kolonoszkópia prep: a teljes útmutató
a kolonoszkópiát bélpanaszok, tisztázatlan vérszegénység és rákszűrés diagnosztizálására használják. A kolonoszkópia során egy úgynevezett endoszkópot helyeznek a bélbe, amelyet az orvos értékel.
ez elsőre kényelmetlenül hangzik. Valójában a vizsgálatot szinte mindig anesztézia alatt végzik, és nem fájdalmas. Sokan hajlamosak úgy érezni, hogy a vastagbél tisztításával történő előkészítés kényelmetlen. Ez azért van, mert: csak a tiszta bél biztosítja a jó kilátást, így megbízható diagnózist. Ellenkező esetben a rák prekurzorok figyelmen kívül hagyhatók, vagy a vizsgálatot – és így az előkészítést – teljesen meg kell ismételni. A vastagbél gondos tisztítása csökkentheti a (nagyon ritka) szövődmények kockázatát is.
az előkészítés lényegében azt jelenti:
- bizonyos ételektől való tartózkodás néhány napig
- böjt 12-24 órán keresztül közvetlenül a vizsga előtt
- több liter hashajtó oldat ivása
Megjegyzés: Ha a kolonoszkópiát emésztési problémák miatt végzik, és eredménytelen (vagyis egyelőre minden “rendben van”), az érintettek és az orvosok gyakran veszteségesek. Ezután gyakran diagnosztizálják az irritábilis bél szindrómát. Ebben az esetben az egyéni táplálkozási terápia nagyon jó terápiás lehetőség, amelyet a legtöbb egészségbiztosító megtérít. Speciálisan képzett szakemberekkel is dolgozunk, és számos terápiát kínálunk, amelyekről többet megtudhat itt.
milyen ételeket nem szabad enni előre?
azok a betegek, akik kolonoszkópiát akarnak végezni, előzetesen írásbeli utasításokat kapnak orvosuktól. Amint azonban a tanulmányok kimutatták, az utasításokat gyakran nem követik megfelelően, vagy nem értik meg megfelelően. Ezért tanácsos időt szánni arra, hogy elolvassa őket.
azonban kevés tanulmány van az optimális étkezési tervről a kolonoszkópia előtt. A korábbi eredmények azt mutatják, hogy az alacsony rosttartalmú és könnyen emészthető étrend a vizsgálat előtti napon jobb a vastagbél tisztítására. Az élelmiszer mennyiségét nem kell csökkenteni. Sok orvos javasolja az ilyen étrendet nemcsak a vizsga előtti napra, hanem a vizsgálat előtt négy-öt nappal.
mindenképpen kerülje a magas rosttartalmú ételeket, például a teljes kiőrlésű gabonákat. Nem tanácsos rostban gazdag gyümölcsöket és zöldségeket, valamint töltőanyagokat és duzzasztó szereket (például lenmagot vagy psylliumot) fogyasztani.
a granulátumokkal, magokkal, bőrrel és héjjal ellátott élelmiszerek gyakran magas rosttartalmú élelmiszerek is. Mindenekelőtt ezek eltömíthetik a finom műszereket a kolonoszkópia során. Kerülni kell többek között a kivit, a szőlőt, a paradicsomot, a hüvelyeseket, a dióféléket és a mákot. A káposzta nem lehet A menüben a kolonoszkópia előtt a lapos tulajdonságai miatt.
ezenkívül a vastartalmú készítményeket nem szabad néhány nappal korábban bevenni. Elszínezik a bélfalat és megkeményíthetik a székletet.
magas rosttartalmú élelmiszerek | alacsony rosttartalmú élelmiszerek |
teljes kiőrlésű kenyér, sötét kenyér | fehér kenyér, pirítós, kétszersült |
M ons | rizs, burgonya (bőr nélkül), durumbúza tészta |
sokféle gyümölcs (nyers; pl. citrus) | sovány hús, hal |
sokféle zöldség (pl. spárga, leveles zöldek) | tojás |
hús-és zöldségleves kiegészítések nélkül | |
néhány zöldség (például sárgarépa, hámozott cukkini) |
mikor kell abbahagyni az evést és az ivást?
a dolgok nagyon komolyak a közelgő vizsgálat előtti napon. A hashajtó ivóoldatot több liter vízzel kell fogyasztani. Ezen a ponton egyértelmű iránymutatások vannak arra vonatkozóan, hogy mikor kell abbahagynia az ételt. Csak tiszta folyadékok megengedettek italként.
kerülje | ehelyett | az előző nap | a vizsga napján |
|
|
|
|
|
|
|
|
mi a helyzet a kávéval, az alkohollal és a csokoládéval?
általában a kávé nem jelent problémát. Egyes orvosok azonban azt javasolják, hogy előző este ne igyon kávét, fekete teát vagy sötét gyümölcslevet, mivel ezek elszínezhetik a bélfalat. A csokoládénak is van ilyen hatása. Minél sötétebb a csokoládé, annál több rostot tartalmaz. Általános szabály: az utasítások orvosonként kissé eltérhetnek, mivel egyes előírások az orvos számára “ízlés kérdése”.
alkoholt nem szabad fogyasztani a vizsga napján. Egy pohár bor az előző este általában nem jelent problémát. Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy az alkohol tovább szárítja a testet, és az éhgyomorra gyakorolt hatásokat nehezebb ellenőrizni.
lehetséges az előkészítés hashajtók nélkül?
a hashajtók működésének alapelve nagyon egyszerű: a hashajtók több sót tartalmaznak, amelyek vizet szívnak a bélbe. A víz viszont hatékonyan kiöblíti az élelmiszer-maradványokat.
eddig nincs elfogadott alternatíva a hashajtó oldat ivására.
a bél beöntések különböző típusait elsősorban vizsgálatokban tesztelték egyetlen vagy kombinált mérésként. Ezeket az eljárásokat azonban többnyire azoknak a betegeknek tartják fenn, akik olyan betegségek miatt, mint a demencia, nem tudnak megfelelő vastagbél-tisztítást végezni. Ezt a változatot aligha lehet kellemesebbnek leírni.
a vastagbél tisztítása során több napig tartó böjtöt hashajtókkal kell kombinálni, és előzetesen meg kell beszélni az orvossal.
kolonoszkópia előkészítése különleges helyzetekben
a kolonoszkópia általában elengedhetetlen a gyulladásos bélbetegség diagnosztizálásához. A legtöbb esetben a készítmény megegyezik a megelőző kolonoszkópiával. Aktív, súlyos gyulladás esetén azonban az orális hashajtók nem mindig ajánlottak, mivel ez a bélfal tágulásához vezethet. A megtámadott bélfal ezután könnyebben szakad, mint egészséges betegeknél. Ilyen esetekben az orvos dönt arról, hogy az eljárást el kell-e halasztani, vagy meg lehet-e tenni vastagbél tisztítása nélkül.
a cukorbetegeknek szorosan figyelemmel kell kísérniük vércukorszintjüket. Inzulinfüggőség esetén az inzulint nem szabad beadni, ha semmit nem fogyasztanak a hipoglikémia elkerülése érdekében. A vérhígító gyógyszereket általában egy bizonyos ideig abbahagyják, az orvossal konzultálva. Más gyógyszereket azonban általában normálisan kell bevenni.
általános óvatosság vonatkozik a szív -, vese-és májbetegségben szenvedő betegekre. Itt az ivási szokások úgy állíthatók be, hogy a test ne tartson túl sok vizet. Gyermekek és nyelési problémákkal küzdő emberek, vagy azok számára, akiknek problémái vannak a stroke után, nagy mennyiségű ivás problémás lehet.
a sok betegségben szenvedő betegek, az ismert nagy polipok és a korábbi bonyolult kolonoszkópiák gyakrabban fordulnak elő szövődményekkel, mint mások. Ezért a kórházban a fekvőbeteg kolonoszkópia biztonságosabb.
- Adolfo Parra-Blanco, Alex Ruiz, Manuel Alvarez-Lobos, Ana Amor, Ana Amor, Juan Cristo, stb. A legjobb bélkészítés elérése a kolonoszkópiához. Világ J Gastroenterol. 2014; 20(47): 17709–17726. Elérhető online: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4273122/
- Starker, A., Buttmann-Schweiger, N., Kraywinkel, K., & Kuhnert, R. (2017). Kolonoszkópia használata Németországban. Elérhető online:
https://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsJ/FactSheets/JoHM042017_Darmspiegelung.pdf?__blob=publicationFile