Injektion von Insulin

Grundlegende Daten zur Verwendung von Insulin

Insulin wird in internationalen Einheiten gemessen. Seit 2001 beträgt die Insulinkonzentration in Durchstechflaschen und Patronenpens 100 Einheiten Insulin pro Milliliter.

Wo ist Insulin zu injizieren? Empfohlene Injektionsstellen

Insulin sollte in das Fett unter der Haut und nicht in den Muskel injiziert werden.
Empfohlene Injektionsstellen sind:

• Gesäß: Obere und äußere. Es ist der am meisten empfohlene Ort für langsam wirkende Insuline, da es der Ort ist, an dem Insulin am langsamsten absorbiert wird.
• Oberschenkel: Anterior und lateral-äußerer Bereich. Für langsam wirkende Insuline.
• Arme: Außen – oberer Bereich der Arme. Schnell wirkende Insuline.
• Abdomen: Schnell wirkende Insuline. Hier wird Insulin am schnellsten absorbiert.

Verwenden Sie im Idealfall immer denselben Bereich für denselben Insulintyp, z. B. immer den Bauch für schnelles Insulin und das Gesäß für langsames Insulin.

Es ist wichtig, die Injektionsstellen zu wechseln, um eine Lipodystrophie zu vermeiden, die zu einer Fehlfunktion des Insulins führen würde, das in diesem Bereich gestochen wird.

Insulinabgabevorrichtungen

Spritzen

Einwegspritzen werden hauptsächlich zum Mischen verschiedener Insulintypen in derselben Injektion oder für Insulintypen verwendet, die nicht in Pen-Patronen erhältlich sind. Seine Graduierung wird in Einheiten festgelegt (denken Sie daran, 1, dass in 1 ml gibt es 100 Einheiten Insulin). Es gibt verschiedene Marken. Die verwendeten Größen sind 1 ml (100 IE), 0,5 ml (50 IE) und 0,3 ml (30 IE). Spritzen sollten nur einmal verwendet werden.

Insulin-Pens

Sind Pen-große Geräte, die mit einer Multi-Prick-Insulinpatrone bestückt sind. Standardpatronen haben 300 Einheiten Insulin. Sie ermöglichen eine genauere Dosierung als Spritzen, insbesondere bei niedrigen Dosen.

Kontinuierliche subkutane Insulininfusionen

Siehe Kapitel: Kontinuierliche subkutane Insulininfusionen. Insulinpumpe.

Insulininjektionstechniken und Injektionsempfehlungen

Die Spritzeninjektionstechnik sollte von Ihrem Diabetes-Pädagogen erklärt werden. Eine einfache Anleitung wäre wie folgt:

1. Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife.
2. Füllen Sie die Spritze mit der gleichen Luftmenge wie die zu verabreichende Insulindosis.
3. Injizieren Sie die Luft in die Insulin-Durchstechflasche.
4. Inhalieren Sie die entsprechende Insulindosis.
5. Reinigen Sie die Injektionsstelle mit Wasser und Seife.
6. Nehmen Sie die Spritze mit einer Hand und mit der anderen Hand eine oberflächliche Prise des Bereichs, in den das Insulin injiziert werden soll.
7. Wenn viel Fett vorhanden ist oder die Nadel kurz ist, wird sie vertikal (90º) injiziert.
8. Insulin langsam injizieren, ohne die Prise zu lösen. Lassen Sie dann die Prise los und warten Sie einige Sekunden, bevor Sie die Nadel entfernen.

Die Pen-Injektionstechnik wird auch von Ihrem Diabetes-Pädagogen erklärt. Einige einfache Empfehlungen wären die folgenden:

1. Waschen Sie Ihre Hände mit Wasser und Seife.
2. Eine neue Nadel anbringen.
3. Entfernen Sie eine kleine Menge Insulin, um sicherzustellen, dass das Insulin die gesamte Nadel füllt und die Luft aus der Nadel entfernt wurde.
4. Füllen Sie den Pen mit der zu verabreichenden Insulindosis.
5. Nehmen Sie den Stift in die eine Hand und kneifen Sie mit der anderen.
6. Bei zu viel Fett oder zu kurzer Nadel senkrecht injizieren. Wenn wenig Fett vorhanden ist oder die Nadel lang ist, wird sie schräg injiziert.
7. Lösen Sie die Prise.
8. Zählen Sie 5 bis 10 Sekunden, bevor Sie die Nadel entfernen.

Zum Mischen von Insulinen in einer Spritze:

1. Injizieren Sie die Luft, die der erforderlichen Insulindosis dieses Insulins entspricht, in die Durchstechflasche mit langsamem Insulin.
2. Injizieren Sie die Luft, die der Menge an schnellem Insulin entspricht, die wir benötigen, in die Durchstechflasche mit schnellem Insulin.
3. Atmen Sie die entsprechende Dosis Rapid Insulin ein.
4. Ohne den Kolben zu bewegen, stechen Sie die Nadel in die langsame Insulinflasche und nehmen Sie die erforderlichen Insulindosen ein.

Mischen Sie Lantus oder Levemir nicht mit schnell wirkenden Insulinen oder normalem Insulin.

Insulinlagerung

Insulin kann 4 bis 5 Wochen bei Raumtemperatur aufbewahrt werden, ohne an Wirksamkeit zu verlieren. Insulin Lantus verliert seine Wirksamkeit nach 20 Tagen bei Raumtemperatur. Die Temperatur sollte nicht höher als 25-30º sein und sollte im Dunkeln sein. Daher kann die verwendete Durchstechflasche oder Patrone bei Raumtemperatur aufbewahrt werden. Nicht verwendete Durchstechflaschen oder Patronen sollten im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Was ist Insufflation?

Dies ist ein Kunststoffkatheter, der in das Unterhautgewebe eingeführt wird und es uns ermöglicht, Insulin ohne Punktionen zu verabreichen. Jede Art von Insulin kann verabreicht werden, es wird jedoch empfohlen, langsam wirkendes Insulin als separate Injektion zu verabreichen. Der Katheter sollte alle 4 bis 5 Tage gewechselt werden. Die besten Stellen zum Einführen sind Gesäß und Bauch. Insufflation ist besonders nützlich bei Patienten mit Nadelphobie.

Anpassung der Insulindosis

Die Anpassung der Insulindosis hängt von verschiedenen Faktoren ab: Alter, Insulinmenge pro Tag und in erster Linie dem Insulinverabreichungsplan. Es gibt verschiedene Insulinregime:

• 2 dosis (NPH / schnelles Frühstück und NPH / schnelles Abendessen)
• 3 Dosen (schnelles Frühstück + Fast Food + schnelles / NPH-Abendessen)
• 4 Dosen (schnelles Frühstück + Fast Food + schnelles Abendessen + NPH oder Levemir vor dem Schlafengehen)
• Therapie Basal / Bolus (Lantus oder Levemir + Humalog oder Novorapid oder Apidra)

Um das Insulin anzupassen, müssen wir unser Behandlungsschema und das Aktionsprofil der von uns verwendeten Insuline kennen. Auf diese Weise können wir wissen, welche Art von Insulin uns die “Höhen” oder “Tiefen” verursacht. Wenn wir mehrere Tage lang zur gleichen Tageszeit einen “Abstieg” oder einen “Aufstieg” gesehen haben und wissen, welches Insulin uns dieses Problem verursacht, werden wir mit der Änderung fortfahren. Die zu modifizierende Insulinmenge sollte so gering wie möglich sein, dh wir werden von 1 auf 1 Einheit und bei kleinen Kindern, wenn möglich, von 0, 5 auf 0, 5 Einheit modifizieren.

Stellen Sie vor jeder Änderung sicher, dass Änderungen des Blutzuckers nicht auf Änderungen der Ernährung oder Bewegung zurückzuführen sind.