vizuális prognózis traumás choroidalis ruptúrában szenvedő betegeknél

háttér: a szakirodalomban kevés a munka, amely a choroidalis ruptúrában szenvedő betegek hosszú távú vizuális prognózisát vizsgálja. Elvégeztünk egy tanulmányt, hogy jobban értékeljük a hosszú távú vizuális helyreállítást ezeknél a betegeknél, valamint azonosítsuk a prognosztikai mutatókat.

módszerek: áttekintettük 32 olyan beteg diagramját, akik traumás choroidalis repedést tapasztaltak tompa szem trauma után. Az összes táblázat tartalmazta a betegségek nemzetközi osztályozási kódját 363.63 (choroidalis rupture). A vizsgálatba való felvételhez a diagramnak részletes rajzokat vagy fényképes bizonyítékokat kellett tartalmaznia, amelyek megerősíthetik a choroidalis ruptúra jelenlétét és helyét (foveal, juxtafoveal vagy extrafoveal). Ezen kívül a demográfiai adatok és a látásélesség a nyomon követési vizsgálatok is jelen kellett lennie. Feljegyezték a sérülés mechanizmusát és helyét, a kezdeti és a végső látásélességet, a kapcsolódó szemészeti leleteket és a követés hosszát.

eredmények: A 32 szem közül 31-nek közvetett choroidalis repedése volt, nekem pedig közvetlen repedése. Az átlagos végső látásélesség értékek a fovealis, juxtafovealis és extrafovealis alcsoportokban sorrendben 20/68, 20/35 és 20/60 voltak, a követés átlagos időtartama sorrendben 4,5, 3,5 és 4,4 év volt. A három csoport között nem volt statisztikailag szignifikáns különbség az átlagos végső látásélességben vagy a követés átlagos hosszában. A többszörös choroidalis ruptúrában szenvedő nyolc beteg átlagos végső látása 20/31 volt az átlagos 3,8 éves követési időszak után. Az egyszeri choroidalis ruptúrában szenvedő 24 beteg átlagos végső látása 20/47 volt a követés átlagos időtartama alatt 4,1 év. A két csoport között nem volt különbség a végső látás vagy a nyomon követés hosszában. A hat 15 évesnél fiatalabb beteg átlagos végső látása 20/34 volt egy 4,5 éves átlagos követési időszak alatt, míg a felnőtt csoport átlagos végső látása 20/44 volt egy 3,8 éves átlagos követési időszak alatt. Ismét nem volt különbség a végső jövőképben vagy a nyomon követés hosszában a két csoport között.

értelmezés: Úgy gondolják, hogy a fovea-t érintő traumás choroidalis törés rossz vizuális prognózissal rendelkezik. Eredményeink azt mutatják, hogy a fovealis choroidalis repedésekkel rendelkező szemek visszanyerhetik a jó központi látást a hosszabb nyomon követés során. Ezenkívül a többszörös choroidalis repedések nem feltétlenül jósolják meg a rossz vizuális eredményt. A choroidalis repedésekkel rendelkező gyermekek jó végső vizuális eredményeket értek el.