kolesztipol-hidroklorid

kolesztipol-hidroklorid
Kolesztid

farmakológiai besorolás: anioncserélő gyanta
terápiás besorolás: antilipémiás
terhességi kockázati kategória C

rendelkezésre álló formák
csak receptre kapható
granulátum belsőleges szuszpenzióhoz: 5 g/csomag, 300 g és 500 g többadagos kalibrált kanál
tabletta: 1 g

javallatok és adagok
elsődleges hypercholesterinaemia és xanthoma. Felnőttek: tabletta formájában adjon 2 g P. O. naponta egyszer vagy b.i.d.; ezután növelje 2 g-os lépésekben 1-2 hónapos időközönként. A szokásos adag napi 2-16 g per os adag, egyszeri vagy osztott adagban.
szuszpenziós formához adjon 5 g P. O. naponta egyszer vagy b.i.d.; majd növelje 5 g-os lépésekben 1-2 hónapos időközönként. A szokásos adag 5-30 g naponta egyszeri vagy osztott adagban.
gyermekek: 10-20 g vagy 500 mg/ttkg P. O. szuszpenzió két-négy részre osztva (alacsonyabb, 125-250 mg/ttkg dózisokat alkalmaztak, amikor a szérum koleszterinszint 15-20% – kal volt a normál felett, csak étrendi kezelés után).
digitoxin túladagolás. Felnőttek: kezdetben 10 g Po, majd 5 g Po q 6-8 óra. Megjegyzés: a Digitoxin már nem kapható az Egyesült Államokban.

farmakodinamika
Antilipémiás hatás: az epe általában kiválasztódik a bélbe, hogy megkönnyítse a zsír és más lipid anyagok felszívódását. A kolesztipol kötődik az epesavhoz, oldhatatlan vegyületet képezve, amely kiválasztódik a székletben. Kevesebb epe áll rendelkezésre az emésztőrendszerben, kevesebb zsír – és lipidanyag szívódik fel az élelmiszerekben, több koleszterint használ a máj az epesavak pótlására, és a szérum koleszterinszint csökken.

farmakokinetika
felszívódás: nem szívódik fel.
Eloszlás: Nincs.
Metabolizmus: Nincs.
kiválasztás: ürül a széklettel; a koleszterinszint a kezelés leállítását követő 1 hónapon belül visszatér a kiindulási értékre.

ellenjavallatok és óvintézkedések
ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek az epesavkötő gyantákra. Óvatosan alkalmazza a székrekedésre hajlamos betegeknél, valamint a székrekedés által súlyosbított állapotokban, például tüneti koszorúér-betegségben.

kölcsönhatások
gyógyszer-gyógyszer. Szívglikozidok, chenodiol, digitoxin, digoxin, penicillin G, tetraciklin, tiazid diuretikumok: Rontja felszívódását, így csökken a terápiás hatása ezeknek a gyógyszereknek. Adjon más gyógyszereket 1 órával a kolesztipol előtt vagy 4 órával azután.
orális gyógyszerek: kötődhetnek a kolesztipollal. Dózismódosításra lehet szükség. A nagy dózisú toxicitás megelőzése érdekében a kolesztipol visszavonásakor is szükség van újrabeállításra.

mellékhatások
CNS: fejfájás, szédülés, szorongás, szédülés, álmatlanság, fáradtság, ájulás.
EENT: tinnitus.
GI: székrekedés, székletürítés, aranyér, hasi diszkomfort, puffadás, hányinger, hányás, steatorrhea, GI vérzés, hasmenés, anorexia, nyelési nehézség, átmeneti nyelőcső elzáródás, nyelvirritáció.
gu: dysuria, hematuria.
hematológiai: vérszegénység, ecchymosis, vérzési hajlam.
metabolikus: a klorid, a foszfor, a kálium és a nátrium megváltozott szérumszintje; hyperchloremic acidosis hosszú távú alkalmazás vagy nagy dózis esetén.
mozgásszervi: hátfájás, izom-és ízületi fájdalom, csontritkulás.
bőr: kiütés, perianális terület irritációja.
Egyéb: a -, D -, E-és K-vitamin hiány a csökkent felszívódásból.

a laboratóriumi vizsgálati eredményekre gyakorolt hatások
a 6202 > a lúgos foszfatáz, ALT és AST szintek emelkedhetnek.
a hematokrit és a hemoglobin szintje csökkenhet.

túladagolás és kezelés
kolesztipol túladagolásáról nem számoltak be. A fő kockázat a bélelzáródás. A kezelés az elzáródás helyétől és mértékétől, valamint a bélmozgás mértékétől függ.

különleges megfontolások
a gyógyszerhatások akkor a legeredményesebbek, ha diétával és edzésprogrammal együtt alkalmazzák őket.
a kolesztipol-kezelés alatt és után a szívglikozidok és más gyógyszerek szintjének monitorozása a megfelelő adagolás biztosítása érdekében.
a kezelés első hónapjaiban, majd azt követően rendszeresen ellenőrizze a szérum koleszterinszintet.
a székelési szokások monitorozása; a székrekedés azonnali kezelése az adagolás csökkentésével, a folyadékbevitel növelésével, a székletlágyító hozzáadásával vagy a gyógyszer abbahagyásával.
6202 a beteget figyeljük meg az A -, D-vagy K-vitaminhiány jeleire.
szoptatott betegek
a biztonságosságot szoptató nők esetében nem igazolták.
gyermekgyógyászati betegek
a gyermekek biztonságosságát nem állapították meg. A gyógyszer általában nem ajánlott; azonban korlátozott számú hiperkoleszterinémiában szenvedő gyermeknél alkalmazták.
geriátriai betegek
az idős betegek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak káros GI hatásokat, valamint káros táplálkozási hatásokat.

a betegek oktatása
a betegek felvilágosítása
a betegek elmagyarázzák a betegség folyamatát és a terápia indokait, és arra ösztönzik a betegeket, hogy folytassák a vérvizsgálatot és a speciális étrendet; bár a terápia nem gyógyító, segít a szérum koleszterinszint szabályozásában.
GmbH megtanítja a betegnek, hogyan kell beadni a gyógyszert. Az ízletesség fokozása érdekében mondja meg a betegnek, hogy előző este keverje össze és tegye hűtőbe a következő napi adagot.
a keveréshez granulátumot szórjunk az előnyben részesített ital vagy nedves étel felületére, hagyjuk állni néhány percig, és keverjük össze, hogy egyenletes szuszpenziót kapjunk; nagy üveg használatával és lassú keveréssel kerüljük a túlzott habzást. Használjon legalább 90 ml vizet vagy más folyadékot, levest, tejet vagy pépes gyümölcsöt; öblítse le a tartályt, és kérje meg a beteget, hogy igyon meg ezt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a teljes adagot elfogyasztja. A tablettákat egészben kell lenyelni.

a reakciók gyakoriak, nem gyakoriak, életveszélyesek vagy gyakoriak és életveszélyesek lehetnek.
kizárólag Kanadában!
^ jelöletlen klinikai alkalmazás