz

   a belső és külső szőrsejtek szinapszisai mind afferens, mind efferens rostokkal rendelkeznek, de nagyon eltérő arányban. A belső szőrsejtek a hallórendszerbe történő bemenet körülbelül 90% – át teszik ki, így többnyire a spirális ganglion idegsejtjeiből származó afferens rostokkal szinapszisok. A belső szőrsejtek elsődleges funkciója szenzoros: érzékelik a bazális membrán elhajlását. A külső szőrsejteket többnyire efferens rostok (pl. a központi idegrendszerből, különösen a mediális felső oliváris magból a cochleába), és képesek összehúzódni, amikor stimulálják őket (akár a sztereocíliájuk elhajlásával, amelyet a basilaris membrán mozgása okoz, vagy ezekből efferens szinapszisok). A külső szőrsejtek elsődleges funkciója tehát moduláló: a külső szőrsejtek összehúzódása/relaxációja befolyásolja a baziláris membrán általános mozgását, és lényegében “hangolja” a Corti szervét, hogy többé-kevésbé érzékeny legyen az adott hangfrekvenciákra.

néhány megjegyzés a süketségről: A folyamat bármely részének megzavarása, amelynek során a hanghullámokat a központi idegrendszer hallási részébe történő bemenetbe továbbítják, “süketséget” eredményez.”A dobhártya vagy az ossicles károsodása úgynevezett “vezetési” süketséget eredményez, amelynek során a hanghullámok már nem kerülnek át a belső fülbe. Ebben az esetben a beteg nem hallaná a hangvillát a pinna közelében, és a hallásvesztés kiterjedne a teljes frekvenciatartományra. A villa szárát azonban a koponya csontos részére helyezzük (pl. a mastoid folyamat) ezután a rezgéseket közvetlenül a belső fülbe továbbítja (a csonton keresztül), ahol “hallhatók”.”

a komponensek elvesztése a cochleában szenzorineurális süketséget eredményez, amely frekvenciaspecifikus (azaz a beteg nem lesz képes hallani a specifikus hangmagasságokat a cochlea károsodásának helyétől függően). A külső szőrsejtek elvesztése a cochlea egy adott régiójában “küszöbeltolódást” eredményezne, amelynek során egy adott frekvenciájú hang még mindig kimutatható lenne (mert a belső szőrsejtek még mindig érintetlenek), de hangosabbnak kell lennie, hogy pótolja azt a tényt, hogy nincsenek külső szőrsejtek, amelyek segítenék a belső szőrsejtek stimulálását. Az ilyen típusú halláskárosodást hallókészülékkel lehet kompenzálni.

a belső szőrsejtek elvesztése a cochlea egy adott régiójában szinte teljes képtelenséget eredményezne bizonyos frekvenciák észlelésére, függetlenül attól, hogy milyen hangosak. A spirális ganglionsejtek elvesztésének hasonló hatása lenne, mivel ezek azok a sejtek, amelyek valójában a központi idegrendszerbe vetülnek. Mindkét esetben a süketséget csak cochleáris implantátummal lehetett korrigálni.