Gyakran Ismételt Kérdések a kolonoszkópiára vagy a felső endoszkópiára való felkészülés során
Köszönjük, hogy a Mass General Gastroenterology Associates-nél választotta az eljárást. A betegeknek gyakran vannak kérdéseik, amikor felkészülnek kolonoszkópiájukra vagy felső endoszkópiájukra. Az alábbiakban néhány gyakran feltett kérdésre adunk választ.
az eljárás előkészítésével kapcsolatos információk megtalálhatók a levélben kapott bélkészítő csomagban is. Ha továbbra is kérdései vannak a bélelőkészítő csomag és az alábbi információk áttekintése után, kérjük, hívja a GI irodát a 617-726-2426 telefonszámon (3.lehetőség).
gyógyszerek
abba kell hagynom a vérhígító szedését?
ha vérhígítót szed, javasoljuk, hogy vegye be őket, kivéve, ha a gasztroenterológiai orvos azt mondta, hogy hagyja abba a szedését. Azt is javasoljuk, hogy kommunikáljon a felíró szolgáltatóval (szívorvos vagy alapellátás szolgáltatója). Vérhígító lehetnek Coumadin, Plavix, Pradaxa, Eliquis és Lovenox.
ha térdprotézisem lenne, szedjek antibiotikumot ?
ha korábban térdprotézis volt, az antibiotikumok általában nem szükségesek az ízületi fertőzések megelőzéséhez. Ha azonban az ortopéd orvos vagy az alapellátás orvosa antibiotikumokat javasol, kérjük, forduljon az irodájukhoz receptért és utasításokért.
ha szívbillentyű-csere lenne, szedjek antibiotikumot?
ha korábban szívbillentyű-csere volt, az antibiotikumok általában nem szükségesek a szelepfertőzések megelőzéséhez. Ha azonban magas kockázatú szívbetegsége van, antibiotikumok ajánlhatók. Kérjük, kérdezze meg szívorvosát, hogy ajánlott-e Önnek antibiotikumok.
folytathatom a vitaminokat, a vas tablettákat vagy a folyékony savkötőket?
ha vitaminokat, vas tablettákat vagy folyékony antacidokat szed, hagyja abba a szedését 5 nappal az eljárás előtt. A folyékony antacidok közé tartozik a Mylanta és a Gaviscon. Ha nem biztos benne, forduljon a felíró szolgáltatóhoz.
kell-e szednem a cukorbetegség gyógyszerét?
elengedhetetlen, hogy legalább egy héttel korábban vegye fel a kapcsolatot a gyógyszert felíró szolgáltatóval a kezelés megbeszélése érdekében. Ha bármilyen szájon át szedett gyógyszert vagy inzulint szed cukorbetegség kezelésére, forduljon az alapellátásban részt vevő orvosához vagy a cukorbetegség kezelésében részt vevő orvosához a gyógyszer adagjának bármilyen változtatásával kapcsolatban.
szedjek-e más, nekem felírt gyógyszereket?
forduljon a szolgáltatóhoz, aki felírta a gyógyszert az Ön számára, ha bármilyen változtatásra van szüksége az eljárás előtt. Általában azt javasoljuk, hogy a szokásos gyógyszert az előírt módon vegye be, ha lehetséges.
bél Prep hashajtó
mit tegyek, ha a hashajtó receptje nem szerepel a bélkészítmény csomagomban?
néhány bélkészítmény vényköteles hashajtót igényel. Ha a bélelőkészítési utasítások azt mondják, hogy vényköteles hashajtót kell szednie, receptjét elektronikus úton elküldik a gyógyszertárba. Sok gyógyszertár tartja ezeket a recepteket, ezért vegye fel a kapcsolatot a gyógyszertárával, és kérje meg, hogy töltse ki.
mit tegyek, ha a gyógyszertáram még nem kapta meg a hashajtó receptjét?
kérjük, először hívja a gyógyszertárat. Ha a gyógyszertárban nincs recept a hashajtóra, kérjük, hívja fel a gasztroenterológiai orvos irodáját receptre. Ha az eljárás több, mint 1 hét múlva, küldhet egy Betegátjáró üzenetet is, hogy receptet kérjen a következő címen: patientgateway.massgeneralbrigham.org
PEG hashajtót kaptam. Ugyanaz, mint GoLYTELY?
Igen, A PEG és a GoLYTELY hashajtók azonosak. A generikus név Peg-3350 elektrolitokkal (polietilén-glikol elektrolit oldat). A márkanevek közé tartozik GoLYTELY, NuLYTELY, Colyte, Trilyte vagy GaviLyte.
mi van, ha előzetes engedélyre van szükség a prep/hashajtómhoz?Kérjük, ellenőrizze a biztosítását az ütemezés után, hogy megértse, hogy a prep előzetes engedélyt igényel-e (biztosítási fedezet). Fontos, hogy a lehető leghamarabb értesítse az irodát az ütemezési problémák elkerülése érdekében.
Legutóbb magnézium-citrátot vettem hashajtónak. Ez alkalommal megkaphatom?
már nem javasoljuk a magnézium-citrátot hashajtóként betegeink számára. A magnézium-citrát nem működik olyan jól, és több kockázatot és mellékhatást okozhat, mint más hashajtók.
a barátomnak volt egy hashajtója, amelyet könnyebb volt inni. Kaphatok egy másik hashajtót?
erősen javasoljuk, hogy használja az Ön számára előírt hashajtót. Más hashajtók nem működnek olyan jól, lehet, hogy nem fedezi a biztosítás, és drágább lehet.
kell-e inni a hashajtó felét az eljárás előtti este és az eljárás reggelének felét?
igen, fontos, hogy a hashajtó felét az eljárás előtti este, a felét pedig az eljárás reggelén inni kell. Ügyeljen arra, hogy gondosan kövesse a bélelőkészítő csomag ütemtervét. Ezt az ütemtervet követve teljesen megtisztítja a beleket, és lehetővé teszi a gasztroenterológiai orvos számára, hogy jobban lássa a vastagbélben.
ha a belek nem tiszták, az eljárást elhalaszthatják, törölhetik, vagy meg kell ismételni. Lehet, hogy más bélkészítményt is kap, hogy jobban megtisztítsa a beleket.
kérjük, kövesse az utasításokat, és hagyja figyelmen kívül a palackot, amely azt mondhatja, hogy egyszerre vegye be a hashajtót.
fel kell ébrednem az éjszaka közepén, hogy befejezzem a hashajtó ivását?
nagyon fontos, hogy a hashajtót 4 órával a tervezett érkezési idő előtt fejezze be, a bélelőkészítő csomagban leírtak szerint. Ehhez szükség lehet arra, hogy az éjszaka közepén felébredjen, hogy befejezze a hashajtó ivását. A hashajtó megfelelő időzítése fontos a bél teljes tisztításában, és lehetővé teszi a gasztroenterológiai orvos számára, hogy jobban láthassa a vastagbélben.
megértjük, hogy a korai találkozók és az utazási idő nehéz lehet, azonban kérjük, tegyen meg minden erőfeszítést, hogy kövesse a prep utasításokat, ez az Ön előnye, hogy ne kelljen újra ütemezni az eljárást a rossz prep.
a beavatkozás előtt 2 óráig kis mennyiségű tiszta folyadékot fogyaszthat.
ha a belek nem tiszták, az eljárást elhalaszthatják, törölhetik, vagy meg kell ismételni.
Meg tudom inni az összes hashajtót az eljárás előtti este?
szám. Fontos, hogy kövesse a bélelőkészítő csomagban szereplő ütemtervet. A hashajtó utolsó felének az eljárás idejéhez közelebb történő ivása jobb eredményeket és tisztább vastagbélt eredményez az eljáráshoz.
ha a belek nem tiszták, az eljárást elhalaszthatják, törölhetik, vagy meg kell ismételni. Lehet, hogy más bélkészítményt is kap, hogy jobban megtisztítsa a beleket.
mit tegyek, ha hosszú utazási időm van az MGH-hoz az eljárásomhoz?
ha hosszú utazási ideje van az MGH-hoz az eljáráshoz, javasoljuk, hogy a hashajtó utolsó felét korábban inni. Például általában azt javasoljuk, hogy a hashajtó utolsó felét 4-5 órával a tervezett érkezési idő előtt igyon meg. Ha azonban 2 órát vesz igénybe, hogy eljusson az MGH-hoz, érdemes inni a hashajtó utolsó felét 6-7 órával a tervezett érkezési idő előtt. Ez lehetővé teszi, hogy a hashajtó működjön, mielőtt elhagyja az eljárást.
milyen tippek vannak a hashajtó ivásához, ha rosszul érzem magam a gyomromban?
gyakori, hogy hányingert vagy hányást érez a gyomrában a bél előkészítése során. Íme néhány tipp, amellyel megpróbálhat segíteni a hashajtó inni:
- pihenjen 30 percig, majd folytassa a hashajtót 20-30 percenként, ahogy tolerálják.
- használjon szalmát a hashajtó inni.
- hűtsük le a hashajtót a hűtőben, és idjük meg hidegen.
- adjon hozzá néhány gyümölcslevet, Kristályfényt vagy jeget a hashajtóhoz, hogy jobb íze legyen. Ne használjon piros, lila vagy narancssárga színű gyümölcslevet vagy Kristályfényt.
- rágógumit vagy szívjon citromot vagy kemény cukorkát az italok között, hogy segítse az ízét.
ezek a tippek megtalálhatók a bélkészítő csomagban is.
mi van, ha a hashajtó mennyisége túl sok lesz ahhoz, hogy inni?
ha úgy gondolja, hogy a hashajtó mennyisége túl sok lesz ahhoz, hogy inni, beszéljen a gasztroenterológussal a lehetőségeiről.
mit tegyek, ha már megittam a hashajtó első felét, de még nem volt bélmozgásom?
ha a hashajtó első fele után még nem volt bélmozgása, folytassa a hashajtó ivását, amíg a bélmozgás meg nem szűnik. Reggel fejezze be a hashajtó többi részét a bélkészítő csomagban leírtak szerint.
ügyeljen arra, hogy igyon sok tiszta folyadékot, hogy hidratálja magát.
mit tegyek, ha súlyos székrekedésem vagy gastrooesophagealis reflux betegségem van?
ha kórtörténetében súlyos székrekedés, GERD (gastrooesophagealis reflux betegség) vagy bármilyen más emésztési probléma van, forduljon gasztroenterológiai orvosához legalább 2 héttel az eljárás előtt, hogy megvitassák az Ön számára megfelelő hashajtót és étrendet.
mit tegyek, ha nem hiszem, hogy a nekem felírt hashajtó teljesen kitisztítja a belemet?
ha nem gondolja, hogy az Ön számára előírt hashajtó teljesen megtisztítja a beleket, forduljon gasztroenterológiai orvosához legalább 2 héttel az eljárás előtt, hogy megvitassák a megfelelő hashajtót és étrendet.
hogyan állapíthatom meg, hogy a belek tiszták-e az eljárás előtt?
a hashajtó befejezése után a székletnek vizesnek kell lennie. A széklet színének is világosnak vagy sárgának kell lennie.
ha a széklet vastag, barna vagy részecskék vannak benne, hívja a gasztroenterológiai orvost .
mit javasol, ha nem toleráltam az utolsó kolonoszkópiám előkészítését?
kérjük, beszélje meg a prep opciókat endoszkópjával és vagy az alapellátás szolgáltatójával, amikor az eljárást lefoglalják. Fontos, hogy a lehető legjobb prep legyen a vastagbél alapos vizsgálatának biztosítása érdekében.
ha székrekedésem van, mit tehetek ezen javítani?
ha hetente 2-szer vagy annál kevesebbet mozgatja a beleket, vagy ha havonta több mint 2-szer hashajtót használ, lefekvéskor vegyen be 4 evőkanál magnézia tejet.
gázellenes tabletták
mik azok a gázellenes tabletták?
a gázellenes tabletták rágható szimetikon tabletták. A gyógyszertárban vény nélkül kaphatók. Néhány márkanév közé tartozik a Gas-X, a Maalox Anti-Gas, a Mylicon és a Mylanta Gas. Minden márka rendben van. Kérjük, vegyen be két tablettát a szokásos hatáserősségű szimetikonból. Kérdezze meg gyógyszerészét, ha szeretne segíteni megtalálni őket. Kérjük, kerülje a cseresznye ízét (piros szín).
kell-e bevennem a gázellenes tablettákat?
Igen, az anti-gáz tabletták segít csökkenteni a légbuborékok a vastagbélben, és lehetővé teszi a gasztroenterológiai orvos, hogy belülről a vastagbél jobb. Ellenőrizze a bélelőkészítő csomagot a gázellenes tabletták szedésére vonatkozó utasításokért.
diéta és táplálkozás
reggel reggeliztem az eljárásom reggelén. Megkaphatom az eljárást?
ha az eljárás reggelén reggelizett, az eljárást későbbi időpontra kell átütemezni. Az eljárás átütemezéséhez, kérjük, hívjon a lehető leghamarabb.
fontos, hogy gondosan kövesse a bélkészítő csomagban található utasításokat, hogy megakadályozza az eljárás átütemezését.
ihatok fehérje italokat?
nem, a fehérjetartalmú italok, beleértve a turmixokat is, nem engedélyezettek.
egy nappal az eljárás előtt hagyja abba a fehérje italok fogyasztását. Kövesse a tiszta folyékony étrendet a bélkészítő csomagban leírtak szerint.
azt “lé” én étel. Folytathatom az ivást?
nem, gyümölcsleves élelmiszerek nem engedélyezettek.
egy nappal az eljárás előtt hagyja abba a gyümölcsleves ételek fogyasztását. Kövesse a tiszta folyékony étrendet a bélkészítő csomagban leírtak szerint.
tartsam a TPN takarmányomat az eljárás előtti este vagy reggel?
ha TPN-t (total parenteral nutrition) szed, akkor az eljárás előtt nem kell tartania a TPN-takarmányt. Folytassa a szokásos TPN hírcsatornáját az ütemezés szerint.
tartsam a G-Csöves etetésemet az eljárás előtti este vagy reggel?
ha G-Csöves (gasztronómiai cső) adagolást kap, tartsa meg az összes csőadagolást az eljárás előtti éjszaka éjféltől kezdve.
érkezési és eljárási idők
miért kell korán érkeznem az endoszkópos egységhez?
fontos, hogy megérkezzen a bélelőkészítő csomagban felsorolt időpontra, hogy készen állhassunk az eljárásra. Ez magában foglalja a papírmunka kitöltését, a kórházi ruhába való átállást, a létfontosságú jelek felvételét, az IV (intravénás) katéter behelyezését a karjába gyógyszerre, és az eljárással kapcsolatos kérdések megválaszolását. Kérjük, időben érkezzen meg, hogy elkerülje az eljárás megkezdésének késedelmét.
mennyi ideig tart az eljárás?
tervezze meg, hogy összesen körülbelül 3 órát töltsön az endoszkópos egységben. Ez magában foglalja az eljárás előkészítéséhez, az eljárás végrehajtásához és az eljárás utáni helyreállításhoz szükséges időt.
az egyes eljárások átlagos hossza:
- kolonoszkópia-20-30 perc
- rugalmas szigmoidoszkópia – 10 perc
- felső endoszkópia – 10 perc
az eljárás hossza az eljárás típusától és az eljárás során szükséges ellátástól függ.
kíséret
miért van szükségem kíséretre?
gyógyszert fog kapni, hogy segítsen nyugodtnak és kényelmesnek érezni magát az eljárás során. Eltart egy ideig, amíg a gyógyszer teljesen elhasználódik. Emiatt, szüksége lesz kíséretre, egy felnőtt 18 vagy több, hogy személyesen jöjjön fel az endoszkópos egységhez, hogy felvegyen. Ride szolgáltatások, mint az Uber, Lyft, stb nem lesz elegendő, mint egy kíséret.
amikor megérkezik az eljáráshoz, meg kell adnia a kíséret nevét és telefonszámát. Az eljárás megkezdése előtt megerősítjük Önnel, a beteggel, hogy kísérete képes lesz kiválasztani Önt az endoszkópos egységnél, és hazavinni.
ha nem tudjuk megerősíteni, hogy van kísérője, az eljárást későbbi időpontra ütemezzük. Ezt az irányelvet szigorúan követjük betegeink biztonsága érdekében.
mikor vegye fel a kísérőm?
a kíséret képesnek kell lennie arra, hogy vegye fel 30 perc után hívjuk őket.
eljárási kérdések
mi a tudatos (eljárási) szedáció? Aludni fogok?
nyugtatók és narkotikumok kombinációja. Célunk nem az, hogy aludjon, hanem az, hogy jól érezze magát a vizsga alatt. Az eljárás után néhány órán keresztül érezni fogja a gyógyszerek hatásait. Ezért nem vezethet a vizsga napján.
milyen gyakori szövődmények merülnek fel a kolonoszkópiából vagy az endoszkópiából?
ezeknek az eljárásoknak a gyakori szövődménye a tudatos szedációhoz kapcsolódik. Sok beteg álmosnak és fáradtnak érzi magát az eljárások után. A kolonoszkópia után gyakori a puffadás és a görcsök. A súlyosabb szövődmények közé tartozik a vérzés vagy a perforáció. A polip eltávolítása után vérzés léphet fel. Jelentős vérzés esetén friss, vörös vért fog látni a székletben. A bél perforációja súlyos hasi fájdalmat és lázat okoz. Ezen súlyos szövődmények esetén fontos, hogy gyorsan értékeljék az MGH sürgősségi osztályán vagy egy hozzád közelebb.
az eljárás utáni kérdések
mi a teendő, ha 14 nap elteltével nem kaptam meg az eljárás eredményeit?
kérjük, forduljon a gasztroenterológiai orvos irodájához telefonon vagy betegkapun keresztül.
mi van, ha fájdalmaim vannak az eljárás után?
enyhe gázfájdalom várható a kolonoszkópia után. A gyaloglás hasznos lehet. Ha a fájdalom tartós, láz, hidegrázás, vér a székletben, kemény has, hasi duzzanat vagy a gáz átadásának képtelensége, sürgős orvosi ellátást kell kérnie.
mi a biopszia és hogyan kaphatom meg a jelentést?
a biopszia az eljárás során vett szövetminta. A biopsziákat gyakran fekélyekről, daganatokról, polipokról és abnormális szövetekről veszik, hogy a mintákat mikroszkóppal vizsgálják. A jelentések általában 10-14 napon belül elérhetők. Az eljárás után írásbeli levelet kell kapnia a biopszia eredményeivel.
meglátogatom az orvosomat az eljárás után?
mivel nyugtatókat fog kapni az eljárásaihoz, előfordulhat, hogy nem sokra emlékszik a tesztből vagy az azt követő megbeszélésekből. Lehetősége lesz arra, hogy az eljárás előtt meglátogassa orvosát, és a mentesítési papírmunka tájékoztatja Önt arról, hogy a polipokat eltávolították-e vagy biopsziákat vettek-e. Az eljárás eredményeit írásban kapjuk meg. Ez segít emlékezni arra, amit az eljárás során találtak. Az eljárás után minden jelentést elküldünk a beutaló orvos(OK) nak.
mi van, ha szoptat?
ha érzéstelenítést kap, kérjük, beszélje meg gyermekorvosával a szedáció/érzéstelenítés utáni szoptatásra vonatkozó ajánlásokat.
Egyéb GI endoszkópos eljárással kapcsolatos kérdések
mi az ERCP?
az ERCP (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography) egy olyan eljárás kifejezés, amelyben az epe és a hasnyálmirigy csatornáit endoszkóppal vizsgálják. Röntgenfestéket injektálnak a csatornákba, röntgenfelvételeket készítenek. Ha eltömődés van, egy stent kerül elhelyezésre a csatorna feloldásához.
mi az MRCP?
MRCP (mágneses Cholangiopancreatography) egy kifejezés a használ egy erős mágneses mező, rádióhullámok és a számítógép, hogy értékelje a máj, epehólyag, epevezeték, hasnyálmirigy és hasnyálmirigy csatorna betegség. Nem invazív és nem használ sugárzást. A festéket az adott terület jobb vizsgálatára használják.
mi az EUS?
az EUS vagy az endoszkópos ultrahang egy endoszkópos vizsgálat, amely endoszkópot használ, ultrahangos szondával a hatókör csúcsán. Ez a fajta vizsgálat gyakran végzik, hogy értékelje a betegek rendellenességek a hasnyálmirigy és a daganatok a nyelőcső és a gyomor.