Journal of Reproductive Health and Conception

periódusos fájdalmak és Epipensek: a Katameniális anafilaxia esettanulmánya

a Katameniális vagy ciklikus anafilaxia összetett és ritka klinikai szindróma. A menstruáció idején előforduló többrendszeres allergiás reakciók visszatérő epizódjait tartalmazza. Úgy gondolják, hogy ezt az allergiás jelenséget a progeszteronnal vagy a prosztaglandinokkal szembeni túlérzékenység okozza. Azonban, a bejelentett esetek szűkössége miatt, pontos mechanizmusa továbbra sem tisztázott. Ez kihívást jelent az életveszélyes betegségben szenvedő betegek optimális kezelése és ellenőrzése szempontjából.Bemutatjuk egy 18 éves nő esetét, aki arcviszketéssel, torokszorítással és légzési sípolással jelentkezett a sürgősségi osztályon. Ezek az allergiás tünetek az áttöréses hüvelyi vérzést követő 1 órán belül jelentkeztek. 8 adag IM adrenalinnal, IV. hidrokortizonnal és porlasztott adrenalinnal kezelték, és egy éjszakán át az intenzív osztályon (ICU) figyelték. Ez a katameniális anafilaxia 8 korábbi epizódjának hátterében történt az elmúlt 2 évben, amelyek mindegyike adrenalin infúziókhoz való felvételt igényel az ICU-ba. Ezt a felvételt megelőzően a beteget napi 5 mg Primolut-tal és napi 1 mg/35 mg Moriminnel kezelték, áttöréses vérzés vagy anafilaxiás tünetek nélkül az elmúlt 3 hónapban. A beteg Primolut-ját napi 10 mg-ra emelték, és rendszeres antihisztaminokkal kezdték, és anafilaxiás tervet kaptak. Három hónapos követés után nem volt további vérzés vagy anafilaxiás tünet. Ha áttöréses vérzés lép fel a jelenlegi rendszerben, alternatív kezelési lehetőségek lehetnek depó medroxiprogeszteron-acetát vagy injektálható Gonadatropin felszabadító hormon agonista.

szerző (K):

Tarini Paul

absztrakt / PDF