Barriere alla comunicazione efficace in infermieristica Saggio infermieristico

Un infermiere con buona capacità di comunicazione è qualcuno che ascolta davvero i pazienti, capisce i loro problemi e le domande e le risposte in un modo che i pazienti capiranno. La comunicazione nella professione infermieristica può essere un processo complicato e spesso esiste la possibilità di inviare o ricevere messaggi errati. È importante conoscere le componenti chiave del processo di comunicazione, come migliorare le capacità infermieristiche e i potenziali problemi che esistono con errori nella comunicazione. In questo caso, prendiamo un’infermiera come esempio. Un’infermiera che può spiegare in modo semplice a un uomo malato perché una particolare dieta è molto utile per guarire presto, si dice che abbia buone capacità comunicative. Sia la comunicazione verbale che non verbale svolgono un ruolo molto importante nella comunicazione in infermieristica.

Per la maggior parte dei pazienti, l’infermiere diventa il contatto primario nel mondo medico. L’infermiera funge da collegamento tra medico e paziente. Deve capire le istruzioni del medico e le preoccupazioni del paziente. Le sue capacità di comunicazione si concentrano sia sul dare e ricevere informazioni, nonché la creazione di un ambiente di fiducia.

La relazione tra infermiere e paziente deve essere una relazione terapeutica tra infermiere e paziente. Secondo Pullen e Matthias (2010), una relazione terapeutica infermiera-paziente è definita come una relazione di aiuto che si basa sulla fiducia reciproca e sul rispetto, sul nutrimento della fede e della speranza, sull’essere sensibili a se stessi e agli altri e sull’assistere con la gratificazione dei vostri pazienti bisogni fisici, emotivi e spirituali attraverso la vostra conoscenza e abilità. In altre parole, un rapporto terapeutico infermiere-paziente si concentra principalmente sul paziente.

Oggi, è triste dire che ci sono molti infermieri che non riescono a cogliere l’importanza di una buona comunicazione tra infermieri e pazienti e rapporto terapeutico infermiere-paziente. Trascurano il loro dovere di mantenere le esigenze dei pazienti come la loro prima priorità.

Una cattiva comunicazione è pericolosa in quanto le incomprensioni possono portare a diagnosi errate e persino errori di farmaci.

Quest’area è anche una delle principali fonti di denunce presentate al mediatore del servizio sanitario ogni anno e alcuni ritengono che un modulo separato per la comunicazione dovrebbe essere utilizzato nella formazione infermieristica invece di essere inserito nel curriculum generale.

Le barriere alle buone capacità comunicative sono molte e includono pressioni temporali (gli infermieri sono così occupati che potrebbero non essere in grado di avere il tempo di sedersi e parlare con i pazienti); mancanza di privacy; mix di competenze nei reparti può significare che c’è una carenza di infermieri qualificati che sono disponibili a parlare con i pazienti; mancanza; e lingue diverse.

Ci sono anche molte cose utili da ricordare nell’avere una buona comunicazione tra essere preparati e sapere cosa si sta per dire, di avere le informazioni giuste per dare quando i pazienti porre domande; mantenere il contatto con gli occhi e osservare il paziente linguaggio del corpo; ascoltare correttamente; cogliere i segnali non-verbali nonché il verbale; evitare l’uso di gergo medico; e nei casi di breaking bad news, essere emotivamente preparati, tenta di trovare l’ambiente giusto, e di essere sensibili, onesto e compassionevole.

In questo incarico, tuttavia, discuterò solo sui fattori che portano a una scarsa comunicazione nell’infermieristica.

Dichiarazione del problema

La dichiarazione del problema per questa ricerca è “Determinare i fattori che portano a scarse capacità comunicative nell’infermieristica”.

Le scarse capacità comunicative degli infermieri sono oggi un grosso problema e possono essere ampiamente riscontrate nella maggior parte degli ospedali e delle cliniche. Ci sono molti casi in cui le infermiere parlano bruscamente al paziente e ignorano le domande poste da loro. Essi sono più interessati con il proprio benessere di quello del paziente e molti infermieri esitano e si sentono in imbarazzo a fare domande quando ci sono cose che non capiscono. La loro ignoranza e le scarse capacità comunicative possono essere dovute a diversi fattori come stress emotivo, barriere linguistiche, superlavoro, paura e istruzione o lacune di esperienza.

Questo problema di scarsa comunicazione, se non viene affrontato nella sua fase iniziale, può portare alla distruzione del delicato rapporto tra i pazienti e gli infermieri. Il paziente non si fiderà più delle infermiere e questo potrebbe non solo dare un cattivo nome alle infermiere ma anche all’ospedale.

Credo che, quando è stata identificata la radice di questa scarsa comunicazione negli infermieri, possiamo agire immediatamente per correggere e migliorare l’attuale comunicazione tra infermieri e pazienti.

In questa ricerca, il nostro campo di applicazione è all’interno del Miri General Hospital. Gli infermieri dell’ospedale fungono da mediatore tra il medico e i pazienti. Gli infermieri sono il gruppo di personale ospedaliero che sono idonei a spiegare qualsiasi domanda dei pazienti e dare conforto ai pazienti. Questo è il motivo principale per cui una buona abilità di comunicazione è un tratto obbligatorio che tutti gli infermieri devono possedere.

È da questa ricerca che spero, avremo una migliore comprensione della causa della scarsa comunicazione negli infermieri e da lì, e saremo in grado di prendere le misure necessarie per superare questo problema.

(a) Per comprendere l’importanza di buone capacità di comunicazione in infermieristica.

Il miglior rapporto tra un’infermiera e il suo paziente è il rapporto terapeutico infermiere-paziente. Le relazioni infermiere-paziente terapeutiche si basano sulla fiducia reciproca, sul nutrimento e sulla sensibilità ai bisogni del paziente. In questa ricerca, abbiamo voluto determinare perché una buona comunicazione è molto importante nel campo infermieristico. Quali sono i vantaggi di una buona comunicazione in infermieristica e quali sono gli svantaggi della scarsa comunicazione in questo campo.

(b) Per determinare se il superlavoro è la causa della scarsa comunicazione in infermieristica.

Gli infermieri oggi hanno più responsabilità rispetto agli infermieri dei tempi precedenti. Oggi, infermieri non solo sono responsabili per il benessere dei loro pazienti, ma il loro carico di lavoro di ufficio è aumentato. Gli infermieri devono anche garantire la pulizia del reparto soprattutto se il personale di pulizia non sono in giro. Devono essere in grado di riparare i macchinari se i tecnici non sono disponibili. Tutte queste responsabilità aggiuntive portano al superlavoro degli infermieri e quindi li porta a non avere il tempo di comunicare e interagire bene con i pazienti.

(c) Per determinare se la carenza di infermieri è la causa della scarsa comunicazione in infermieristica.

Ogni anno che passa, ci sono più pazienti malati che richiedono molto tempo e attenzione da parte degli infermieri. Ma a causa della mancanza di infermieri, ci sono solo cose molto limitate che un’infermiera può fare per ogni paziente. L’infermiera assegna un tempo molto breve per frequentare i suoi pazienti, non avendo il tempo di parlare o ascoltare le domande o i dubbi del paziente. Questo farà sentire il paziente trascurato e incustodito. Questo alto rapporto infermiere / paziente può anche essere un motivo che contribuisce alla scarsa comunicazione tra infermieri e pazienti e anche al degrado della relazione infermiera-paziente terapeutica.

(d) Per determinare se la barriera linguistica sta portando a scarsa comunicazione in infermieristica.

La lingua svolge un ruolo importante nella comunicazione. L’incapacità di comprendere una lingua può portare a incomprensioni e problemi di comunicazione, peggio ancora, diagnosi errate. Nell’infermieristica, è molto importante che l’infermiera comprenda ciò che il paziente cerca di trasmettere a loro e viceversa. Se sia gli infermieri che i pazienti non riescono a capirsi a causa dell’uso di un linguaggio diverso, ciò porterà a molti problemi e incomprensioni. La lingua può anche essere un fattore che porta a scarsa comunicazione in infermieristica.

(e) Per determinare se la paura è uno dei contributi alla scarsa comunicazione in infermieristica.

Una ragione comune per la scarsa comunicazione è che ha a che fare con un’infermiera che ha una mancanza di conforto o paura nel comunicare con un’altra infermiera o un medico. Questo tipo di problemi di solito si verifica quando un’infermiera si sente minacciata da un collega, teme la possibilità di commettere un errore e non dice nulla per evitare il giudizio o manca di fiducia nelle sue capacità di infermiera competente.

(f) Per determinare se l’istruzione e l’esperienza lacune porta a scarsa comunicazione in infermieristica.

Un divario di istruzione o esperienza può verificarsi quando un’infermiera meno istruita/esperta lavora con un’altra infermiera senior che è molto più istruita e/o esperta e l’infermiera junior ha difficoltà a comprendere i concetti, le procedure e/o la terminologia medica utilizzata dall’infermiera più esperta. Questi tipi di lacune possono portare a confusione, errata interpretazione, inazione ed errori dovuti all’incapacità di comunicare in modo efficace e comprendere appieno ciò che viene comunicato.

(g) Per determinare se lo stress emotivo porta a una scarsa comunicazione in infermieristica.

Gli infermieri che stanno vivendo un sacco di stress emotivo o un trauma possono avere difficoltà a concentrarsi o esprimere o comunicare i loro sentimenti, percezioni, credenze e atteggiamento verso determinate situazioni. Questo può portare a commettere errori e / o ridurre la quantità di attenzione che sono in grado di mettere verso il loro lavoro, pazienti e collaboratori.

Ipotesi/ Domande di ricerca

Sono giunto a credere che la moderna relazione infermiera-paziente stia subendo gravi tensioni a causa della scarsa comunicazione tra le infermiere e i pazienti. Ci sono diversi fattori che potrebbero contribuire a questo problema.

In primo luogo, le infermiere moderne sono oberate di lavoro, causando loro una mancanza di capacità comunicative. Quando gli infermieri lavorano turni lunghi per lunghi periodi di tempo può causare affaticamento, che abbassa la loro attenzione, l’efficacia e la capacità di comunicare in modo efficace con i pazienti e il personale. Oggi, gli infermieri devono trascorrere una quantità eccessiva di tempo completando la documentazione ridondante in diversi luoghi, a caccia di forniture, indossando più cappelli e l’esecuzione di altre attività. Ad esempio, se sorge la necessità di una pulizia e il personale di pulizia non è presente, il personale infermieristico deve affrontarlo. Se il telecomando non funziona correttamente e il personale di manutenzione non si trova da nessuna parte, l’infermiere è di solito la persona che deve cercare di risolvere il problema.

Il motivo successivo è dovuto alla carenza di infermieri. Ogni anno ci sono più pazienti malati che richiedono gran parte del tempo degli infermieri. Questo li lascia con un tempo molto limitato con altri pazienti. Gli infermieri possono fare il loro lavoro, ma non riescono a formare un rapporto con i pazienti. Prendiamo ad esempio un’infermiera che si avvicina al letto per svuotare il catetere urinario interno di un paziente. Mentre si avvicinava non fece alcun contatto visivo e debitamente andò a svuotare il catetere, registrò i dettagli sulla sua tabella di equilibrio dei fluidi e si allontanò. In nessun momento durante la procedura ha parlato. Questo esempio mostra quanto siano essenziali le capacità comunicative quando si prendono cura dei pazienti. Se avesse voluto fare una domanda, l’occasione era persa. In questo momento, sarebbe stata una buona occasione per dare un’occhiata al paziente e forse chiedere come si sentiva. La scarsa comunicazione non verbale porta anche a una scarsa comunicazione infermiera-paziente.

La scarsa comunicazione si verifica anche quando l’infermiere e il paziente parlano diverse prime lingue. Gli idiomi e i quadri di riferimento possono portare sfumature di significato in una lingua che potrebbero non esistere in un’altra. La pronuncia errata o la firma errata possono essere fuorvianti per l’infermiere o il paziente, causando al paziente di perdere la sua fiducia nell’infermiera. Questo problema di solito si verifica tra i pazienti anziani e anche i pazienti stranieri. A causa della differenza di lingua, sia gli infermieri che i pazienti non riescono a trasmettere ogni messaggio a un altro. Soprattutto in Malesia, un paese pieno di razze e lingue diverse, è impossibile per le infermiere essere in grado di capire e parlare tutte queste lingue diverse. Ci sono anche alcuni pazienti, specialmente quelli che vivono negli interni; non sono in grado di parlare la lingua nazionale ma solo la loro lingua madre. Questo fenomeno porta anche a scarse capacità comunicative.

Anche la scarsa comunicazione tende ad evolversi al di fuori del livello di potere all’interno degli ospedali. La presenza di gerarchie negli ospedali tende ad aumentare la probabilità di una scarsa comunicazione che si sviluppa a un certo livello o in un altro all’interno della struttura di potere verticale. La causa principale di questo errore di comunicazione è dovuta alla paura, ma l’organizzazione gerarchica del potere negli ospedali non è una brutta cosa-significa solo che può portare a una cattiva comunicazione per sviluppare discriminazioni all’interno della gerarchia medica. Uno di questi posti è tra medici e infermieri. Gli infermieri spesso esitano dal chiedere ai medici domande potenzialmente “ovvie” o non importanti. Poiché sia i medici che gli infermieri sono molto coinvolti nella cura e nel supporto dei pazienti, una grave rottura della comunicazione tra di loro potrebbe portare a gravi difficoltà mediche per i loro pazienti. Ad esempio, quando un medico istruisce un’infermiera a trasmettere importanti informazioni mediche ai pazienti, ma l’infermiera non comprende appieno le informazioni e, a causa della paura, non chiede ulteriori spiegazioni al medico e fornisce le informazioni sbagliate al paziente. Anche la scarsa comunicazione tra medici e infermieri si sviluppa spesso quando i medici si affidano completamente a ordini scritti per trasmettere istruzioni agli infermieri. Scriveranno dettagli importanti nelle cartelle cliniche dei pazienti, comprese le istruzioni cruciali per gli infermieri, ad esempio quando somministrare un particolare trattamento. Se gli infermieri capita di perdere il controllo dei file medici dei pazienti, mancheranno anche le istruzioni importanti che sono state scritte in loro. Anche se questo solleva la questione cruciale del perché i medici continuano a utilizzare questa modalità indiretta di comunicazione nella misura in cui lo fanno, e gli infermieri non si oppongono ad esso, non suggerisce che la comunicazione scritta dovrebbe essere vietata, ma che la comunicazione scritta è un povero sostituto per la comunicazione verbale diretta. Uno dei motivi per cui rimane la comunicazione scritta è che gli infermieri temono di mettere in discussione ciò che potrebbero considerare una pratica standard tra tutti i medici. Anche in questo caso si può vedere che la riluttanza a mettere in discussione le pratiche dei superiori può portare a una rottura della comunicazione-o, più seriamente, a un completo fallimento della comunicazione.

Poiché gli infermieri di solito si sentono inferiori al medico responsabile, così gli infermieri junior si sentono inferiori agli infermieri senior o più esperti. Gli infermieri più giovani esitano a fare domande agli infermieri anziani nel timore di essere etichettati come non ben istruiti. A volte, gli infermieri senior spiega una certa procedura o informazioni per gli infermieri junior, ma a causa della mancanza di esperienza, lei non può comprendere appieno e esitate a fare tutte le domande dopo che. Le infermiere senior danno anche per scontato che le infermiere junior capiscano tutto ciò che è stato spiegato. L’errore di comunicazione in quanto tale è molto pericoloso in quanto influenzerà il paziente.

Gli infermieri sono la spina dorsale di qualsiasi unità sanitaria. Le pressioni degli straordinari e delle lunghe ore di lavoro creano un lavoro che porta allo stress, che influenzerà la salute degli infermieri. Tutti gli infermieri devono fare il lavoro a turni o partecipare alle emergenze di notte e questo stress del lavoro a turni può anche peggiorare le condizioni di salute dell’infermiera che portano alla depressione, basso morale e bassa motivazione. Altri fattori come lunghe ore di pendolarismo e lungo traffico aggiunge al loro stress influenzano l’efficienza e l’efficacia del dipendente. Tutti questi possono influenzare il rapporto dell’infermiera a casa così come sul posto di lavoro. Lo stress domestico contribuisce in modo significativo allo stress affrontato dagli infermieri. La loro vita domestica è disturbata a causa di turni di notte, straordinari, problemi di trasporto e difficoltà a ottenere ferie. Si preoccupano costantemente che i loro figli e i loro studi non siano adeguatamente sorvegliati. Gli infermieri devono badare alla casa, cucinare e pulire in quanto non possono permettersi un aiuto domestico. Questo può avere un’influenza negativa sulla loro salute fisica ed emotiva e portare a disturbi psicosomatici. La malattia psicosomatica è un disturbo che colpisce il corpo e la mente. Queste malattie hanno origini emotive che causano sintomi fisici. Alcuni esempi sono acidità, anemia, mal di schiena e rigidità del collo e delle spalle. A volte, in assenza di medici, gli infermieri sono in prima linea e devono affrontare abusi verbali da parte di pazienti e parenti per problemi che potrebbero non essere direttamente collegati al loro lavoro. Anche la violenza fisica e l’aggressività sono in aumento nei pazienti e nelle loro relazioni. I pazienti esigenti e i loro parenti possono causare conflitti e portare a più stress. Un’altra causa di stress è la perdita economica per l’organizzazione a causa di errori, decisioni sbagliate, scelta sbagliata, mancanza di attenzione e lesioni. Tutti questi fattori di stress demotivano gli infermieri causando loro di allentamento nelle loro capacità di comunicazione.

Conclusione

La comunicazione in infermieristica è specificamente utilizzata per identificare la relazione infermiere-paziente tra le altre cose; alcuni dei modi includono la traduzione, la conoscenza e la fiducia per garantire che il paziente riceva il miglior trattamento (Fosbinder, 1994).

In un luogo in cui la salute e il benessere di un individuo sono in gran parte determinati dal livello di cooperazione tra infermieri e altri professionisti medici che li assistono, ci sono cose che sono più importanti dell’istruzione, della formazione e della comunicazione aperta.

La scarsa comunicazione spesso porta a grandi errori come la prescrizione del farmaco sbagliato, la diagnosi impropria di un disturbo o di una condizione medica del paziente, la somministrazione dei piani di trattamento sbagliati e in alcuni casi anche la morte di un paziente a causa di diagnosi errate a causa della mancanza di comunicazione.

Sappiamo anche che infermieri e medici sono addestrati a comunicare in modo diverso. Gli infermieri imparano a comunicare essendo descrittivo, dettagliato e narrativo mentre i medici imparano a riassumere, diagnosticare, riparare e riparare. Questo rende infermieri il miglior mediatore tra il medico e il paziente come infermieri viene insegnato a spiegare e dare informazioni nel modo più comprensibile per il paziente.

La comunicazione è al centro di questi obiettivi e i pazienti vengono incoraggiati a essere più coinvolti nella loro cura. Questo può essere raggiunto solo se i pazienti capiscono veramente ciò che è disponibile e si sentono autorizzati a fare quelle scelte.

Pertanto, quando parli con un paziente la prossima volta, prenditi del tempo per riflettere su come pensi che la consultazione sia andata e come potrebbe essere migliorata. Determinare se si utilizza gergo o abbreviazioni che il paziente potrebbe non capire, e ancora più importante hai scoperto se il paziente capito ciò che era stato detto.