mi a halláskárosodás ? fülzúgás ?
a halláskárosodás egy általános kifejezés, amely a csökkent hallásélességre utal. Bár a halláskárosodásnak van néhány központi oka (beleértve az agyat is), a halláskárosodások nagy részét maga a fül okozza. Vezetőképes halláskárosodás fordul elő a külső és a középfülben. Az érzékszervi (vagy észlelési) halláskárosodás általában a belső fülben fordul elő. Mindkét kategóriában különbséget teszünk genetikai és szerzett halláskárosodás között.
súlyosságuktól függően a halláskárosodás lehet enyhe, közepes, mély vagy teljes.
vezetőképes és szenzorineurális halláskárosodás
a vezetőképes halláskárosodást a külső fül (gyakran a hallójárat elzáródása, például viasz) vagy a középfül (otitis, ragasztófül, sérült ossicles,…) problémái okozzák. Az ebből eredő hiány, amely általában mérsékelt, elsősorban az alacsony, lágy hangokat érinti: nehezebb lágy hangokat vagy suttogásokat hallani.
az érzékszervi halláskárosodást a belső fül (cochlea) meghibásodása okozza, általában a szőrsejtek vagy a hallóideg szintjén. Ritkán a halláskárosodást a halló agy károsodása okozhatja.
vegye figyelembe, hogy a vezetőképes és az érzékszervi halláskárosodás ugyanazon a fülön fordulhat elő, ami vegyes halláskárosodást okoz. Például a középfül betegsége, mint például az előrehaladott otospongiosis, hatással lehet a belső fülre, és vegyes halláskárosodást okozhat.
egyoldalú és kétoldalú halláskárosodás
a halláskárosodás csak az egyik fülnél fordulhat elő (egyoldalú halláskárosodás), mindkét fül szimmetrikusan (kétoldalú szimmetrikus halláskárosodás), vagy kifejezettebb lehet az egyik fülben, mint a másikban (aszimmetrikus kétoldalú halláskárosodás).
a hallásérzékelésre gyakorolt hatások eltérőek: a kétoldalú halláskárosodás nyilvánvalóan gyengítőbb, mint az egyoldalú. Ez hasonló a látáshoz – biztosan nem hasonlítanánk össze egy vak ember helyzetét azzal, akinek egyetlen működő szeme van!
halláskárosodás: áttekintés
a nyugati világban a halláskárosodásban szenvedő népesség aránya (különböző súlyosságú) körülbelül 7-8% (a számok egy 1998-as franciaországi miniszteri népszámlálásból származnak, amelyben 4 millió embert kérdeztek meg).
az egyén halláskárosodása idővel fejlődhet. Gyorsan elindulhat vagy lassan fejlődhet, stabil vagy változó is lehet.
a halláskárosodás kezdeti kora nagyon fontos. Gyermekeknél a halláskárosodás következményei attól függően változnak, hogy a nyelv előtt vagy után alakul-e ki. A halláskárosodás kora szintén fontos: ha hamarosan felfedezik, akkor a hallásérzékelésre gyakorolt hosszú távú következmények eltérnek a halláskárosodástól, amely hosszú ideig jelen van, mielőtt feltárnák.
egyre több ország használ újszülöttkori hallásvizsgálatokat és előnyben részesíti a megelőzési kampányokat a halláskárosodás hatásainak minimalizálása érdekében.
genetikai és szerzett halláskárosodás
a halláskárosodásnak genetikai alapja lehet, vagy betegség vagy károsodás (akusztikus trauma, fertőzés, mérgezés, életkor…) után szerezhető be.
genetikai hajlam is okozhatja: nem mindannyian reagálunk ugyanúgy a fertőzésre vagy a traumára.
születéskor |
a különböző országokból gyűjtött statisztikák azt mutatják, hogy 1000 születésből 1-1, 5 súlyos halláskárosodást vagy süketséget okoz. genetikai ok (g) van a gyökere a fenti esetek közül. A többi a terhesség alatt vagy a perinatális időszakban szerzett. |
gyermekkorban |
a halláskárosodás nagy részét a középfül (ME) problémái okozzák, mint például a krónikus otitis (ragasztó fül). a genetikai halláskárosodások aránya körülbelül 10% – ra csökkent. a többi (kék színnel) különböző tényezőkhöz kapcsolódik. |
felnőttkorban |
a szerzett halláskárosodás tényezői növekednek, és most az esetek nagy többségét képviselik. A genetikai halláskárosodás ma már csak az okok kis hányadát képviseli, de fontos megjegyezni, hogy sok esetben (hang trauma, ototoxicitás, Meni Kb…) valószínűleg van egy genetikai összetevő, amely hangsúlyozza vagy felgyorsítja a halláskárosodás kialakulását. A középfül krónikus középfülgyulladása ezeknek a tényezőknek csak körülbelül 20% – át képviseli, valamivel kevesebb, mint a Meni-féle betegség, amely szintén befolyásolja a vestibularis rendszert, szédülést okozva. Az akusztikus trauma, amelyet a hang túlzott stimulálása okoz, most a halláskárosodás fő oka… és ez egyre rosszabb (lásd a ‘ zaj: figyelem! Veszély!’). Egyéb tényezők (kék színnel) kiegészítik az okok tömbjét: a fülre mérgező gyógyszer, hirtelen halláskárosodás stb… |
az életkorral összefüggő halláskárosodás
az alábbi grafikon a 20-as, 40-es, 60-as és 90-es évekbeli emberek átlagos hallási szintjét mutatja.
valószínű, hogy az egyes variációkat genetikai összetevő okozza.
vegye figyelembe azt is, hogy a presbycusis nem független a szerzett halláskárosodástól.
a’ természetes ‘ öregedés felgyorsítható a patológiák felhalmozódásával az évek során.
például a túl intenzív és traumatikus hangoknak való túlzott kitettség miatt a presbycusis Korán fejlődik: 40 vagy 50 éves lehet, és 90 éves füle van!
nézze meg, hogyan lehet felgyorsítani a prebycusis-t a zaj expozíció után !
megjegyzés: a halláskárosodás mértékét, azok kimutatását és diagnosztizálását Lásd: “aktuális kezelések”