közösségorientált alapellátás (COPC) a McGill-nél
- a közegészségügy és az elsődleges egészségügyi ellátás megközelítéseinek keveréke, amelynek célja az egyének és a lakosság egészségének javítása
- mi a COPC?
- miért van szükség COPC megközelítésre a Mcgillnél?
- az egészségügyi dolgozók képzése a rossz egészségi állapot társadalmi okainak kezelésére
- lépjen kapcsolatba velünk
a közegészségügy és az elsődleges egészségügyi ellátás megközelítéseinek keveréke, amelynek célja az egyének és a lakosság egészségének javítása
lakosok, ápolók, orvosok és közösségi csoport tagjai a
éves közösségi orientáció 2012 Cote des Neiges
mi a COPC?
A közösségorientált alapellátás (COPC) meghatározása szerint “egy olyan folyamat, amelynek során az alapellátást egy meghatározott közösség az általa felmért egészségügyi szükségletek alapján nyújtja, a közegészségügyi gyakorlatnak az alapellátási szolgáltatások nyújtásával történő tervezett integrálása révén.”1 így a klinikán felmerülő egészségügyi problémák kezelésén túl a COPC magában foglalja a helyi lakosság egészségügyi szükségleteinek jobb megértését, mint a tervezett beavatkozások és tájékoztató programok alapját. Ezt könnyebb megtenni olyan vidéki területeken, ahol a népesség viszonylag kicsi és jól körülhatárolt. Ugyanakkor ugyanolyan fontos, ha nem inkább a nagy városi területeken, ahol az elsődleges egészségügyi dolgozók nem olyan mélyen beágyazódnak az általuk kiszolgált közösségekbe.
miért van szükség COPC megközelítésre a Mcgillnél?
a McGill family medicine residency program 3 Városi Oktatási helyszíne a Cote des Neiges nevű környéken található. Ez a terület a Montreal jól ismert, mint az egyik kulturálisan és nyelvileg sokszínű közösségek Kanadában képviselői több mint 75 különböző etnikai csoportok. Cote des Neiges lakóinak csaknem kétharmada bevándorló, évente növekszik az újonnan érkezők száma. Talán a közhiedelemmel ellentétben, van egy egészséges bevándorló hatás, amelynek során a legtöbb új bevándorló Kanadába valójában egészségesebb, mint az átlagos népesség.2 idővel azonban, az integrációtól és az új környezethez való alkalmazkodástól függően, ezek az egészségügyi előnyök gyorsan romolhatnak. A közösségben élő emberek számos problémával küzdenek, a munkanélküliségtől és az élelmiszer-bizonytalanságtól (azaz az élelmiszerhiánytól) a társadalmi elszigeteltségig és a rossz lakhatási feltételekig. A frontvonalbeli egészségügyi dolgozóknak ezért azonosítaniuk és kezelniük kell a rossz egészségi állapot társadalmi okait, és a helyi közösségi csoportokkal együttműködve javítaniuk kell betegeik és az egész közösség egészségét.4
az egészségügyi dolgozók képzése a rossz egészségi állapot társadalmi okainak kezelésére
az egészségügyi egyenlőtlenségek mindenütt jelen vannak az egész világon. Még Montreal szigetén is létezik a várható élettartam gradiense a társadalmi-gazdasági helyzet szerint, amellyel Montreal gazdagabb részein élő emberek élnek 10 évvel hosszabb, mint Montreal szociálisan hátrányos helyzetű részein élők.5 az egészségügyi egyenlőtlenségek kezelése egészséges közpolitikát, ágazatközi fellépést és teljes kormányzati megközelítést igényel,6 azonban az elsődleges egészségügyi szakemberek többet tehetnek, mint hogy “felteszik a szalagokat.”Valóban, a helyi ellátási modellek különbséget tehetnek az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentésében, különösen akkor, ha a betegségek kezelése mellett a morbiditás és a halálozás kiváltó okait próbálják kezelni.7 emellett számos lehetőség kínálkozik az egészségügyi alapellátásban dolgozó szakemberek fokozott képviseletére, akik rendszeresen kapcsolatba kerülnek az egyenlőtlenségek által okozott egészségügyi hatásokkal és emberi szenvedésekkel, miközben a frontvonalon dolgoznak. Az egészségügyi alapellátás újjáélesztéséről szóló 2008. évi egészségügyi Világjelentés8, valamint a tartományi egészségügyi rendszer közelmúltbeli reformjainak elindításával, amelyek elősegítik a lakosság egészségügyi megközelítését, megújult az érdeklődés a COPC iránt, valamint az elsődleges egészségügyi ellátás és a közegészségügy közötti szorosabb kapcsolatok iránt a népesség igényeinek kezelése és az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése érdekében.9
1. Mullan F, Epstein L. közösségorientált alapellátás: új relevancia a változó világban. Amerikai Közegészségügyi folyóirat 2002; 92(11): 1748-1755.
2. McDonald JT, Kennedy S. Betekintés az” egészséges bevándorló hatásba”: a Kanadába érkező bevándorlók egészségi állapota és egészségügyi szolgáltatásainak igénybevétele. Társadalomtudomány & Orvostudomány 2004; 59(8): 1613-1627.
3. Az egészség társadalmi Meghatározóinak Bizottsága. A szakadék megszüntetése egy generációban: az egészség egyenlősége az egészség társadalmi meghatározó tényezőivel kapcsolatos fellépés révén. Genf: Egészségügyi Világszervezet, 2008.
4. Andermann A. a rossz egészségi állapot társadalmi okainak kezelése szerves része a jó orvoslás gyakorlásának. CMAJ 2011; 183(18): 2196.
5. Társadalmi egyenlőtlenségek az egészségügyben: 1998 éves jelentés a lakosság egészségéről. Irány a Sant de Sant (Sant) és a (Z) Sant (Sant) (Sant). 1998. június, 84 oldal.
6. Le Blanc MF, Raynault MF, Lessard R. az egészség társadalmi egyenlőtlenségei Montrealban: a közegészségügyi igazgató 2011.évi jelentése. Montreal: Sant ++ publique Direction, Sant 6 és Sant services sociaux de Montr, 2011.
7. Geiger HJ. Közösségorientált alapellátás: a közösség fejlődésének útja. Am J Közegészségügyi. 2002;92:1713–1716.
8. Van Lerberghe W, Evans T, Rasanathan K, Mechbal A, Andermann A, Evans D et al. Egészségügyi Világjelentés 2008. Egészségügyi alapellátás: most jobban, mint valaha. Genf: Egészségügyi Világszervezet, 2008.
9. Harvey B. a közegészségügy kérdése. Kanadai Háziorvos 2009; 55: 1057.
10. Gofin J. Sidney és Emily Kark “a practice of Social Medicine” című könyvében.Szociális Orvoslás 2006; 1(2): 107-115.
lépjen kapcsolatba velünk
susan.ferreira ssss.gouv.qc.ca (ms. Susan Ferreira), Szent Mária FMC Oktatási Hivatal
anne.andermann mail.mcgill.ca (Dr. Anne Andermann), Elnök / Igazgató, COPC Bizottság