Annals of Laboratory Medicine
Background :Per diagnosticare l’emoglobinuria parossistica notturna(PNH), sono stati utilizzati i metodi convenzionali come il test di lisi del saccarosio anti Ham. Ma la loro sensibilità era così bassa che è stato difficile confermare la diagnosi di PNH. Ed è stato riferito che durante il follow-up dei pazienti con anemia aplastica, sono stati sviluppati cloni EPN. Quindi, abbiamo studiato l’utilità dei test CD55 e CD59 di nuova introduzione per la diagnosi di EPN rispetto ai test convenzionali e il significato della precedente storia di anemia aplastica nei pazienti con EPN Metodo :Abbiamo eseguito le misurazioni citometriche a flusso con metodo di immunofluorescenza indiretta utilizzando anticorpi monoclonali per ciascun CD55 o CD59 sulla superficie di globuli rossi o neutrofili. Tra cinquantuno pazienti che sono stati richiesti dei test CD55 e CD59, abbiamo esaminato le cartelle cliniche di dieci pazienti che hanno mostrato l’espressione difettosa del risultato dell’espressione CD55 e/o CD59 :Su dieci pazienti che hanno mostrato l’espressione difettosa dell’espressione CD55 e/o CD59 sui globuli rossi o sui neutrofili, a sei pazienti è stato richiesto anche il test di lisi del saccarosio e a sette pazienti il test di Ham. Solo tre su sei (50%) hanno mostrato risultati positivi nel test di lisi del saccarosio e due su sette (29%) nel test di Ham. Uno ha mostrato l’espressione del detective CD59 solo sui neutrofili. Quattro (40%) avevano la storia di anemia aplastica e due (20%) sono stati diagnosticati come anemia aplastica e PNH allo stesso tempo Un altro aveva l’anemia refrattaria di esplosioni in eccesso e un’altra leucemia acuta di stirpe mista al momento dei test CD55 anti CD59. Due sono stati diagnosticati come PNH nel corso del workup della citopenia e non avevano precedenti di malattie bematologiche. Conclusione: i test CD55 e CD59 sono considerati i test più utili e specifici per diagnosticare la PNH. Durante il follow-up dei pazienti con anemia aplastica, i test CD55 e CD59 sono preziosi per rilevare lo sviluppo di cloni EPN complicati
Parole chiave: Emoglobinuria notturna parossistica CD55 CD59 Anemia aplastica
