cukormáz vs.blansírozás
—–a különbség megértése
a bizalom kulcsfontosságú a klinikus – beteg kapcsolatban. Bár kezdetben gyakran nem túl nehéz bizalmat építeni, szinte lehetetlen újjáépíteni a bizalmat, miután megtört. Ha belegondolsz, valóban elképesztő az a bizalom, amelyet betegeink minden kezelés során belénk vetnek. A kezünkbe adják az arcukat. Nem a lábuk vagy a hátuk, vagy valami más, amelyet szükség esetén könnyen el lehet rejteni. Az arcuk … ez nagy felelősség. Orvosként számos kezelési lehetőség áll rendelkezésünkre. Ezek közül néhány a relaxációra és a felületes karbantartásra összpontosít, míg mások mélyebb szinten dolgoznak, hogy belső változásokat hozzanak létre és kezeljék a speciális bőrbetegségeket. Ha jobban megismerjük azokat a termékeket, amelyekkel ügyfeleinket kezeljük, az segít megőrizni a betegek bizalmát azáltal, hogy minimalizáljuk a szövődményeket és maximalizáljuk az eredményeket.
a bőr szakszerű kezeléséhez nemcsak azt kell tudnunk, hogy termékeink működnek, hanem azt is, hogy miként hatnak a bőrre. Ha eredményorientáltabb eljárásokkal dolgozunk, tisztában kell lennünk a lehetséges szövődményekkel és szükség esetén azok leküzdésének módjaival. Az iparban a leginkább félreértett és visszaélésszerűen használt bonyodalmakkal kapcsolatos kifejezések a “blanch” és a “frost”.”Bár gyakori, hogy ezeket a kifejezéseket felcserélhető módon használják, a tényleges meghatározások hihetetlenül eltérőek.
a fagy és a blanch megkülönböztetése elengedhetetlen a kémiai hámlasztás és a terápiás kezelési maszkok biztonságos és sikeres alkalmazásához.
mi mi?
az ok, amiért a blansírozás és a cukormáz könnyen összekeverhető, az a fehér megjelenés a bőrön, amelyet mindkettő indukál. A fontos különbség az, hogy mi okozza a fehér árnyalatot. A cukormáz egy só Csapadék a bőr felületén. Ez egy kristálymaradék, amely akkor fordul elő, amikor bizonyos héjkomponensek elpárolognak, ami hamu megjelenést eredményez. Az igazi cukormáznak semmi köze ahhoz, ami az epidermiszben és a dermiszben történik, és csak arra vonatkozik, ami a stratum corneum felületére kerül. Amint a héjoldat nagyobb részét felviszik, a maradék kiemelkedőbbnek tűnik. Színe miatt a cukormáz nyilvánvalóbb a magasabb Fitzpatrick bőrtípusú betegeknél.
a blansírozás fehérje koagulációra vagy égésre utal. Amint blanch következik be, a bőr az égés mélységétől függően a fény különböző árnyalataitól, hamuszürkétől a fényes fehérig változik. Sok klinikus megfélemlíti a blansírozást és azt, amit ez jelez. A blansírozás azonban az orvosi bőrápolás hatalmas része.A zavar abból a tényből is fakad, hogy sok klinikus, orvos, sőt kiemelkedő orvosi tankönyv használja a “cukormáz” kifejezést annak leírására, hogy mi tekinthető valójában blansírozásnak. Nem világos, hogy mikor és hogyan jött létre a kifejezésekkel való visszaélés; az egyértelmű, hogy mindegyiknek külön meghatározása van, és mindkét kifejezésre szükség van az iparban.
az egyik egyszerű módszer annak megállapítására, hogy a látott fehér megjelenés a só kicsapódásának (cukormáz) vagy a fehérje koagulációjának (blansírozásának) jele-e, ha az érintett területet összehúzó festékkel csúsztatja. A fagy azonnal eltűnik, ha letörlik, míg a blanch addig marad, amíg a bőr normalizálódik (körülbelül egy-négy órával a kezelés után).
miért fagyott a betegem?
a fagy leggyakrabban egyenes szalicilsavhéj, Jessner oldatok és egyéb szalicilsavat tartalmazó kezelések esetén fordul elő. Mivel a cukormáz csupán maradék, dönthet úgy, hogy figyelmen kívül hagyja a hamvas megjelenést, és folytatja a protokollt. Bár nem szükséges, a fagyot összehúzó festékkel is el lehet törölni.
miért blansírozott a betegem?
közepes mélységű és mély kémiai hámlasztást végeznek azzal a céllal, hogy teljes arcot blansírozzanak. Ma a triklór-ecetsav (TCA) a leggyakoribb hámlasztó szer, amely a blansírozáshoz kapcsolódik.
az orvosok és munkatársaik erősebb héjoldatokat alkalmaznak rétegekben, amíg el nem érik a kívánt fehér szintet— minél világosabb a fehér, annál mélyebbre hatolt a héj. Bár ez a kezelés ezen szintjének szándéka, egy ilyen reakciót jelentős leállási idő kísér a hámlás után. A betegek számíthatnak arra, hogy a héjat követő napokban barna “kéreg” alakul ki, amely hasonlít a varasodásra, amelyben teljes arcú blansírozást értek el. Ahogy ez a kéreg lehámlik, az új mögöttes bőr lehet síró, rózsaszín és rendkívül finom. Sok beteget nem érdekel az ilyen típusú leállások. Ezért a blanch sokak számára nem kívánatos. Bár gyakran nem a blansírozás kiváltása a cél, az alkalmi spot blansírozásra minden típusú korrekciós kezelés esetén számítani kell. A foltos blansírozás egy kis blansírozási terület, amely azért következik be, mert a héj vagy a kezelési maszk mélyebbre hatolt az egyik területen, mint mások. A TCA továbbra is a leggyakoribb bűnös a spot blanch kiváltásában. Azonban bármely hámlasztó szer potenciálisan ilyen típusú reakciót okozhat, a sav erősségétől és az alkalmazási területtől függően. Tapasztalatom szerint a nem szándékos foltfehérítés általában három okból következik be:
1. A beteg otthoni helyi termékeket használt, amelyek veszélyeztetik az érintett területet.
például, ha egy betegnek szokása volt, hogy minden este vényköteles retinsavterméket alkalmazzon a szarkalábán, ezeken a területeken foltosodás léphet fel. A magasabb százalékos alfa-hidroxi-sav (AHA) termékek (10 százalék vagy annál magasabb), a vényköteles benzoil-peroxid (BPO), a tazarotén és az adapalén termékek szintén növelhetik a
foltfehérítés lehetőségét. Fontos megjegyezni, hogy sok orvosi rendelő úgy dönt, hogy előkezeli a bőrt egy előírássalerősség retinoid szándékosan fokozza a héj behatolását. Ez az előkezelés elfogadott módszere, de mindig vegye figyelembe, hogy a retinoidok használatát követően a blansírozás gyakoribb.
2. Ön vagy a beteg nemrégiben kivonta vagy kivágta a területet. A pattanásos betegek például gyakran foltosodást tapasztalnak a kitörések területén. Ha kivonunk egy pustulát, akkor az a terület, ahonnan a törmeléket kiutasították, most nyitva van. Ez a nyitott terület természetesen lehetővé teszi a bőr mélyebb behatolását ezen a helyen. Azok a területek, amelyeket a beteg a közelmúltban megpróbált kivonni otthon, vagy olyan helyeken, amelyeket “szedtek”, szintén sebezhetőbbek lesznek a foltos blansírozással szemben.
3. Az arc bizonyos területei vékonyabbak, és természetesen hajlamosabbak a foltos blansírozásra. A szem körüli területek, a felső ajak és a nasolabialis ráncok az arc legérzékenyebb területei közé tartoznak. A bőr gyakran vékonyabb, szárazabb és sérülékenyebb, mint más arcbőr. Emiatt előfordulhat, hogy egy váratlan folt blanch az egyik ilyen területen.
amikor megtörténik
ha blanch történik, elengedhetetlen, hogy nyugodt maradjon. Bár ez az égés jele, Ne feledje, hogy a blanch sok orvos számára kívánt eredmény. A spot blanch gyorsan enyhíthető, és bár a beteg több hámlást és érzékenységet tapasztalhat a területen, a spot Blanch általában minimális mellékhatásokkal jár. A következő lépéseket kell tenni a nem szándékos foltfehérítés esetén:
• magyarázza el a betegnek, hogy a héj mélyebbre hatolt az érintett területen, és fokozott vörösséget, érzékenységet és hámlást tapasztalhat azon a helyen. mint a shea vaj és a hidrolizált selyem könnyű elzáródást biztosítanak a vazelin zsíros érzése nélkül.
művelt kezelések
betegeink bíznak bennünk, hogy ismerjük az iparág csínját-bínját, és bár drámai eredményeket akarnak, sokan leállás nélkül akarják ezeket az eredményeket. A blansírozás és a cukormáz természetesen nem az ipar két félreértett aspektusa. Az ezeket a reakciókat körülvevő zavart azonban nemcsak nehéz megérteni, hanem potenciálisan veszélyes a betegek számára. Azáltal, hogy megértjük, mi történik pontosan a bőrben, amikor bármelyik ilyen helyzet bekövetkezik, jobban képesek vagyunk megelőzni és kezelni a lehetséges szövődményeket.
Danae Markland engedéllyel rendelkező esztétikus és minősített masszázs terapeuta. Szakterülete a különböző terápiás eszközök, korrekciós esztétika és lézeres kezelés. Markland a PCA SKIN főszerkesztője és haladó pedagógus. A bőr egészsége iránti szenvedélyét az esztétikusokkal és az egészségügyi szakemberekkel a világ minden táján tartott előadásokon osztja meg.
