Cambiamento delle cellule colonnari e iperplasia delle cellule colonnari del seno

Questo articolo ti aiuterà a leggere e capire il tuo rapporto di patologia per il cambiamento delle cellule colonnari e l’iperplasia delle cellule colonnari.

di Vanessa Grace M. De Villa-Atienza, MD, DPSP, aggiornato il dicembre 23, 2020

Quick facts:

  • Il cambiamento delle cellule colonnari (CCC) e l’iperplasia delle cellule colonnari (CCH) sono due condizioni non cancerose che spesso si sviluppano insieme nel seno.
  • Questi sono spesso osservati nelle biopsie mammarie eseguite dopo che un’anomalia è stata scoperta sulla mammografia di routine.
  • Spesso si sviluppano insieme ad un’altra condizione non cancerosa chiamata atipia epiteliale piatta (FEA).

L’anatomia del seno

Il tessuto mammario adulto è costituito da piccole strutture chiamate ghiandole che sono organizzate in gruppi chiamati lobuli. In determinate condizioni, queste ghiandole possono produrre latte, che viene trasportato al capezzolo da una serie di piccoli canali chiamati condotti.

L’interno di entrambe le ghiandole e condotti è rivestito da cellule specializzate chiamate cellule epiteliali che formano una barriera chiamata epitelio. Il tessuto che circonda ghiandole e condotti è chiamato stroma e contiene cellule lunghe e sottili chiamate fibroblasti.

Nel tessuto mammario normale e sano, i dotti e le ghiandole sono rivestiti da un singolo strato di cellule epiteliali. I patologi descrivono queste cellule come cuboidali perché ogni cellula è alta quanto larga (come un quadrato).

 anatomia normale del seno

Che cos’è il cambiamento delle cellule colonnari e l’iperplasia delle cellule colonnari?

Il cambiamento delle cellule colonnari (CCC) e l’iperplasia delle cellule colonnari (CCH) sono due condizioni comuni, strettamente correlate, non cancerose che spesso si sviluppano insieme nel seno. Possono essere visti solo dopo che il tessuto del seno è stato esaminato al microscopio da un patologo.

In entrambe le condizioni, le ghiandole sono rivestite da cellule epiteliali a forma colonnare invece del normale singolo strato di cellule epiteliali cuboidali. Colonnare è una parola che i patologi usano per descrivere le cellule più alte di quelle larghe (come un rettangolo).

Il patologo fa la distinzione tra le due condizioni in base al numero di cellule epiteliali colonnari che rivestono le ghiandole.

Nel cambiamento delle cellule colonnari (CCC), le ghiandole sono rivestite da uno o due strati di cellule. Mentre nell’iperplasia delle cellule colonnari (CCH), le ghiandole sono rivestite da più di due strati di cellule. L’iperplasia è una parola che i patologi usano per descrivere un numero maggiore di cellule rispetto al normale.

Le cellule epiteliali a forma colonnare producono un fluido ricco di calcio. Nel tempo, parte del calcio nel fluido viene lasciato nel tessuto dove crea calcificazioni. Queste calcificazioni sono più dense del normale tessuto mammario che consente loro di essere visti sulla mammografia.

Il cambiamento delle cellule colonnari e l’iperplasia delle cellule colonnari sono solitamente osservati con un altro cambiamento non canceroso chiamato atipia epiteliale piatta.

Come fanno i patologi a fare questa diagnosi?

La diagnosi del cambiamento delle cellule colonnari e dell’iperplasia delle cellule colonnari può essere fatta dopo che un piccolo campione di tessuto è stato rimosso dal seno in una procedura chiamata biopsia dell’ago del centro. La biopsia può essere eseguita dopo calcificazioni sono stati visti sulla mammografia.

Il cambiamento delle cellule colonnari e l’iperplasia delle cellule colonnari possono anche essere scoperti incidentalmente nel tessuto rimosso per diagnosticare o trattare un cancro o un’altra condizione non cancerosa nello stesso seno.

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