Benztropina (Cogentin®)

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Benztropine è approvato da Health Canada, in adulti, adolescenti e bambini di età compresa tra 3 anni e più per il trattamento di movimento effetti collaterali (parkinsoniani o “extrapiramidali” effetti collaterali (anche chiamato EPS)) causato da farmaci antipsicotici. Benztropina è talvolta indicato anche come un farmaco “anticolinergico”.

La benztropina può essere usata per trattare le seguenti condizioni:

• effetti collaterali Extrapiramidali (EPS), acatisia (fisica grave irrequietezza, agitazione) o con altri movimenti effetti collaterali di farmaci antipsicotici (come il Risperidone, Aloperidolo)
• Distonia: spasmi del viso (compresi gli occhi, lingua, mandibola), il collo e muscoli della schiena (sequestro-come movimenti)
• Parkinsoniani effetti: rigidità muscolare, rigidità, difficoltà a iniziare il movimento, la postura instabile, strascicando i passi quando si cammina, rallentamento dei movimenti, e tremori (precarietà)

Il medico può essere la prescrizione di questo farmaco per un altro motivo. Se non è chiaro il motivo per cui la benztropina viene prescritta, si rivolga al medico.

Come agisce la benztropina?

La benztropina agisce influenzando l’attività delle sostanze chimiche cerebrali acetilcolina e dopamina. La benztropina ripristina l’equilibrio tra le due sostanze chimiche cerebrali nelle parti del cervello che controllano l’azione dei muscoli. Questo a sua volta migliora gli effetti del movimento causati dai farmaci antipsicotici e dal morbo di Parkinson.

Come deve essere assunta la benztropina?

Benztropina è disponibile in compresse che vengono prese per via orale. Può essere assunto secondo necessità o regolarmente una o due volte al giorno. Il medico determinerà quanto si dovrebbe prendere, in base ai sintomi e la vostra risposta a questo farmaco.

È disponibile anche una forma iniettabile di questo farmaco. Può essere usato per spasmi muscolari improvvisi e gravi. Dosi orali di benztropina possono essere somministrate per 2-3 giorni dopo l’iniezione per evitare il ritorno di spasmi muscolari.

Se prende benztropina regolarmente su base giornaliera, prova a collegare l’assunzione della dose con qualcosa che fai regolarmente in quel momento (per esempio: lavarsi i denti) per aiutarti a ricordare. Non bere alcolici durante l’assunzione di questo farmaco, in quanto ciò potrebbe causare un aumento degli effetti collaterali. L’uso di caffeina può anche aumentare gli effetti collaterali.

Quando la benztropina inizierà a funzionare?

Quando viene utilizzato per alleviare gli effetti collaterali del movimento indotti da farmaci antipsicotici, benztropina può avere bisogno di essere assunto per 1 o 2 giorni prima di notare un miglioramento dei sintomi. A meno che non sia indicato dal medico, non aumentare, diminuire o interrompere l’assunzione del farmaco se non ci sono miglioramenti nei primi giorni. Un breve ritardo nella risposta è normale. Se si utilizza la forma iniettabile, è possibile notare un miglioramento dei sintomi già entro 15 minuti.

Quanto tempo devo prendere benztropina?

Il trattamento con benztropina sarà necessario solo se si verificano effetti collaterali del movimento da farmaci antipsicotici. Alcune persone possono richiedere benztropina per una breve durata, mentre altri continuano a beneficiare di questo farmaco per tutto il tempo che stanno prendendo farmaci antipsicotici.

Dopo 1 o 2 settimane, il medico può valutare la necessità di continuare il trattamento con benztropina.

Dopo aver assunto benztropina su base regolare, interromperla improvvisamente può innescare effetti di astinenza scomodi come irritabilità, nausea, vomito, mal di testa o difficoltà a dormire. Non interrompere improvvisamente l’assunzione di questo farmaco prima di discuterne con il medico. Se lei e il suo medico decidete che è meglio per lei interrompere l’uso di benztropina, il medico le spiegherà se può interrompere immediatamente il farmaco o se deve ridurre gradualmente la dose.

La benztropina crea dipendenza?

La benztropina non crea dipendenza. Non avrai “voglie” per questo come alcune persone fanno con nicotina o droghe di strada.

Quali sono gli effetti collaterali della benztropina e cosa devo fare se li ottengo?

Come con la maggior parte dei farmaci, possono verificarsi effetti collaterali. Questi effetti sono solitamente più comuni quando si inizia un farmaco o dopo un aumento della dose. La maggior parte degli effetti collaterali sono lievi e quasi sempre diminuiscono con il tempo. È anche possibile sperimentare un effetto collaterale che si sente è grave o di lunga durata. Se ciò si verifica, parli con il medico dei modi per gestire gli effetti collaterali al prossimo appuntamento. Nella pagina successiva sono alcuni degli effetti indesiderati più comuni di prendere questo medicinale. Tra parentesi sono suggeriti modi per ridurre questi effetti.

Effetti indesiderati comuni

Se uno qualsiasi di questi effetti indesiderati le dà fastidio, ne parli con il medico, l’infermiere o il farmacista.

• Sonnolenza diurna (non guidare o utilizzare macchinari fino a quando non si sa come questo farmaco colpisce voi.)
• Bocca secca (provare a masticare gomma senza zucchero o succhiare caramelle dure senza zucchero, scaglie di ghiaccio o ghiaccioli. Ne discuta con il medico in caso di gravità.)
• Vertigini, vertigini, bassa pressione sanguigna (provare ad alzarsi lentamente da una posizione seduta o sdraiata. Non guidare o utilizzare macchinari fino a quando non si sa come questo farmaco colpisce voi.)
• visione Offuscata
• Stipsi (aumento esercizio, fluidi, verdure, frutta e fibre)
• mal di testa (provare a utilizzare un antidolorifico come il paracetamolo (normale Tylenol®))
• mal di Stomaco, nausea, vomito (provare a prendere il benztropine dose con il cibo)
• Diminuzione dell’appetito (cercate di bere bevande nutrizionali come Boost®)
• Nervosismo (questo di solito migliora con il tempo)

Questo farmaco può influenzare la capacità di guidare, usare macchinari o svolgere attività che richiedono attenzione mentale. Questo effetto può essere più pronunciato se questo farmaco viene assunto con l’alcol.

effetti indesiderati non comuni (ad esempio quelli che si verificano in meno del 5% dei pazienti)

Contattate il vostro medico IMMEDIATAMENTE se si dispone di uno qualsiasi di questi effetti collaterali potenzialmente gravi:

• Difficoltà a urinare
• Veloce, forte o irregolare battito del cuore (discutere con il medico)
• Irritabilità, iperattività, incontrollabile comportamento o un’attività anormale, i cambiamenti di umore o di comportamento (di discutere di questo con il vostro medico)
• Convulsioni (convulsioni) (questo effetto è molto raro. Cercare assistenza medica di emergenza se si verifica)
• Grave confusione, agitazione, agitazione, disorientamento, debolezza, scarsa coordinazione, problemi di memoria
• Allucinazioni (vedere o sentire cose che non ci sono)
• Diminuzione della sudorazione, intolleranza al calore, colpo di calore (ad alta temperatura del corpo) (colpo di calore è molto raro effetto. Tuttavia, poiché la benztropina può diminuire la sudorazione, essere sicuri di bere molti liquidi nella stagione calda ed evitare prolungato, intenso esercizio al sole. Si rivolga al medico se ha difficoltà a tollerare il calore, ha la febbre e/o ha vomito).
• Peggioramento dell’asma, difficoltà respiratorie (consultare immediatamente un medico di emergenza in caso di problemi respiratori)

Quali precauzioni dovrebbero essere consapevoli io e il mio medico quando assumiamo benztropina?

Molti farmaci possono interagire con la benztropina, compresi alcuni farmaci per la tosse e il raffreddore; antistaminici o aiutanti del sonno come la difenidramina (Benadryl®, Nytol®) e la doxilamina (Unisom®); alcuni antidepressivi come nortriptilina (Aventyl®) e amitriptilina (Elavil®); inibitori delle monoamino ossidasi come selegilina (Eldepryl®) o fenelzina (Nardil®) e molti altri. Se si sta (o iniziare) prendendo qualsiasi altra prescrizione o over-the-counter farmaci, assicuratevi di controllare con il medico o il farmacista per vedere se sono sicuri da usare. Il medico potrebbe aver bisogno di modificare le dosi del farmaco o monitorare attentamente gli effetti collaterali se sta assumendo alcuni altri farmaci.

È importante informare il medico se:

• le allergie o hanno sperimentato una reazione a un farmaco
• hanno discinesia tardiva
• avete una condizione di cuore
• alta o bassa pressione sanguigna
• soffre di epilessia o ha mai avuto un attacco
• hanno problemi epatici o renali
• sono malattie del sangue
• avete glaucoma ad angolo chiuso (una malattia dell’occhio)
• hanno difficoltà a urinare
• e bruciore di stomaco o ulcera gastrica
• sono ostruzione delle viscere o il sistema urinario o
• hanno la colite ulcerosa (malattia di viscere) o un’infezione intestinale
• e malattia polmonare ostruttiva cronica, conosciuta anche come la BPCO (una malattia respiratoria)
• si dispone di depressione, disturbo bipolare o qualsiasi altra condizione psichiatrica
• bere regolarmente
• manca un periodo, sono in uno stato di gravidanza o sta pianificando una gravidanza) o l’allattamento al seno

a Quali istruzioni devo seguire durante l’utilizzo di benztropine?

• Tenere tutti gli appuntamenti con il medico. Il medico può ordinare alcune valutazioni e test (ad esempio: anormale movimento involontario scale) per monitorare la sua condizione e per verificare come si sta rispondendo alla benztropina.
• Non permettere a nessun altro di usare il farmaco.

Cosa devo fare se dimentico di prendere una dose di benztropina?

Se prende benztropina regolarmente e dimentica di prenderla, la prenda non appena se ne ricorda. Tuttavia, se è quasi ora per la dose successiva (ad esempio, entro 4 ore), saltare la dose dimenticata e continuare con il normale programma di dosaggio. NON raddoppiare la dose successiva.

Quali condizioni di conservazione sono necessarie per la benztropina?

• Conservare questo farmaco nel contenitore originale, conservato a temperatura ambiente lontano da umidità e calore (ad esempio, non in bagno).
• Tenere questo farmaco fuori dalla portata e dalla vista dei bambini.

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Potresti voler condividere queste informazioni con i tuoi familiari per aiutarli a capire le opzioni di trattamento. Poiché le esigenze di ogni persona sono diverse, è importante seguire i consigli forniti dal proprio medico, infermiere e / o farmacista e parlare con loro se avete domande su questo farmaco.

Informazioni su questo documento

Un ringraziamento speciale al Kelty Centre for Mental Health per il permesso di adattare questo documento. Il documento originale è stato sviluppato da professionisti della salute di BC Mental Health and Addiction Services, e rivisto dallo staff del Kelty Mental Health Centre. Traduzione francese fornita per gentile concessione dell’Ontario Centre of Excellence for Child and Youth Mental Health e del Children’s Hospital of Eastern Ontario (CHEO).

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Le informazioni contenute in questo opuscolo sono offerte “così come sono” e hanno lo scopo solo di fornire informazioni generali che integrano, ma non sostituiscono le informazioni del proprio fornitore di servizi sanitari. Contattare sempre un professionista sanitario qualificato per ulteriori informazioni nella vostra situazione o circostanza specifica.