Levegőben terjedő kontakt dermatitis

mi a levegőben lévő kontakt dermatitis?

a levegőben lévő kontakt dermatitis a kitett testrészek, különösen az arc akut és krónikus dermatitiszére utal, amelyet a levegőben szuszpendált részecskék okoznak. Ezek a részecskék lehetnek szálak, por, gőzök, spray-k, gázok és növényi anyagok .

a kontakt dermatitist a következő tényezők alapján határozzák meg:

1. Illékony vagy levegőben terjedő kórokozó létezése
2. a klinikai megjelenés
3. a beteg története
4. Tapaszvizsgálat.

arc-levegőben terjedő kontakt dermatitis

hogyan osztályozzák a levegőben lévő kontakt dermatitist?

a levegőben lévő kontakt dermatitis magában foglalja:

• levegőben terjedő irritáló kontakt dermatitis
• levegőben lévő allergiás kontakt dermatitis
• levegőben lévő fototoxikus dermatitis (lásd a DermNet NZ Fotokontaktus dermatitiszről szóló oldalát)
• levegőben lévő fotoallergiás dermatitis.

a dermatitiszen kívül a levegőben terjedő bőrbetegség a következőképpen is megjelenhet:

• légúti kontakt urticaria
• pattanásos reakció
• lichenoid kitörés
• exfoliatív dermatitis
• Lymphomatoid kontakt dermatitis
• Purpura
• pustuláris reakció
• Telangiectasia
• erythema multiforme-szerű reakció .

ki kapja a levegőben lévő kontakt dermatitist?

a levegőben lévő kontakt dermatitis bárkit érinthet; gyakran látható az ismert allergéneknek való kitettséggel járó foglalkozásokban (lásd a DermNet NZ foglalkozási bőrbetegségről szóló oldalát).

a következő iparágak munkavállalóit általában érinti:

• festés és festék gyártása
• fodrászat
• szépségipar
• építés és építés
• a felületi bevonatok ipar
• bútorgyártás, a faipar és az asztalosipar
• gyógyszerek, gyógyszertár és egészségügy
• mezőgazdaság.

az atópia, különösen az atópiás dermatitis személyes kórtörténetében a levegőben terjedő allergiás és irritáló kontakt dermatitis kockázati tényezője is .

mi okozza a levegőben lévő kontakt dermatitist?

a levegőben lévő kontakt dermatitisz forrásai foglalkozási vagy nem foglalkozási jellegűek lehetnek. Az alábbiakban felsoroljuk a levegőben lévő kontakt dermatitisz néhány gyakori okozati tényezőjét .

levegőben terjedő allergiás kontakt dermatitis

az allergiás kontakt dermatitist kiváltó levegőben lévő allergének a következők:

• tartósítószerek — különösen a metil — izotiazolinon, a formaldehid és a benzalkónium-klorid — a közelmúltban a frissen festett falakon lévő vízbázisú festékekben a metil-izotiazolinon által okozott allergiás kontakt dermatitisz járványa történt
• parafenilén — diamin a hajfestékben és az ammónium-perszulfátban (fodrászati fehérítő)
• műanyag, gumi és ragasztókomponensek-beleértve az epoxigyantát, a fenol-formaldehidet gyanta, akrilát, izocianát és tiurám
• növények, természetes gyanták és faallergének-beleértve a parthenium hysterophorust is, Compositae, fenyőgyanta, propolisz, trópusi erdők, Tanacetum parthenium (feverfew); a Parthenium dermatitis széles körben elterjedt Indiában .
• gyógyszerek — budezonid, omeprazol, olanzapin, tetrazepám és sztatinok
• fémek — különösen arany, higany és nikkel.

levegőben irritáló kontakt dermatitis

levegőben irritáló anyagok, amelyek irritáló kontakt dermatitist okoznak, a következők:

• üvegszál
• Klórtalonil
• folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) szűrt levegő; ez a levegőben irritáló hatású blepharitist okozhat .

Photoallergic reactions

Photoallergic reactions that can induce airborne contact dermatitis include:

• Drug photoallergy — chlorpromazine and carprofen
• Olaquindox (veterinary use)
• Pesticides.

Contact urticaria

Airborne allergens that can induce contact urticaria may include:

• Latex
• Amoxicillin
• Epoxy resin
• Ammonium persulfate (hairdressing bleach)
• Pine processionary caterpillar (Thaumetopoea pityocampa).

milyen klinikai jellemzői vannak a levegőben lévő kontakt dermatitisznek?

a levegőben lévő kontakt dermatitis eloszlása általában szimmetrikus. A kitett területek a leggyakrabban érintettek, beleértve az arcot, a hátsó kezeket, a nyakot, a mellkas felső részét és az alkarokat. A szemhéjkontaktus dermatitis gyakori, és lehet az egyetlen érintett hely . Esetenként a fedett területek is érintettek lehetnek a levegőben lévő részecskék felhalmozódása miatt a ruhák alatt .

a levegőben terjedő kontakt dermatitis gyakori tünetei közé tartozik a viszketés, az égés és a szúrás.

a levegőben lévő kontakt dermatitis általában diffúz pikkelyes erythemás makulákkal jár, de plakkok is előfordulhatnak. Néha pustuláris kiütés fordulhat elő másodlagos bakteriális fertőzés következtében .

hogyan diagnosztizálják a levegőben lévő kontakt dermatitist?

a levegőben lévő kontakt dermatitis diagnosztizálása nehéz lehet. A diagnózis az átfogó klinikai kórtörténet, a tünetek ütemterve, a foglalkozási és nem foglalkozási expozíció figyelembevétele, valamint a kiütés jellegzetes eloszlásának és morfológiájának megállapítása a fizikai vizsgálat során .

a figyelembe vehető tesztek a következők:

• Patch tesztelés
• Photopatch tesztelés.

mi a differenciáldiagnózis a levegőben lévő kontakt dermatitiszre?

a levegőben lévő kontakt dermatitist meg kell különböztetni a következő feltételektől:

• nem levegőben irritáló kontakt dermatitis és allergiás kontakt dermatitis
• nem levegőben lévő fotokontaktus dermatitis-a levegőben lévő kontakt dermatitisszel ellentétben a nem levegőben lévő fotodermatitis megkíméli az árnyékos területeket, például a szemhéjakat, a retroauricularis redőket és a szubmentális területeket (az áll és a nyak közötti izmokat)
• szisztémás kontakt dermatitis
• méhen kívüli kontakt dermatitis
• atópiás dermatitis
• seborrhoeás dermatitis, különösen akkor, ha a beteg fényérzékeny.

hogyan kezelik a levegőben lévő kontakt dermatitist?

a levegőben lévő kontakt dermatitis kezelése a konkrét októl függ. A levegőben lévő kontakt dermatitist okozó specifikus anyag azonosítása után minden erőfeszítést meg kell tenni annak expozíciójának csökkentése érdekében. Az expozíció csökkentése érdekében néha szükség van munkahely vagy lakóhely megváltoztatására .

egyéb intézkedések a következők:

• lágyítók
• helyi kortikoszteroidok.

súlyos esetekben a kezelés magában foglalhatja:

• szisztémás szteroidok
• azatioprin
• mikofenolát
• metotrexát
• ciklosporin.

mi az eredménye a levegőben lévő kontakt dermatitisznek?

a levegőben lévő kontakt dermatitis jelentős hatással lehet a betegek életminőségére. A teljes gyógyulás gyakran a további expozíció elkerülésével érhető el, de súlyos esetekben, mint például a Parthenium dermatitis, gyakran immunszuppresszióra van szükség . Egyes betegek krónikus aktinikus dermatitiszbe fejlődhetnek .