Analisi anatomica della cartilagine della ciotola di conchal
Scopo: La ciotola di conchal è una porzione di cartilagine auricolare comunemente usata come innesto autologo per varie procedure maxillo-facciali. Pochi studi hanno tentato di descrivere l’anatomia di questa regione in dettaglio, in particolare in relazione alla curvatura della ciotola conchal. Il presente studio ha fornito informazioni dettagliate sull’anatomia della cartilagine auricolare nella regione della ciotola conchal che potrebbe aiutare nella progettazione chirurgica della raccolta dell’innesto.
Materiali e metodi: Un totale di 35 paia di orecchie da cadavere senza deformità grossolana (15 maschi, 20 femmine; di età compresa tra 39 e 99 anni) sono state sezionate per esporre completamente lo scheletro cartilagineo. Ogni cartilagine è stata stabilizzata e la ciotola conchal è stata mappata. Il punto di riferimento iniziale è stato definito come l’intersezione del bordo laterale dell’antielice e l’aspetto superiore del crux inferiore. Una griglia prefabbricata è stata quindi utilizzata per imprimere una matrice 4 × 5 di macchie di inchiostro appuntite sulla superficie di ciascuna cartilagine, con incrementi di 6 mm tra ogni punto. Gli assi y e x della griglia sono stati quindi allineati con i punti di riferimento sopra. Successivamente, un digitalizzatore 3-dimensionale MicroScribe (ghost3d.com) è stato utilizzato per catturare le coordinate 3-dimensionali per ogni punto sulla superficie dell’orecchio e le coordinate sono state trasferite in un foglio di calcolo Excel. Dopo la digitalizzazione, è stato utilizzato un calibro Boley per misurare lo spessore della cartilagine in ogni punto premarcato. I punti di dati raccolti e le misure sono state esaminate per descrivere i nostri parametri di interesse (cioè, profondità, spessore e curvatura).
Risultati: La profondità media massima della vasca è stata di 10,5 ± 3.0 mm nelle orecchie femminili e 10,7 ± 2,5 mm nelle orecchie maschili. In generale, la profondità della ciotola conchal in ogni punto non differiva significativamente tra i maschi e le femmine. Lo spessore medio della cartilagine variava da 0,77 a 1,79 mm (media 1,15 ± 0,26) nelle femmine e da 0,95 a 1,45 mm (media 1,25 ± 0,23) nei maschi. Entrambi i sessi hanno mostrato un aumento della profondità della vasca conchale da inferiore a superiore e da posteriormente a anteriormente. Anche lo spessore della cartilagine è aumentato da posteriormente a anteriormente; tuttavia, la forma esatta è complessa.
Conclusioni: Una comprensione dettagliata dell’anatomia facciale è importante nella pratica della chirurgia facciale. I risultati che abbiamo presentato forniranno ai chirurghi informazioni sulle dimensioni complessive, lo spessore e la curvatura della vasca conchal che potrebbero consentire una selezione del sito donatore più vantaggiosa.
