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che cos’è la cirrosi epatica?

la cirrosi epatica è caratterizzata da:

• morte delle cellule epatiche
• comparsa di cicatrici (fibrosi)
• cambiamento nella loro struttura

di solito si verifica come progressione della malattia epatica cronica e porta alla distruzione del fegato.

Quali sono le cause della cirrosi epatica?

la cirrosi epatica è causata da:

• assunzione eccessiva di bevande alcoliche
• epatite C e / o B causata da virus
• grasso in eccesso nel fegato, specialmente se associato a obesità e diabete
• malattie autoimmuni (cirrosi biliare, epatite autoimmune, ecc.)
• malattie metaboliche (malattia di Wilson)

Quali sono i sintomi della cirrosi epatica?

i sintomi della cirrosi epatica si presentano con il progredire della malattia e possono includere:

• perdita di peso
• fatica
• ingiallimento degli occhi (ittero)
• l’accumulo di liquido nell’addome (ascite)
• vomito di sangue (il cosiddetto hematémeses, è spesso causata dalla rottura di vene dell’esofago dilatato, il cosiddetto varici esofagee)
• disturbi mentali (encefalopatia epatica)
• una diminuzione della resistenza dei batteri infezione molto bassa (septicemias, peritonites)

L’insorgenza di questa patologia è silenzioso, e si può crescere per molti anni, senza il paziente ha sintomi (stadio di cirrosi epatica compensata).
in molti casi, il medico sospetta l’esistenza di cirrosi attraverso esami del sangue o i risultati dell’ecografia addominale.

la cirrosi epatica ha stadi diversi?

Sì. Ci sono due fasi:

• compensato-periodo della malattia senza sintomi
• scompensato-fase di maggiore gravità, in cui di solito si presentano i sintomi e le complicanze di cui sopra

Come viene diagnosticata la cirrosi epatica?

la diagnosi viene eseguita quando:

• il paziente presenta segni e sintomi di scompenso epatico
• test diagnostici (ecografia, tomografia computerizzata (TC), Risonanza Magnetica) Mostra fegato modifiche
• ci sono abitudini di consumo eccessivo di alcol
• se l’epatite B e/o C sono confermati da esami del sangue
• è confermato da biopsia epatica (prelievo di un frammento di fegato con un ago e la sua analisi al microscopio)

fare eccessivo di bevande alcoliche sempre causare la cirrosi?

n. Solo un paio di persone che consumano alcol in eccesso, che si svilupperà cirrosi epatica (fino al 10% al 15%), perché dipende da una serie di fattori:

• genetica
• sesso (le donne sono per lo stesso importo, si ha un aumento del rischio)
• essere infettato da un virus, epatite b, epatite C, B e / o HIV

Quali sono le complicanze della cirrosi epatica?

• aumento del rischio di cancro del fegato (carcinoma epatocellulare)
• emorragia digestiva – causata dalla rottura delle dilatate e tortuose vene (varici) dell’esofago o dello stomaco, secondario all’ipertensione del vaso sanguigno che trasporta il sangue dall’apparato digerente il fegato (vena porta).

è possibile prevenire la cirrosi epatica?

Sì. Per ridurre la probabilità di sviluppare cirrosi epatica, dovrebbe:

• evitare il consumo eccessivo di bevande alcoliche
• vaccinarsi contro l’epatite B
• non condividere siringhe o altro materiale utilizzato nell’uso di droghe
• usare il preservativo in rapporti sessuali rischiosi

qual è il trattamento della cirrosi epatica?

il trattamento dipende dalla causa e dallo stadio della malattia:

• nella fase compensata:
  • abbandonare il consumo di alcali
  • per epatiti existem medicamentos que em muitos casos conseguem eliminar ou controlar os vírus
• nessuna fase scompensata:
  • trattamento è variabile, e può includere un diuretico per eliminare il liquido in eccesso dal beta-bloccanti per ridurre il rischio di sanguinamento, per le vene varicose, e antibiotici per prevenire o trattare infezioni, tra gli altri,
  • endoscopia per il trattamento delle varici dell’esofago o allo stomaco
  • trattamenti per prevenire la crescita del carcinoma epatocellulare

in Alcuni casi, si può contare sul trapianto di fegato, il tasso di sopravvivenza è di circa 80%.

fonte: Società Portoghese di Gastroenterologia