migrén cluster fejfájás: a legfájdalmasabb fejfájás, amit valaha is
(CNN) Képzeld felébred egy enyhe fejfájás, és megállapította, hogy tart évtizedekig.
vagy egy nap munkába menet, és ahelyett, hogy előre látná a forgalmat, hullámos vonalakat, villogó lámpákat és csillagokat lát, ahol az autóknak lenniük kellene.
egyesek számára még keményebb valóság a fejfájás kialakulása, amely annyira kínzó, hogy elkezdik a fejüket a falnak ütni, egyszerűen azért, hogy valamilyen megkönnyebbülést nyújtsanak.
ezek mind valódi-és szívszaggató-fejfájások, amelyeket sok ember érez szerte a világon, ahol az előfordulás sokkal több, mint egy fájdalomcsillapítóval hamarosan rögzített fájdalom.
ehelyett ezek a fejfájások stresszes, letiltó egészségügyi problémává válhatnak, és több mint 150 formában jönnek létre, a szokatlan, mint az “ébresztőóra” fejfájástól-melyet az a tény, hogy éjszaka felébreszti az embereket-a jól ismert fejfájás, mint a havi migrén.
a fejfájás az idegrendszer leggyakoribb rendellenességei közé tartozik, az Egészségügyi Világszervezet szerint a felnőtt lakosság csaknem fele fejfájást tapasztal 2015-ben. Dr. Patrick D. Lyden, az Egyesült Államok Cedars-Sinai neurológiai osztályának elnöke szerint az idegrostok irritációja okozza az agy bélésében, fájdalmat okozva.
de sok fejfájás pontos okát vagy kiváltóját gyakran nehéz meghatározni, olyan tényezőkhöz kapcsolódva, mint az étrend, az érzelmek, a gének vagy a hormonok.
itt van egy lepusztult néhány a leggyakoribb, legfájdalmasabb és leginkább fogyatékos fejfájás emberek szembesülnek ma.
a fájdalom új szintje
a klaszteres fejfájást sok szakértő a legfájdalmasabb fejfájásnak tekinti, amelyet egy személy valaha is tapasztalhat, becslések szerint az Egyesült Államokban 1000 ember közül egyet érint.
a fejfájás a fej egyik oldalát célozza meg, néhány perc alatt fájdalmas fájdalmat okozva, esetenként fülledt vagy orrfolyást, valamint a szem vörösségét és duzzanatát okozva.
a támadás oka nem világos, de a családban futhatnak, és néha alkohol vagy erős szagok, például parfüm vagy benzin váltják ki őket.
Justin Dolan, 30, Belleville, New Jersey, már él klaszter fejfájás körülbelül 15 éve. Azt mondta, hogy a fejfájás kiszámíthatatlan, gyorsan jön, és úgy érzi,mint a legrosszabb elképzelhető fájdalom.
“csak úgy írható le, mint egy tompa, forró kés, amely folyamatosan a szem hátsó részébe ás. Amikor a testem egy klaszter fejfájás ciklusban van, ezek a támadások befolyásolják az életemet, a kapcsolataimat és a munkámat” – mondta.
“súlyos szúró, késszerű fájdalom jelentkezik, amely körülbelül három órán át tarthat”-mondta Dr. Teshamae Monteith, a Miami Egyetem klinikai neurológiájának adjunktusa és az Amerikai Neurológiai Akadémia tagja. “A nap folyamán többször is előfordulhatnak, gyakran közvetlenül lefekvés előtt, néha pedig az éjszaka közepén, hajnali 4 körül.”
Justin Dolan, cluster fejfájás szenvedő sokan, akik tapasztalják cluster fejfájás úgy vélik, hogy soha nem igazán értette a fájdalmat, amíg ezek az epizódok kezdődött, Monteith mondta. “A 0-10-es skálát, amelyet gyakran használnak a fájdalom számszerűsítésére, át kell írni a klaszter fejfájásban szenvedő betegek számára” – mondta.
bár egyes betegek évente egy-három alkalommal rendelkeznek velük, egyesek az év 11 hónapjában élnek velük, míg mások évek óta tapasztalják őket, kevés gyógyulási idő között.
a cluster fejfájásra nincs gyógymód, és a kezelés bonyolultabb, mint egy egyszerű tabletta. Sok esetben a kezelés magában foglalja a tiszta oxigén belélegzését; szumatriptán, migrén kezelésére használt gyógyszer beadása; vagy a helyi érzéstelenítő orrformájának belélegzése a tünetek enyhítésére.
van még egy nemrégiben FDA által jóváhagyott noninvazív kezelés, az úgynevezett VNS-vagus idegstimuláció -, amely elektromos áramot vezet a nyakra, aktiválva a vagus ideget. A VNS eszköz körülbelül akkora, mint egy mobiltelefon, és a nyakra kerül, azzal a céllal, hogy enyhítse a fájdalmat. Némi sikert aratott a klinikai vizsgálatokban, de az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete szerint további kutatásokra van szükség az eljárással kapcsolatban.
a migrén két osztálya: nem csak fejfájás
a migrén messze a leggyakoribb fejfájás, a Cedars-Sinai Lyden szerint. A WHO szerint globálisan az emberek 30% – a számolt be migrénről 2015-ben.
a klasszikus migrén “az, amiről hallottál. Lüktető, lüktető fejfájása van; a fények a szemed előtt vannak; hányinger és hányás van ” – mondta Lyden.
a klasszikus migrén aurával járhat, ami befolyásolhatja a nyelvet, a mozgást és a vizuális érzékelést. Az aurák a fejfájástól elkülönítve fordulhatnak elő, de ugyanazok a tényezők váltják ki, amelyek a migrén fájdalmát okozzák, például stressz, erős fények vagy alváshiány.
“az aurával járó migrén leggyakoribb megjelenése látászavar. Időnként a betegek villogó fényeket vagy csillagokat láthatnak a látómezőjükben. Látják a hullámzó és hullámos vonalakat. Lehet, hogy lyuk van a látómezőjükben. A látómezőben lehetnek színek, foltok. Ez percektől egy óráig (vagy tovább) tarthat” – mondta Monteith.
“olyan betegeim voltak, akik rettegtek a látásvesztéstől, sokkal inkább, mint a tényleges fejfájás.”
Monteith leírta, hogy egyes migrén hogyan utánozhatja a stroke tüneteit: a beteg zsibbadhat a test egyik oldalán és/vagy elveszítheti a koherens beszéd képességét. De rendszeres migrénkezeléssel, például vényköteles fájdalomcsillapítókkal vagy más, triptán gyógyszerként ismert gyógyszercsoportokkal, órákban visszatérhetnek a normális szintre.
az aurák nélküli migrén sokkal gyakoribb, a migrénes emberek 70-90% – a tapasztalja ezt a típust. A fő tünet itt egy mérsékelt vagy súlyos lüktető érzés, amely a mozgással súlyosbodhat, és megakadályozhatja az embereket a napi tevékenységek elvégzésében.
mind Lyden, mind Monteith szerint a migrén kezelésének legjobb módja az, ha elkerüljük őket. Ez azt jelenti, hogy azonosítjuk az olyan kiváltó tényezőket, mint a koffein, a rossz alvás és a testmozgás hiánya. Az utolsó lehetőség a gyógyszeres kezelés, gyakran gyulladáscsökkentő gyógyszerek, például aszpirin vagy naproxen.
a családban van
bármi is legyen a migrén, nagyon valószínű, hogy csak akkor tapasztalja meg őket, ha családtörténete van, mert a migrén kapcsolódik a génjeihez, Lyden szerint.
“még nem vagyunk biztosak abban, hogy milyen génről van szó” – mondta Lyden, hozzátéve, hogy ez a genetikai variáció a migrénes betegeket érzékenyebbé teszi a fejfájás fájdalmára, de nagyobb valószínűséggel szenved mozgásszervi betegségben, hányingerben és hányásban, valamint szédülésben.
“a (gyomor-bél) traktusuk eltérő ,és a bőrük másképp reagál” – mondta, elmagyarázva, hogy a migrén mögött álló genetikai variáció a test más részeit is érinti. Mivel a gének fontos eszközei a migrén diagnosztizálásának, Lyden mondta, mindig gondoskodik arról, hogy megkérdezze betegeit a családtörténetükről.
évtizedes fájdalom
a migrén jöhet és mehet, de néhány fejfájás egyszerűen nem múlik el.
a fejfájás ritka formája, amely képes az elmúlt hónapokra vagy akár évekre is, új napi tartós fejfájásként ismert.
“(ezek) egy ritka típusú fejfájás, amely egy nap megtörténik, majd fennmarad. … Az ilyen fejfájással rendelkező betegek meg tudják mondani a napot és mit csináltak, amikor (ez) elkezdődött, mert annyira szokatlan” – mondta Monteith. “Évtizedekig fennmaradhat, vagy három hónap vagy hat hónap alatt elmúlhat.”
ezeknek a fejfájásoknak a pontos oka nem ismert, de néhány ember számára egy nagyon traumatikus vagy érzelmi élmény jelezte a fejfájás kezdetét-mondta Monteith.
nincs specifikus kezelés, és az eredmények betegenként változnak, de néhány gyakori fájdalomcsillapító gyógyszer, mint például az amitriptilin, a gabapentin és a pregabalin, hatékonynak bizonyult felnőttek és gyermekek vizsgálatában. Kerülni kell a napi fájdalomcsillapítókat, mivel ezek gyógyszeres túlzott fejfájást eredményezhetnek.
gyógyszeres kezelés-túlzott fejfájás
ez a típus az egyik leggyakoribb krónikus fejfájás rendellenesség, amely világszerte az emberek 1-2% – át érinti.
a fejfájást az akut fájdalomcsillapító gyógyszerek, például a paracetamol, a kodein és a triptánok túlzott használata okozza. Ezek akkor állíthatók be, ha az emberek hetente több mint két-három alkalommal vagy havonta több mint 10 napig használják a gyógyszert.
amikor egy adag gyógyszer elmúlik, a fájdalom újra megjelenik, ami az embereket többet szed. A túlzott használat miatt a gyógyszer abbahagyja a fájdalmat, és inkább fejfájást okoz.
az egyetlen módja annak, hogy hagyja abba a gyógyszeres kezelés-túlzott fejfájás, hogy hagyja abba a gyógyszert. Ezt meg lehet tenni hirtelen vagy fokozatosan az idő múlásával.
némi enyhülést hoz
a fejfájás minden formában és méretben megjelenik, az éles, szúró fájdalomtól a hosszan tartó tompa fájdalomig.
az átlagosabb típusok elkerülése érdekében a legjobb, ha jól alszunk, elkerüljük a koffeint és sok aerob testmozgást végzünk. Bármilyen szokatlan tünetek, győződjön meg róla, hogy egy orvos, aki segíthet, hogy néhány nagyon szükséges megkönnyebbülés.
