klasszikus sertéspestis (Hog Cholera)

visszatérés a sertés kézi indexéhez

meghatározás

a klasszikus sertéspestis a sertések rendkívül fertőző, vírusos betegsége, amely a legvírusosabb formájában a 100% – ot megközelítő morbiditást és mortalitást okoz. Az alacsony vagy közepes virulenciájú vírustörzsek súlyossági gradiensű fertőzéseket okoznak, amelyek közül néhány klinikailag nem nyilvánvaló.

előfordulása

klasszikus sertéspestis (CSF) csak sertésekben fordul elő, és minden korcsoport fogékony. A betegség a legtöbb sertéstenyésztő országban fordul elő, ahol a felszámolási programokat nem hajtották végre sikeresen. Az Egyesült Államokban a CSF egykor gyakori előfordulás volt, de 1976-ban felszámolták. A klasszikus sertéspestis jelenleg számos országban jelen van, beleértve Közép-és Dél-Amerika és a Karib-térség területeit, amelyek közeli veszélyt jelentenek az Egyesült Államokra. 1997 óta számos európai országban, köztük Hollandiában, Spanyolországban, Németországban és Olaszországban jelentettek CSF járványokat. Szórványos járványok továbbra is előfordulnak, különösen Kelet-Európában. A betegség Ázsia nagy részén endemikus.

történelmi adatok

a történelmi feljegyzések nem jelzik egyértelműen, hogy honnan származik a CSF. Egy olyan betegség, amelyről úgy gondolják, hogy CSF volt, Tennessee-ben történt 1810-ben, Ohióban pedig az 1830-as évek elején. ezt követően a világ számos más országából jelentettek CSF-et. A klasszikus sertéspestist legalább tíz országból felszámolták, de a világ nagy részén továbbra is fennáll.

az Egyesült Államokban sok év volt, amikor a CSF járvány volt, és hatalmas veszteségeket okozott. A veszteségeket először CSF antiszérummal/vírussal (szérum/vírus) történő vakcinázással csökkentették. Ha egészséges sertésen megfelelően végezték, erős immunitást eredményezett, de számos hátránnyal járt. Példaként említhető, hogy a vakcinázás néha más betegségek kitörését váltotta ki, és a vakcinázott sertések általában olyan vírust bocsátottak ki, amely más állományok fertőzési forrásaként szolgálhat. Néhány későbbi, legyengített vakcinának hasonló hátrányai voltak. Az 1962-ben megkezdett nemzeti felszámolási program részeként szérummal/vírussal vagy attenuált vakcinákkal történő oltást tiltották. Ez más intézkedésekkel együtt 1976-ra a CSF felszámolását eredményezte. A felszámolás figyelemre méltó eredmény volt, figyelembe véve a vírus rendkívül fertőző jellegét, valamint a sertések és a sertéstermékek széles körű kereskedelmét.

etiológia

a klasszikus sertéspestis a szarvasmarhák hasmenése (BVD) és a juhok határbetegsége (BD) vírusához kapcsolódó Pestivírus (Flaviviridae család). A CSF törzsek antigenitása és virulenciája nagymértékben eltér. A virulencia a sertéseken keresztül egyetlen áthaladással növekedhet. A magas virulenciájú törzsek klasszikus járványokat okoznak, magas morbiditással és mortalitással. A mérsékelt virulencia törzsek szubakut vagy krónikus fertőzéseket okoznak. Az alacsony virulenciájú törzsek enyhe vagy nem nyilvánvaló fertőzést, reproduktív kudarcot vagy újszülött veszteségeket okozhatnak.

a CSF vírus mérsékelten ellenálló a környezeti hatásokkal szemben. A sertésházakban, az ürülékben és az ágyneműben a vírus a hőmérséklettől függően napokig vagy hetekig fennmaradhat. A vírus néhány gyógyítási folyamatot, valamint a fagyasztott sertéshúst hónapokig vagy évekig, a hűtött húsokat pedig hónapokig túlél. A vírust 2% nátrium-hidroxiddal vagy lipid oldószerekkel inaktiváljuk.

Epidemiológia

a klasszikus sertéspestis rendkívül fertőző, és a fertőzés gyorsan terjed a fertőzött és a fogékony sertések közötti közvetlen vagy közvetett érintkezés révén. Az akut fertőzésben szenvedő sertések nagy mennyiségű vírust bocsátanak ki, mielőtt láthatóan megbetegednek, betegség alatt és a gyógyulás után. A magzatként fertőzött élő sertések vírusokat terjesztenek váladékaikban és ürülékeikben. A fertőző sertésmaradványokat tartalmazó, majd a sertéseknek táplált, nyers hulladékot jól dokumentálták, mivel számos kitörést váltott ki. A vírus terjedésének egyéb módszerei közé tartoznak a mezőgazdasági berendezések (szennyezett kocsik, teherautók, traktorok, gépek), a személyzet (gondatlan gazdák, eladók, állatorvosok), fomites, háziállatok, madarak és ízeltlábúak. A légi átvitel valószínűleg kevés jelentőséggel bír.

patogenezis

lenyelés után a vírus megfertőzi a mandulák kriptáiban lévő hámsejteket, átterjed a szomszédos nyirokcsomókra, és 24 órán belül virémiát termel. A mandulák a vírus replikációjának kezdeti helye. A replikáció más helyeken is előfordul, különösen a limfoid szövetekben (lép, Peyer-tapaszok, nyirokcsomók, csecsemőmirigy), az endothel sejtekben, a csontvelőben és a keringő leukocitákban. Három-négy napon belül a vírus számos hámsejtre terjed, és jelen van a kiválasztódásokban és a váladékokban.

a vírus limfoid kimerülést okoz, ami a sertést érzékenyebbé teszi más fertőzésekre. A csontvelő károsodása leukopeniához és thrombocytopeniához vezet. A Thrombocytopenia, valamint az endothel sejtek károsodása számos helyen petechiális és ecchymotikus vérzést eredményez. A krónikus CSF-fertőzésben szenvedő sertéseknél glomerulonephritis alakulhat ki antigén-antitest komplexekből, amelyek károsítják a glomerulusokat.

vemhes kocákban és kocasüldőkben a vírus átjuthat a placentán, és megfertőzheti a magzatok egy részét vagy egészét. A hatás a terhesség stádiumától függ, és magában foglalhatja az abortuszt vagy a mumifikált magzatok, halva született malacok vagy tartósan fertőzött élő malacok termelését. A magzati rendellenességek a méhen belüli fertőzésből eredhetnek; figyelemre méltó a hypomyelinogenezis, egy olyan szindróma, amely malacok rázását eredményezi (myoclonia congenita).

klinikai tünetek

tipikus akut kitörések esetén a klinikai tünetek nem specifikusak. Ezek közé tartozik: depresszió (görnyedt testtartás lelógó fejjel és egyenesen lógó farokkal), anorexia, magas láz (106 F), kötőhártya-gyulladás, és erős vágy, hogy feküdjön le és összebújjon vagy halom más érintett sertésekkel. Lehet, hogy hasmenés vagy székrekedés, esetleg hányás. A központi idegrendszeri léziók által okozott tünetek gyakran nyilvánvalóak, és magukban foglalják a járásra kényszerített tántorgást, az esetleges hátsó negyed parézist vagy paralízist, valamint alkalmanként tónusos/klónusos görcsöket fiatal növekvő sertésekben. A legtöbb érintett sertés a megjelenéstől számított három héten belül elpusztul.

a kevésbé virulens vírussal vagy krónikus esetekkel járó járványok ritkán jelentkeznek tipikus tünetekkel, de gyakran kötőhártya-gyulladás, hasmenés vagy székrekedés, és bizonyos fokú lesoványodás. Úgy tűnik, hogy a vírus enyhén virulens törzsei világszerte egyre elterjedtebbek, és jelentős lehetőséget kínálnak a téves diagnózisra azoknak az állatorvosoknak és termelőknek, akik nem ismerik a betegséget. A magzatként vagy újszülöttként fertőzött sertések nem mutathatnak jeleket.

léziók

a tipikus akut CSF-ben a léziók közé tartoznak a petechiális és ecchymotikus vérzések számos gyakori helyen, beleértve az epiglottist, a húgyhólyag nyálkahártyáját, a vesék kéregét és medencéjét, az epehólyag nyálkahártyáját, a tüdőt és a szívet, az ileocecalis csomópontot és a bőrt. A diagnózisban néha különös jelentőséggel bíró elváltozások közé tartozik az egyszeri vagy többszörös infarktus a normál méretű lép határán, a nyirokcsomók szubkapsuláris vérzése, valamint a vesék és a tüdő kérgének vérzése. Általában bizonyos fokú torlódás van a gyomor és a vékonybél fundusában. A mandulákban kis nekrózis gócok lehetnek.

a Perakut esetekben nem lehetnek elváltozások. Krónikus esetekben emelt szélű fekélyek (“gombfekélyek”) gyakran vannak jelen a vakbélben és/vagy a vastagbélben. A súlyosan látható magzati elváltozások közé tartozik az ascites, a máj nodularitása, a pulmonalis hypoplasia, a bőr petechiája, a mikroencephalia, a hydrocephalus és a cerebelláris hypoplasia.

mikroszkóposan a panencephalitis nyilvánvalóbb a medullában, a pons-ban, a középagyban vagy a thalamusban. A glia sejtcsomók gyakran az elpusztult kapillárisok köré csoportosulnak. Az érrendszeri elváltozások számos helyen vannak jelen, talán kifejezettebbek a lép follikuláris artériákban.

diagnózis

a tipikus akut CSF-t az anamnézis, a klinikai tünetek, a hőmérséklet és a súlyos elváltozások alapján kell gyanítani. Számos postmortem vizsgálat növeli a diagnózis pontosságát. A leukopenia számos gyanús esetben CSF-re utal. A tipikus, akut kolera elváltozásai nagyon hasonlítanak az afrikai sertéspestis, az akut szalmonellózis és az akut sertéspestis elváltozásaihoz, és azokat gondosan meg kell különböztetni azoktól. A sérülések néha hasonlítanak más szeptikémiás betegségekhez, beleértve a streptococcosisot és a Glasser-kórt. Az enyhén virulens törzsekkel való fertőzés nem különböztethető meg sok endemikus szisztémás vagy légzőszervi kórokozótól. A diagnosztikai tesztelés elengedhetetlen, ha a bruttó patológia kombinációja, klinikai tünetek, a terápiára adott válasz arra utal, hogy a CSF szerepel a lehetséges etiológiák listáján.

a gyanús járványokat azonnal jelenteni kell a hatóságoknak a diagnózis megerősítése érdekében. Három általánosan alkalmazott laboratóriumi eljárás a következő: a CSF vírusantigén kimutatása fagyasztott szövetszakaszokban immunvirágzással, előnyben részesített szövetekkel: mandula, garat nyirokcsomók, lép, vese és disztális ileum; vírus izolálása sejttenyészetben és vírusantigén azonosítása a tenyészetben fluoreszcens antitest (FA) teszttel; valamint a CSF elleni antitestek azonosítása vírusneutralizációs tesztekkel. Az alkalmazott eljárástól függetlenül továbbra is szükség lehet a CSF megkülönböztetésére a BVD-től. Monoklonális antitest technika áll rendelkezésre.

kontroll

a kontroll Az expozíció megelőzése, a vakcinázás vagy az eradikáció révén lehetséges. A legtöbb országban Az expozíció megelőzését az élő sertések, a friss sertéshús, a nem megfelelően melegített sertéstermékek és más lehetséges vírusforrások (importált sertéssperma és embriók, biológiai anyagok) behozatalának betiltásával/ellenőrzésével, valamint a nyers élelmiszerhulladék etetésének és a kikötőben lévő hajókról történő szemétszállítás tilalmával próbálják megakadályozni.

azokban az országokban, ahol a vírus endémiás, attenuált vakcinákat gyakran használnak a fertőzés prevalenciájának megelőzésére vagy csökkentésére. A nyulak áthaladásával gyengített vírustörzs (C törzs) széles körben használják. A vakcinázást meg lehet tiltani, ha vágással felszámolják. A felszámolás utolsó szakaszában a fertőzött és kitett sertéseket levágják, eltemetik vagy elégetik. A sertések mozgását a területen ellenőrzik. A szennyezett létesítményeket fertőtlenítik, és egy ideig nem népesítik be újra.

szarvasmarhafélék vírusos hasmenésvírusa (BVDV) és juhok border disease vírusa (BDV)

ez a két betegség és a klasszikus sertéspestis (CSF) a Togaviridae család szoros rokonságban álló tagjai. Természetesen előforduló bvdv és BDV fertőzések sertéseknél fordultak elő. A sertéseknél az a legfontosabb, hogy mindkettő olyan antitesteket indukál, amelyek a CSF szerológiai téves diagnózisához vezethetnek. Ez zavart okozhat azokban az országokban, amelyek megpróbálják felszámolni a CSF-et vagy fenntartani a CSF-mentes státuszt. Ez a zavar elkerülhető, ha a CSF diagnózisának speciális laboratóriumi módszereit alkalmazzák.

sertésekben a BVDV és BDV klinikailag nyilvánvaló kitörései nem gyakoriak. A gyanús járványok a tenyészállományokban szaporodási problémákként nyilvánulnak meg, mint például a rossz fogamzási arány, a kis almok, az abortuszok, valamint az elhullott és mumifikálódott magzatok túlzott száma. Fertőzött, élő malacokban a jelek várhatóan hasonlóak lesznek a veleszületett CSF tüneteihez, beleértve az öt hetesnél fiatalabb malacok elhullását, anémiát, nem fáradtságot, veleszületett remegést és görcsöket.