szövődmények.

a helyi antibakteriális szerek alkalmazása csökkentette az égés utáni fertőzés előfordulását, de a fertőzés továbbra is az égési sérülések egyik legsúlyosabb szövődménye. Az égési sebészek gyakran kapnak tenyészetet az égési sebről, a köpetről és más testváladékokról; ezeket megvizsgálják a fertőzés jelei szempontjából. A fertőzés korai felismerése és azonnali kezelése antibiotikumokkal és sebészeti eltávolítással minimalizálhatja annak következményeit. Az akut gyomor-bélrendszeri fekélyek az égési sérülések másik gyakori szövődménye; kicsi, körülírt elváltozásként jelennek meg a gyomor vagy a nyombél bélésében. Ezeket a fekélyeket endoszkópiával lehet kimutatni, és antacidokkal és gyógyszerekkel kezelik, amelyek csökkentik a savszekréció mennyiségét.

az égés utáni rohamok előfordulása a gyermekek számára egyedülálló szövődmény. Ezek a rohamok az elektrolit egyensúlyhiányából, a vér rendellenesen alacsony oxigénszintjéből, fertőzésből vagy gyógyszerekből származhatnak. Az esetek körülbelül egyharmadában az ok ismeretlen. Az égés utáni magas vérnyomás szintén kissé egyedülálló a gyermekek számára, és valószínűleg a katekolaminok és más stresszhormonok felszabadulásával függ össze.

a mély dermális égési sérülések és bőrátültetések gyakori szövődménye a hegszövet rostos tömegének kialakulása, amelyet hipertrófiás hegeknek és keloidoknak neveznek. Ez a szövődmény különösen gyakori a barna bőrű versenyeken. A kivörösödött, gyulladt szövet biológiailag aktív; gazdag érrendszeri ellátással rendelkezik, és gyorsan kollagént képez, amely az elsődleges sebfehérje és a hegek fő összetevője. A gyulladt szövetre gyakorolt közvetlen nyomás csökkenti vérellátását és kollagéntartalmát, ezáltal minimalizálja a hipertrófiás hegek és keloidok kialakulását. Ezt a nyomást személyre szabott sínek, ujjak, harisnyák és testkabátok biztosíthatják. Különleges esetekben szükség lehet a csontváz vontatására.

az égési betegek halálának fő oka a légzőszervi szövődmények. A potenciálisan halálos légzési szövődmények közé tartoznak az inhalációs sérülések, az eszméletlen betegek folyadékszívása, bakteriális tüdőgyulladás, tüdőödéma, a tüdő artériák elzáródása, valamint sérülés utáni légzési elégtelenség. Különösen gyakoriak a közvetlen inhalációs sérülések, amelyek más légzőszervi szövődményekhez vezethetnek. A közvetlen belégzéssel járó sérülések három alapvető kategóriája a száraz hő és korom belélegzése, a szén-monoxid mérgezés és a füst belélegzése.

minden olyan betegnek, aki valószínűleg belégzési sérülést szenvedett, a légutak bronchoszkópos vizsgálatát kell végezni. Ez a vizsgálat feltárhatja a légzési sérülés mértékét és segíthet a megfelelő kezelés megtervezésében. A szükséges tüdőkezelés biztosításához gyakran szükség van állandó egy-egy ápolásra. A legtöbb esetben endotracheális csövet vezetnek a tüdőbe, és a beteget mechanikus lélegeztetőgépre helyezik. A levegő állandó nyomás alatt történő szállításával a lélegeztetőgép segít a tüdő felfújásában; ez segíti az atelectasis (a légzsákok összeomlása) ellenőrzését és megelőzését. A lélegeztetőgép az összeomlott tüdő újbóli kibővítésére is használható. Ezenkívül a gép különböző koncentrációjú oxigént és ködöt képes szállítani a belélegzett levegőben. A füst belélegzésében szenvedő betegek magas koncentrációban kapnak nedvesített oxigént. A szén-monoxid-mérgezésben szenvedők 100% oxigént kapnak, amíg a vér karboxihemoglobinszintje 20% alá nem csökken.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.