Körülírt choroidalis hemangioma
közreműködő: Jesse Vislisel, MD
A Choroidalis hemangiómák jóindulatú vaszkuláris hamartómák, amelyek diffúzak lehetnek (amint az a Sturge-Weber szindróma esetén látható) vagy körülírhatók az itt látható módon. Jellemzően vörös-narancssárga színűek, homályos margókkal, a hátsó pólusban helyezkednek el. A retina pigmentált epithelium (RPE) változásai vagy narancssárga pigmentek lehetnek. Az elváltozások intraretinális vagy szubretinális folyadékkal járhatnak. Nagy belső visszaverődést mutatnak az a-scan echográfián.
ha többet szeretne megtudni a choroidalis hemangiomákról, olvassa el a kapcsolódó esettanulmányt.
1.ábra
közreműködő: Jesse Vislisel, MD
fotósok: Randy Verdick, FOPS (füge. 1a, 1b); Antionette Venckus, CRA (ábra. 1f)
június 29, 2015
ezek a fényképek a körülírt choroidalis hemangioma megjelenését mutatják a fotodinamikai terápia (PDT) előtt és után. A lézió emelkedett choroidális tömegként jelent meg, narancssárga plakkokkal és RPE atrófiával. Az elváltozásból származó érrendszeri szivárgás makula ödémát eredményezett az elváltozás felett, amint az az OCT-ban látható, a környező szubretinális folyadék pedig exudatív retina leválást eredményez, amint az A B-scan echográfián látható. Az a-scan echográfia nagy belső visszaverődést tárt fel, ami jellemző ezekre a sérülésekre. A felülfekvő fibrózis a kezelés utáni fényképen látható. A kezelés a tumor magasságának csökkenését és a szubretinális folyadék csökkenését eredményezte. Sikeresen csökkentette a beteg metamorfopsziáját.
1a. ábra
1b. ábra
1C ábra: október
1D ábra: B-scan ultrahang
1e ábra: a-scan ultrahang
1F. ábra
2. ábra
közreműködő: Eric Chin, MD
December 2, 2015
ezek a fényképek a körülírt choroidalis hemangiómák megjelenését mutatják két különböző betegnél (a 2a és 2b ábra egy beteg, a 2c és 2D ábra egy másik).
2a. ábra
2b. ábra
2C. ábra
2D ábra
közreműködő: Greg Zablocki, Colorado Retina tanácsadói, P. C.
Feburary 8, 2008
ez a beteg vizuálisan jelentős choroidalis hemangiomát mutatott be. A beteg fotodinamikai terápián esett át Michels et al. 6 mg/m2 verteporfin (Visudyne) intravénás infúziója után a léziót 163 másodpercig megvilágítottuk az aktiváló lézerrel. Két hónappal később a látás 20/70-ről 20/30-ra javult, és a retina alatti folyadék klinikailag és októberben megszűnt.
3a. ábra (nagyobb felbontású kép nem áll rendelkezésre)
3b. ábra-a 3a. ábrán látható húsos, lobularis sub-retina elváltozás a flourescein angiográf korai fázisait mutatja hiperfloureszcenciával az elváltozáson belül (a festék az injekció beadása után 20 perccel fennmaradt a lézióban). (nagyobb felbontású kép nem érhető el)
3C ábra-optikai koherencia tomográfia (OCT) szakasz a makulán keresztül, amely a kezelés előtt bemutatja a retina alatti folyadékot. Látásélesség 20/70. (nagyobb felbontású kép nem érhető el)
3D-OCT ábra nyolc hónappal a kezelés után, amely a folyadék teljes felszívódását mutatja-látásélesség 20/30. (nagyobb felbontású kép nem áll rendelkezésre)
