Veleszületett cholesteatoma: különböző klinikai megjelenés két esetben | Jiotower

Vita

A CC viszonylag ritka betegség. Ez alapján diagnosztizálják a megállapítás egy fehér tömeg mediális egy normális dobhártya nem kórtörténetében otorrhea vagy dobhártya perforáció vagy korábbi otologic eljárások. A dobhártya világos otoszkóp segítségével egyértelműen megjeleníthető. A pinna hátrafelé és felfelé húzódik, hogy kiegyenesítse a csatornát, így közvetlenebb látást tesz lehetővé a dobhártya felé. A CC patogenezise továbbra is vitatott terület, de úgy gondolják, hogy az embrionális fejlődés során a temporális csontba beépített epidermoid sejtek nyugalmából származik.

bár ezeknek a betegeknek a többsége halláskárosodásra panaszkodik, egyesek nincsenek tisztában az állapottal, amíg azt nem mondják nekik, hogy rendellenes dobhártyájuk van. Kojima et al2 elemzése tanulmányukban arra a következtetésre jutott, hogy a betegek 60,3% – ánál halláskárosodás jelentkezett fő panaszként, míg a betegek 17,5% – át kezdetben otorrhea/otalgia szempontjából vizsgálták. Tagaki szerint 3 a korai stádiumú CC-ben szenvedő betegek több mint felét tünetmentesen diagnosztizálták egy klinika véletlen látogatásával, míg a halláskárosodás a fő panasz az előrehaladott stádiumokban. A mi esetünkben a halláskárosodásra panaszkodó beteg előrehaladott betegségben szenvedett. Azonban, a beteg, aki bemutatta otalgia volt valójában visszatérő otitis externa, de megjegyezték, hogy CC is.

ismeretes, hogy a CC progresszív terjeszkedésen megy keresztül, és általában későbbi életkorban jelentkezik. Mindkét betegünk tinédzser. A Kojima2 arról számolt be, hogy a CC bemutatásakor az átlagos életkor 13,3 év volt. Idővel növekszik a lehetséges kiterjesztéssel és erózióval a timpanus üreg, az antrum és a mastoid fennmaradó részére. A cholesteatoma szövődményei közé tartozik a halláskárosodás és az intracranialis tályog.4,5 a CC diagnózisát általában klinikai és otoszkópos vizsgálattal végzik. A temporális csont CT-vizsgálatát végzik annak kiterjesztésének felmérésére, a szövődmények feltárására és az anatómiai variánsok kimutatására a műtét előkészítéseként.

A CC kezelése továbbra is műtéti. A fő cél a betegség felszámolása az egészséges levegőztetett fül helyreállítása érdekében. Nem kevésbé fontos, a második cél az ossikuláris lánc helyreállítása vagy javítása. A prognózis a helyétől, a beteg korától, az ossicularis részvétel mértékétől és az érintett helyek számától függ.