Fejfájás, 1. típusú Chiari malformáció és kezelési lehetőségek / gyermekkori betegségek archívuma
- Chiari malformáció
- fejfájás
- Foramen Magnum dekompresszió
a fejfájás gyakori panasz gyermekeknél és serdülőknél. A gyermekek és fiatalok mintegy 60% – a évente legalább három fejfájásról számol be, és körülbelül 8% – uk szenved migrénben.1 epizodikus feszültség típusú fejfájást legfeljebb 20% – ban jelentenek, a krónikus napi fejfájás pedig a serdülők 1-2% – át érinti. Az elsődleges fejfájás diagnózisa szinte mindig klinikai alapon és a fejfájás rendellenességek nemzetközi osztályozásának széles körben alkalmazott és elfogadott klinikai kritériumainak alkalmazásával történik, amelyek most már harmadik kiadásukban vannak.2. Idegképalkotásra akkor lehet szükség, ha az elsődleges fejfájás lefolyása atipikus, a fejfájás osztályozhatatlan, egyes esetekben a szülői szorongás enyhítésére. Az intrakraniális patológia miatti másodlagos fejfájást gyakran gyanítják a klinikai értékelés során, de szinte mindig további vizsgálatokat igényel, beleértve az agyi képalkotást is. Nem ritka, hogy a klinikusok olyan helyzettel szembesülnek, amikor az agyi MRI-n, beleértve az 1-es típusú Chiari malformációt (CM1), bizonytalan jelentőségű rendellenesség véletlenszerű megállapításáról számoltak be.
CM1 a hátsó fossa rendellenessége, amelynek térfogata kisebb, mint a normál, tartalma zsúfolt. Rutinszerűen a CM1 diagnózisát akkor állapítják meg, amikor izolált kisagyi tonsilláris süllyedést azonosítanak, legalább 5 mm-rel a foramen magnum alatt …