Attenzione Corridori: Quello che c’è da sapere su Exertional Compartment Syndrome

Di Brad Gilden, PT, DPT, CSCS, CFMT

Si avverte dolore nella parte anteriore o posteriore della parte inferiore della gamba(s) durante la corsa?

Ti è stato detto che hai stecche shin? Forse quello che stai vivendo è una condizione chiamata SINDROME COMPARTIMENTALE DA SFORZO o ECS. L’ECS colpisce principalmente gli atleti coinvolti in attività ripetitive di cuscinetti di peso come la corsa di resistenza. È caratterizzato da un aumento del dolore nella regione inferiore della gamba a peggiorare progressivamente con la corsa. Altri sintomi possono includere bruciore, intorpidimento/formicolio, crampi, senso di oppressione o anche caduta del piede. I sintomi in genere si attenuano dopo 20-30 minuti dopo l’esecuzione. Ti è stato detto che hai stecche shin, ma non stanno migliorando, forse hai bisogno di cercare un’opinione alternativa.

Quali sono le cause dell’ECS?

Ogni muscolo del corpo è racchiuso da una guaina fasciale che serve molte funzioni tra cui separare il muscolo dai suoi vicini, assorbire gli urti, prevenire la diffusione dell’infezione, muoversi metabolizza per la nutrizione e molto altro ancora.

Fascia ha una capacità finita di allungare. In alcuni casi, il muscolo è ipertrofico (bulked up) ad un punto che mette pressione sulla fascia.

Con l’esercizio, c’è una maggiore domanda per i muscoli e richiedono ossigeno aggiuntivo per funzionare. È necessario aumentare il flusso sanguigno al muscolo per fornire ossigeno. Questo aumento del flusso sanguigno fa gonfiare i muscoli. (Questo è ciò che causa l’aspetto “pompato” che otteniamo dal lavoro).

Nei casi di ECS, la fascia è avvolta troppo strettamente intorno al muscolo e non ha la capacità di allungare ulteriormente. Come il flusso di sangue continua ad aumentare con l’esercizio, porta a più gonfiore del muscolo che inizia a comprimere contro la fascia spingendo sui nervi e vasi sanguigni nel rispettivo compartimento. Questo è ciò che porta a dolore, debolezza e altri sintomi.

L’esercizio fisico continuato causa un maggiore gonfiore, motivo per cui i sintomi continuano a peggiorare con più esercizio.

Questi sintomi suonano familiari, come posso confermare di avere ECS?

Un ortopedico effettuerà misurazioni della pressione dell’ago di ciascun compartimento dopo l’esercizio per determinare se le pressioni del compartimento sono superiori al normale. Se lo sono, molti medici raccomanderanno un intervento chirurgico chiamato fasciotomia. Questo è dove hanno tagliato una parte della fascia per alleviare la pressione che circonda il muscolo. Fortunatamente, c’è un’alternativa alla chirurgia, e che sta cercando un FISIOTERAPISTA MANUALE FUNZIONALE. Abbiamo avuto un successo formidabile nel trattamento dell’ECS in modo conservativo con il ritorno all’atletica senza la necessità di un intervento chirurgico. I dati di ricerca che dimostrano le nostre tecniche e successi sono in attesa.

Cosa può fare la terapia manuale funzionale (FMT) per il mio ECS?

È stato ipotizzato e dimostrato che l’ECS è causato da guasti bio-meccanici nella meccanica di corsa che pone una maggiore domanda su vari gruppi muscolari e compartimenti nella parte inferiore della gamba. Una valutazione bio-meccanica dettagliata e un’analisi in esecuzione da parte di un FMT possono isolare i guasti meccanici o neuromuscolari presenti nel sistema. Tecniche specifiche tra cui tessuti molli e mobilizzazione funzionale articolare correggeranno le restrizioni meccaniche alle articolazioni degli arti inferiori ripristinando un movimento efficiente al sistema. Vengono quindi applicate tecniche di controllo neuromuscolare e motorio per garantire la corretta sequenza di cottura muscolare. Questo può anche includere l’alterazione della tecnica di corsa e sicuramente includerà un programma di esercizi per rafforzare la corretta meccanica del movimento e la stabilizzazione articolare.

Se avete domande o dubbi che si possono sperimentare ECS, contattare un fisioterapista manuale funzionale per discutere le vostre preoccupazioni specifiche.

Brad Gilden, PT, DPT, CSCS, CFMT

Brad Gilden ha praticato la terapia fisica ortopedica & sport da quando si è laureato al New York Medical College nel 2000. Ha lavorato in una varietà di contesti nel trattamento di pazienti con varie lesioni neurologiche, ortopediche e sportive. Nel 2004, ha completato un dottorato clinico nel quarto superiore & terapia della mano dalla Drexel University. È entrato a far parte di Elite Health Services come managing partner e coordinatore della riabilitazione nel 2005. FULL BIO “

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