köszvény
miután a köszvény támadása megkezdődött, általában idővel javul – akár kezelés nélkül is – néhány nap vagy hét alatt. Az orvosok úgy gondolják, hogy ez azért történik, mert az immunrendszer sejtjei nem reagálnak a húgysavkristályokra, ami azt jelenti, hogy a gyulladás javul*.
a legtöbb embernek kezelésre van szüksége a rohamok okozta fájdalom és gyulladás csökkentésére. Azoknak az embereknek, akiknek csak alkalmi támadásaik vannak, például néhány évente, csak kezelésre lehet szükségük ezeknek a támadásoknak a kezelésére. A gyakoribb rohamokkal küzdő embereknek napi gyógyszerekre lehet szükségük a húgysav (urát) mennyiségének csökkentése érdekében a vérükben, valamint a további rohamok vagy ízületi károsodások megelőzése érdekében (lásd: hosszú távú kezelés a húgysav csökkentésére és a rohamok és a hosszú távú problémák megelőzésére).
- a tanácsadó reumatológus elmagyarázza, hogyan kell kezelni a köszvényt.
- a tanácsadó reumatológus elmagyarázza, hogyan kell kezelni a köszvényt.
- Alan a súlyos fájdalom miatt nehezen látogatta meg háziorvosát egy támadás során. Most tablettákat írtak fel neki, hogy otthon tartsa, ha szüksége van rájuk.
- Alan a súlyos fájdalom miatt nehezen látogatta meg háziorvosát egy támadás során. Most tablettákat írtak fel neki, hogy otthon tartsa, ha szüksége van rájuk.
- Eddie különböző kezeléseket próbált a támadásaira. Szívesebben szed paracetamolt kodeinnel és ibuprofennel, mert nem szerette más gyógyszerek mellékhatásait.
- Eddie különböző kezeléseket próbált a támadásaira. Szívesebben szed paracetamolt kodeinnel és ibuprofennel, mert nem szerette más gyógyszerek mellékhatásait.
- Vic kipróbálta a kolchicint és a különböző NSAID-okat, de emésztési problémákat okozott neki. Ezután Arthrotec-et írtak fel neki.
- Vic kipróbálta a kolchicint és a különböző NSAID-okat, de emésztési problémákat okozott neki. Ezután Arthrotec-et írtak fel neki.
- Alastair számára a gyógyszer nélküli támadás gondolata szörnyű. A kolchicin általában hat órán belül javította a tüneteit.
- Alastair számára a gyógyszer nélküli támadás gondolata szörnyű. A kolchicin általában hat órán belül javította a tüneteit.
- Paulának szteroidokat írtak fel. Nem tudta, mire számíthat, de lenyűgözte, hogy milyen gyorsan csökkentik a gyulladást és a fájdalmat.
- Paulának szteroidokat írtak fel. Nem tudta, mire számíthat, de lenyűgözte, hogy milyen gyorsan csökkentik a gyulladást és a fájdalmat.
- Ian megtanulta felismerni a támadás első jeleit. Jeget használt, hogy lehűtse az ízületét, és úgy találta, hogy a mozgás hasznos.
- Ian megtanulta felismerni a támadás első jeleit. Jeget használt, hogy lehűtse az ízületét, és úgy találta, hogy a mozgás hasznos.
a tanácsadó reumatológus elmagyarázza, hogyan kell kezelni a köszvényt.
a tanácsadó reumatológus elmagyarázza, hogyan kell kezelni a köszvényt.
a köszvény hosszú távú kezelésének célja a húgysavszint csökkentése. Ennek oka az, hogy tudjuk, hogy ha csökkenteni tudjuk a húgysavszintet, megakadályozhatjuk a köszvény akut rohamainak bekövetkezését. Hosszú távon megakadályozhatjuk az ízületi károsodást, és tophi – t is okozhatunk-amelyek a húgysav lerakódásai néha a bőr alatt találhatók -, ezek zsugorodását, végül eltűnését okozhatják. Ha a köszvényt csak a köszvény támadása során fellépő tünetek kezelésével kezeljük, akkor nem szabadulunk meg a kristályoktól, ezért ezek a kristályok továbbra is hosszú távú problémákat okozhatnak.
a legtöbb ember úgy találja, hogy minél hamarabb felismerik a roham kezdetét és beveszik a gyógyszereiket, annál jobban hat nekik. Azok az emberek, akikkel beszéltünk, hasznosnak találták, hogy otthon tartsák a háziorvosuk által előírt gyógyszerellátást, hogy azonnal bevehessék, amint észrevették a támadás első jeleit.
Alan a súlyos fájdalom miatt nehezen látogatta meg háziorvosát egy támadás során. Most tablettákat írtak fel neki, hogy otthon tartsa, ha szüksége van rájuk.
Alan a súlyos fájdalom miatt nehezen látogatta meg háziorvosát egy támadás során. Most tablettákat írtak fel neki, hogy otthon tartsa, ha szüksége van rájuk.
az emberek, akikkel beszéltünk, eltérő preferenciákkal rendelkeztek a támadások fájdalmának és gyulladásának kezelésére alkalmazott tablettákkal kapcsolatban. Néhányan úgy találták, hogy az egyik gyógyszer jobban működik számukra, mint a másik. Mások nem tudtak bizonyos gyógyszereket szedni a mellékhatások miatt, vagy azért, mert más egészségügyi problémáik voltak, például vese-vagy szívproblémák (lásd a köszvényes gyógyszerek mellékhatásait és a köszvényes életet és egyéb feltételeket).
Eddie különböző kezeléseket próbált a támadásaira. Szívesebben szed paracetamolt kodeinnel és ibuprofennel, mert nem szerette más gyógyszerek mellékhatásait.
Eddie különböző kezeléseket próbált a támadásaira. Szívesebben szed paracetamolt kodeinnel és ibuprofennel, mert nem szerette más gyógyszerek mellékhatásait.
az ibuprofen?
Ibuprofen Igen, ezt csak akkor veszem, ha a köszvényes támadások igen, ne vegye másként.
és említetted, hogy van néhány mellékhatása a fájdalomcsillapítóknak, azt mondtad, hogy felzaklatnak, miféle…?
a kolhicin, amikor a kórházban adták nekem, amikor szívrohamom volt, és nem tudtam, mi az, tudtam, hogy köszvény fájdalomcsillapító, mert azt mondták nekem, de felborította a hasamat, óriási hasmenést és betegséget okozott, és vakon megesküdtem, hogy soha többé nem veszem be. És hallottam más embereket, ez hatással van rájuk, vannak olyanok, akik alacsony dózist vesznek be, és úgy találják, hogy segít, de én nem, nem, és ez olyan, mint a folyékony morfin, nagyon rossz rohamom volt, és azt hiszem, a doktor eljutott arra a szintre, hogy tudod, hogy az egyik leghatékonyabbat adta nekem, amit csak tudott, és ezt vettem. Olyan súlyos fájdalom volt, hogy azt hiszem, megelőztem, egy kicsit óvatosnak kell lennem, és ettől rosszul lettem, és egy kicsit együtt voltam a tündérekkel, tudod, úgy sétáltam, hogy nem tudtam, hol vagyok, igen .
a rohamok két leggyakoribb kezelése a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) és a kolhicin. Szteroidok (tabletták vagy injekciók) is felírhatók. Néhány ember úgy döntött, hogy más fájdalomcsillapítókat, például paracetamolt vagy ko-kodamolt (paracetamol és kodein) szed, de mások úgy találták, hogy ezek hatástalanok. Az emberek, akikkel beszéltünk, a jégcsomagokat is hasznosnak találták a fájdalomcsillapításhoz.
nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)
a nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok) a fájdalom és a gyulladás enyhítésére használják. Ilyen gyógyszerek például az ibuprofen, a naproxen, a diklofenak, az indometacin (indometacin) és az etorikoxib (Arcoxia).
az Ibuprofen megvásárolható a gyógyszertárban, de az orvos más gyógyszereket és erősebb adagokat is előírhat.
az aszpirin nem ajánlott köszvény kezelésére, de azoknak az embereknek, akik alacsony napi adagokat (75 mg) szednek a szívroham megelőzésére, továbbra is a szokásos módon kell szedniük.
az NSAID-ok olyan problémákat okozhatnak, mint gyomorpanaszok, emésztési zavarok vagy a gyomor bélésének károsodása. A gyomor védelmét elősegítő gyógyszerek felírhatók ezeknek a problémáknak a megelőzésére (pl. omeprazol és lanzoprazol). Az Arthrotec tabletta NSAID diklofenakot és misoprostolt tartalmaz, amely megakadályozza a diklofenak mellékhatásait.
Vic kipróbálta a kolchicint és a különböző NSAID-okat, de emésztési problémákat okozott neki. Ezután Arthrotec-et írtak fel neki.
Vic kipróbálta a kolchicint és a különböző NSAID-okat, de emésztési problémákat okozott neki. Ezután Arthrotec-et írtak fel neki.
ezután elkezdtem NSAID-okat szedni, mert miután a fő probléma eltűnt, még mindig fájdalmas egy ideig, de emésztési problémákat okoztak nekem. Végül egy Arthrotec nevű gyógyszeren állapodtunk meg, ami egy NSAID, de van benne egy gyomornedv is, szóval szedheted, és nem okoz mellékhatásokat.
a legtöbb ember óvatos volt az NSAID-ok szedésének módjával kapcsolatban, mert tisztában voltak a lehetséges mellékhatásokkal. Peter mindig étkezés után veszi őket, hogy elkerülje a gyomorproblémákat. Más emberek gondoskodtak arról, hogy csak egy rövid tablettát vegyenek be.
az NSAID-ok enyhén növelik a szívroham és a stroke kockázatát. Ez azt jelenti, hogy ezeket a gyógyszereket óvatosan kell alkalmazni azoknál az embereknél, akiknek nagyobb a kockázata, például magas vérnyomás, magas koleszterinszint, cukorbetegség vagy dohányzás miatt. Az NSAID-ok nem ajánlottak szív-vagy veseelégtelenségben szenvedőknek.
kolhicin
a kolhicin segít csökkenteni a húgysavkristályok által okozott gyulladást az ízületekben és azok körül. Az Egyesült Királyságban nem lehet megvásárolni over the counter, de csak receptre kapható.
a kolhicin gyakori mellékhatásai a hányinger és / vagy hányás és hasmenés. A legtöbb ember, aki vett nagy dózisban volt ezek a mellékhatások. Az alacsonyabb dózisok hatásosak és kevésbé valószínű, hogy mellékhatásokat okoznak (további információkért lásd a köszvényes gyógyszerek mellékhatásait).
Alastair számára a gyógyszer nélküli támadás gondolata szörnyű. A kolchicin általában hat órán belül javította a tüneteit.
Alastair számára a gyógyszer nélküli támadás gondolata szörnyű. A kolchicin általában hat órán belül javította a tüneteit.
szteroidok
a szteroidokat általában csak akkor írják fel, ha az NSAID-ok és a kolhicin nem hatékonyak a támadás kezelésében, vagy ha ezek a gyógyszerek nem alkalmasak egy adott személy számára. A szteroidokat injekcióként lehet felírni az ízületbe vagy az izomba, vagy tabletták (általában prednizolon) formájában.
Paulának szteroidokat írtak fel. Nem tudta, mire számíthat, de lenyűgözte, hogy milyen gyorsan csökkentik a gyulladást és a fájdalmat.
Paulának szteroidokat írtak fel. Nem tudta, mire számíthat, de lenyűgözte, hogy milyen gyorsan csökkentik a gyulladást és a fájdalmat.
milyen gyorsan vette észre, hogy hatással vannak?
azt hiszem, körülbelül 12 órával azután, hogy elkezdtem őket, benne voltam–, hogy a fájdalom enyhülni kezdett.
jégcsomagolás
az érintett ízület jégcsomagolása csökkentheti a duzzanatot, a hőt és a fájdalmat. A köszvény bármely gyógyszerén kívül jégcsomagokat is lehet használni. A legjobb, ha megvédi a bőrt a jéggel való közvetlen érintkezéstől (például egy jégcsomagot törülközőbe csomagolva). Sok ember, akivel beszéltünk, a jégcsomagokat hasznosnak találta a tünetek enyhítésében a támadás során.
Ian megtanulta felismerni a támadás első jeleit. Jeget használt, hogy lehűtse az ízületét, és úgy találta, hogy a mozgás hasznos.
Ian megtanulta felismerni a támadás első jeleit. Jeget használt, hogy lehűtse az ízületét, és úgy találta, hogy a mozgás hasznos.
(bővebben lásd: döntések és érzések a kezelésekről).
* a köszvény gyulladásának mechanizmusai. Dalbeth N, Haskard DO. Reumatológia (Oxford). 2005. szept.; 44(9): 1090-6.
