Comamonas testosteroni: még mindig ritka emberi kórokozó? | Jiotower
Vita
a Comamonák mindenütt megtalálhatók a természetben, és globális eloszlásúak. Az intraabdominalis fertőzések a leggyakoribb fertőzések, amelyeket ezzel a szervezettel jelentettek . A székletnek a kolosztómián keresztül történő áthaladása számos etiológiát jelezhet, beleértve a traumát, fekélyt, növekedést vagy fertőzést. A hasmenéssel és hányással járó ételmérgezés okai között szerepel a Salmonella, Shigella, E. coli 0157, H7, Staphylococcus aureus, Campylobacter spp., Plesiomonas, és Aeromonas gyakran érintettek egyébként normális egyének. Ismert kórokozók hiányában a bél mikroflórájának megváltozása lehet a folyamatos hasmenés oka, amint az antibiotikumokkal kezelt betegeknél megfigyelhető. A Comamonas fajok magas genetikai hajlékonysága, valamint környezeti kórokozóként rejlő képességük a különféle ökológiai fülkékben való túlélésre, félelmetes jelöltvé teszi enyhe, de tartós fertőzések okozását, különösen hajlamosító állapotú egyéneknél. Arda és munkatársai. C esetet jelentettek. testosteroni meningitis visszatérő koleszteatómában szenvedő betegben. Ez az epehólyagra utalhat, mint az ilyen mikroorganizmusok kolonizációjának helyére. A betegünk ultrahangvizsgálaton is kimutatta a kolelitiazist,de az epehólyag nem gyulladt. Ma et al. tanulmányozta a baktériumok prototípus törzsét, és megállapította, hogy gyenge a szénhidrátok metabolizmusának képessége. Azonban olyan génekkel rendelkeznek, amelyek szénforrásként aromás és rövid szénláncú zsírsavakat használnak, de gyenge a cukor metabolizáló útvonala. A biliáris váladék zsírsavakban gazdag, elméletileg C. a testosteroni az epehólyag epében gazdag környezetében boldogulhat, ezt a feltételezést meg lehet vizsgálni.
ez egy ritka előfordulás, amikor a C. testosteroni domináns organizmus az elsődleges székletkultúrában in situ kolosztómiában szenvedő idős nőknél. Opota et al. C. kerstersii bacteriaemia esetét jelentették egy 65 éves nőnél diverticulitis és gastrointestinalis fertőzés esetén. Izolálták a C. testosteroni-t egy páciens székletmintájában a svájci Lausanne Egyetemi Kórházban. A beteg vérkultúrája steril volt, valószínűleg azért, mert nem volt láz a hasmenéssel. Ez tovább utalhat a bél mikroflóra, főleg anaerobok helyi elmozdulására kolosztómiában szenvedő betegeknél. A legtöbb laboratórium nincs felkészülve olyan atipikus kórokozók kimutatására, amelyek bizonyos klinikai körülmények között emberi betegségeket okozhatnak, és megzavarhatják a klinikai képet. Ezért az automatizált azonosító rendszerek segíthetnek az ilyen izolátumok azonosításában. Ezenkívül a gyógyszerrezisztencia gyors terjedése a környezeti kórokozókban riasztást jelez az orvosi testvériség számára az antibiotikumok korlátozott lehetőségei miatt, amelyek a fertőzések kezelésére maradnak. A környezeti organizmusok izolálásának esete, elsősorban a hasmenéses betegek székletkultúráiból, arra kényszerít bennünket, hogy a normális bél patogéneken túl gondolkodjunk a hasmenés ok-okozati összefüggésében speciális klinikai körülmények között, például irritábilis bél, fekélyes vastagbélgyulladás, colostomiák stb., Comamonas, hogy az egyik közülük. Az ambiciózus Human Microbiome projekt által felfedezett számtalan bélflóra segítene jobban megérteni az endogén bélflóra és az átmeneti környezeti baktériumok közötti bonyolult kapcsolatokat, amelyek esetleg bélzavarokhoz vezethetnek. Úgy gondoljuk, hogy az ilyen interakciókat tovább kell vizsgálni. Ezen túlmenően a probiotikumok, mint például a Lactobacillus casei, a Saccharomyces boulardii és az Enterococcus tejsavbaktériumok hasznosak az akut fertőző hasmenés időtartamának lerövidítésében és a széklet gyakoriságának csökkentésében. Javasoljuk, hogy a kolosztómiában szenvedő betegeket probiotikus profilaxisra helyezzék, mivel az ilyen betegeknél gyakran előfordult bélzavar.